Торговое название препарата
Амоксициллин (Amoxicyllinum)


Действующие вещества
Amoxicillin


Фармакотерапевтическая группа
Антибиотики (группа цефалоспоринов)., Антибиотики (группа цефалоспоринов).


Лекарственная форма


Капсулы 250 мг N10 (1х10) (упаковки контурные ячейковые)


Состав


активное вещество амоксициллина тригидрат вспомогательные вещества крахмал картофельный, магния стеарат или кальция стеарат, тальк.


Фармакологические свойства


Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, угнетает синтез клеточной оболочки. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (гемолитические и негемолитические) Streptococcus spp., Staphylococcus spp., не продуцирующие бета-лактамазу (пенициллиназу); Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp., грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitides, Salmonella spp., Shigella spp., Esherichia coli, Borrelia burgorfery, Helicobacter pylori). Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу (пенициллиназу), Pseudomonas, индол-положительных Proteus, Serratia, Enterobacter.
Фармакокинетика
Препарат практически полностью (93%) всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не оказывает влияния на всасывание, в кислой среде желудка не разрушается. Наибольшая концентрация в плазме достигается примерно через 1-2 часа после приема. Около 17% препарата связывается с белками плазмы. Хорошо проникает в ткани, биологические жидкости организма (за исключением спинномозговой жидкости), через плацентарный барьер, в материнское молоко. При нормальной функции печени создается высокая концентрация в желчи, превышающая концентрацию в крови в 2-4 раза. Большая часть выделяется почками преимущественно путем канальцевой экскреции, около 50% в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 1-2 часа, он не изменяется при нарушении функции печени, но при нарушении функции почек (клиренс креатинина равен или менее 15 мл/мин) удлиняется и при анурии достигает в среднем 8,5 час (5-15 час).


Показания к применению


Лечение инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к препарату, инфекций органов дыхания, мочеполовой системы, желчных протоков, желудочно-кишечного тракта, кожи и мягких тканей. В рамках комплексной антибиотико-хирургической терапии препарат применяют для санации носителей сальмонелл в желчном пузыре и желчных протоках.


Способ применения


Препарат принимают внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают, как правило, в суточной дозе 1,0-1,5г. У детей в возрасте от 5 до 10 лет суточная доза обычно составляет 750 мг, в возрасте от 2 до 5 лет – 375 мг, в возрасте младше 2 лет – 30 мг/кг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. При тяжелом течении инфекционного заболевания дозу можно увеличить в два раза. Лечение препаратом должно длиться не менее 5-7 дней, однако при обострениях хронического бронхита назначают обычно только в период гнойного отделения мокроты. При инфекциях. Вызванных бета-гемолитическим стрептококком для предупреждения осложнений следует применять препарат по крайней мере 10 дней. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. При острой гонорее назначают 3 г в один прием в сочетании с 1 г пробенецида. При лечении женщин указанную дозу рекомендуется повторить. При снижении функции печени дозировку препарата не изменяют. После гемодиализа следует дополнить отдиализованное количество. У больных с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин Дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами. При клиренсе Креатинина 15-20 мл/мин интервал между приемами препарата должен составлять не менее 12 час. У больных с анурией суточная доза препарата не должна превышать 2 г. При инфекционных заболеваниях мочеполовых путей коррекции дозы не требуется.

Побочные действия

Аллергические реакции (эритема, крапивница, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок, отек Квинке). Могут возникнуть также расстройства пищеварительного тракта тошнота, рвота, диарея, зуд в области ануса. Очень редко развиваются псевдомембранозный и геморрагический колиты. В редких случаях возможно развитие интерстициального нефрита. Очень редко - агранулоцитоз, тромбоцитопения.


Противопоказания


Повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, тяжелая печеночная недостаточность, инфекционные заболевания, вызванные нечувствительными к амоксициллину микроорганизмами, особенно псевдомонадами и стафилококками; аллергия, бронхиальная астма, сенной насморк или крапивница в анамнезе, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, лактация (вскармливание грудью), беременность.


Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении с бактериостатическими антибиотиками (тетрациклином, хлорамфениколом, макролидами) наступает взаимный антагонизм. С аминогликозидными и цефалоспориновыми антибиотиками наблюдается синергизм в противомикробной эффективности. При одновременном введении аллопуринола не увеличивается частота аллергических кожных реакций. Препарат снижает действие стероидных противозачаточных средств и обладает перекрестной сенсибилизацией с пенициллинами и цефалоспоринами. Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, ацетилсалициловая кислота, сульфинпиразон увеличивают концентрацию препарата в плазме и период его полувыведения. Антациды снижают всасывание препарата.


Особые указания


Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.


Передозировка


Симптомы нарушения функций желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота, диарея, вследствие этого возможно нарушение водно-электролитного баланса. Лечение промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, при нарушении водно-электролитного баланса-инфузия солевых растворов.


Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.


Срок годности

2 года


Условия отпуска

по рецепту


Описания

таблетки белого или почти белого цвета.