Mahsulotning tashqi ko'rinishi fotosuratda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
Yetkazib berish faqat retseptsiz dori-darmonlar uchun amalga oshiriladi
Gemolif in'ektsiya uchun eritma 100mg/5ml, 5ml dan №5
'Ushbu mahsulot stokda yo'q, lekin biz siz uchun analoglarni tanladik
Yetkazib berish
Yetkazib berish punktidan olib ketish
Toshkent shahridagi qabul qilish punktiga 2 soat ichida yetkazib berish bepul. O'zbekiston bo'ylab 2 kun ichida yetkazib berish bepul. Shanba kuni buyurtma berishda yetkazib berish muddati 3 kun.
Toshkent
2 soat bepul
O'zbekiston
2 kun bepul
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshigingizga yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati har kuni dam olishlarsiz soat 9-00dan 21-00gacha.
Toshkent
20 000 UZS
O'zbekiston
yo'q
Ekspress yetkazib berish
Toshkent bo'ylab tezkor yetkazib berish - 40 daqiqa ichida. O'zbekiston bo'ylab yetkazib berish 1-2 kun.
Toshkent
40 daqiqagacha
O'zbekiston
1 kun
Yetkazib berish | Toshkent | O'zbekiston | |
Yetkazib berish punktidan olib ketish | 2 soat bepul | 2 kun bepul |
Toshkent shahridagi qabul qilish punktiga 2 soat ichida yetkazib berish bepul. O'zbekiston bo'ylab 2 kun ichida yetkazib berish bepul. Shanba kuni buyurtma berishda yetkazib berish muddati 3 kun.
|
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha | 20 000 UZS | yo'q |
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshigingizga yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati har kuni dam olishlarsiz soat 9-00dan 21-00gacha.
|
Ekspress yetkazib berish | 40 daqiqagacha | 1 kun |
Toshkent bo'ylab tezkor yetkazib berish - 40 daqiqa ichida. O'zbekiston bo'ylab yetkazib berish 1-2 kun.
|
Xususiyatlari
Faol modda
Железная сахароза
Страна производитель
Индия
Дозировка
100 мг/5 мл 5 мл
Производитель
Life Pharma Sistems LLP, Великобритания произведено: Brawn Laboratories Ltd
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Ko'rsatmalar
- Preparatning savdo nomi
- Dori shakli
- Tarkibi
- Farmakoterapevtik guruhi
- Farmakodinamika
- Farmakokinetikasi
- Qo‘llash usuli va dozalari
- Qo‘llanilishi
- Maxsus ko‘rsatmalar
- Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
- Chiqarilish shakli
- Saqlash sharoiti
- Yaroqlilik muddati
- Ishlab chiqaruvchi
- Dorixonalardan berish tartibi
Preparatning savdo nomi
Gemolif
Ta'sir etuvchi modda (XPN) temir (III) gidroksidini saxaroza kompleksi.
Dori shakli
in'ektsiya uchun eritma.
Tarkibi
Har bir ampula (5 ml) quyidagilarni saqlaydi
faol modda 100 mg temir (III) gidroksidini saxaroza kompleksi ko‘rinishida;
yordamchi moddalar natriy gidroksidi, in'ektsiya uchun suv.
Ta'rifi to‘q jigarrang rangli eritma.
Farmakoterapevtik guruhi
Gemopoezni rag‘batlantiruvchi vositalar. Parenteral qo‘llash uchun temir (uch valentli) preparatlari.
ATX kodi V03AS02
Farmakologik hususiyatlari
Farmakodinamika
si
Temir (III) gidroksidining ko‘p yadroli markazlari tashqaridan ko‘p sonli nokovalent bog‘langan saxaroza molekulalari bilan o‘rab olingan. Natijada molekulyar massasi taxminan 43 kD ni tashkil etuvchi kompleks hosil bo‘ladi, buning oqibatida uni o‘zgarmagan ko‘rinishida buyraklar orqali chiqarilish imkoni bo‘lmaydi. Ushbu kompleks barqaror va fiziologik sharoitlarda temir ionlarini ajratib chiqarmaydi. Bu kompleksdagi temir tabiiy ferritinga o‘xshash bo‘lgan strukturalar bilan bog‘langan bo‘ladi.
Farmakokinetikasi
100 mg temir saqlovchi Gemolif preparati vena ichiga bir marta yuborilganidan so‘ng temirning Smax o‘rtacha 538 mkmol ga teng, in'ektsiya qilingandan 10 minutdan keyin erishiladi. Markaziy kamerani Vd zardobning hajmiga (taxminan 3 l) deyarli butunlay mos keladi.
T1/2 taxminan 6 soatni tashkil etadi. Vss taxminan 8 l ni tashkil etadi (organizmning suyuq muhitlarida temirni taqsimlanishi past ekanligini ko‘rsatadi). Temir saxaratining barqarorligi transferritinga nisbatan past ekanligi tufayli, temirni transferrinni foydasiga raqobatli almashinuvi kuzatiladi. Natijada 24 soat davomida 31 mg temir tashiladi.
In'ektsiyadan so‘ng temirni birinchi 4 soat davomida buyraklar orqali chiqarilishi umumiy klirensining 5% dan kamroq qismini tashkil etadi. 24 soatdan keyin zardobdagi temirning darajasi dastlabki (yuborishdan oldingi) qiymatiga qaytadi, va saxarozaning taxminan 75% qon oqimidan chiqib ketadi.
Qo‘llanilishi
Quyidagi holatlarda temir tanqisligi holatlarini
-temir tanqisligini tez to‘ldirish zarurati bo‘lganida;
-peroral temir preparatlarini o‘zlashtirolmaydigan yoki davolash tartibiga rioya qilmaydigan bemorlarda;
-ichakni faol yallig‘lanish kasalliklari mavjud bo‘lganida, peroral temir preparatlari samarasiz bo‘lganida davolash uchun qo‘llanadi.
Qo‘llash usuli va dozalari
Vena ichiga yuborish. Gemolif faqat vena ichiga – sekin oqim bilan yoki tomchilab, shuningdek dializ tizimining vena qon-tomirlari sohasiga yuboriladi – mushak ichiga yuborish uchun mo‘ljallanmagan. Preparatning butun terapevtik dozasini bir vaqtda yuborish mumkin emas.
Birinchi terapevtik dozasini yuborishdan oldin sinama-dozani buyurish kerak. Agar kuzatish davomida preparatni o‘zlashtirolmaslik belgilari rivojlansa, preparatni yuborishni zudlik bilan to‘xtatish kerak. Ampulani ochishdan oldin cho‘kma va shikastlanish borligini aniqlash maqsadida ampulani tekshirish kerak. Tubiga cho‘kma tushmagan faqat jigarrang eritmani ishlatish mumkin.
Tomchilab yuborish arterial bosim (AB) ni yaqqol pasayish havfi va eritmani vena qon-tomiri atrofidagi bo‘shliqqa tushish havfini kamaytirish uchun Gemolif preparatini vena ichiga tomchilab yuborish afzal. Bevosita infuziya qilishdan oldin Gemolif preparatini 0,9% li natriy xloridi eritmasida 120 nisbatida suyultirish kerak, masalan 1 ml preparat (20 mg temir) 20 ml 0,9% li natriy xloridi eritmasida suyultiriladi. Olingan eritma quyidagi tezlik bilan yuboriladi 100 mg temir – kamida 15 minut davomida; 200 mg temir – 30 minut davomida; 300 mg temir – 1.5 soat davomida; 400 mg temir – 2,5 soat davomida; 500 mg temir – 3,5 soat davomida yuboriladi. Tana vazniga 7 mg temir/kg tashkil etuvchi maksimal o‘zlashtira olinadigan bir martalik doza, preparatning umumiy dozasidan qat'iy nazar, kamida 3,5 soat davomida yuborilishi kerak.
Gemolif preparatining terapevtik dozasini birinchi marta tomchilab yuborishdan oldin sinama dozani yuborish kerak 20 mg temir – kattalar va tana vazni 14 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga va kundalik dozaning yarmi (tana vazniga 1,5 mg temir) – tana vazni 14 kg dan kam bo‘lgan bolalarga, 15 minut davomida yuboriladi. Noxush ko‘rinishlar rivojlanmasa, eritmaning qolgan qismini tavsiya etilgan tezlikda yuborish kerak.
Oqim bilan yuborish Gemolif preparatini shuningdek suyultirilmagan eritma ko‘rinishida vena ichiga sekin, bir minutda 1 ml Gemolif preparati (20 mg temir) tezlik bilan (norma) yuboriladi, ya'ni 5 ml Gemolif preparati (100 mg temir) kamida 5 minut davomida yuboriladi. Maksimal hajmi 1 in'ektsiya uchun 10 ml Gemolif preparati (200 mg temir) dan oshmasligi kerak.
Gemolif preparatining terapevtik dozasini birinchi marta oqim bilan yuborishdan oldin sinama-dozani buyurish kerak 1 ml Gemolif preparati (20 mg temir) – kattalarga va tana vazni 14 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga va kundalik dozaning yarmi (tana vazniga 1,5 mg temir) – tana vazni 14 kg dan kam bo‘lgan bolalarga 1-2 minut davomida yuboriladi. Navbatdagi 15 minut davomida noxush ko‘rinishlar kuzatilmasa, eritmaning qolgan qismini tavsiya etilgan tezlik bilan yuborish kerak. In'ektsiyadan so‘ng bemorga qo‘lini yozilgan holatda bir qancha vaqt davomida ushlab turish tavsiya etiladi.
Dializ tizimiga yuborish Gemolif preparatini dializ tizimining bevosita venoz qismiga, vena ichiga in'ektsiya qilish uchun ta'riflangan qoidalarga qat'iy rioya qilingan holda yuborish mumkin.
Dozani hisoblash preparatning dozasi organizmdagi umumiy temir tanqisligiga muvofiq individual ravishda quyidagi formula bo‘yicha hisoblanadi
Umumiy temir tanqisligi, mg = tana vazni, kg (Hb normal darajasi – bemorning Hb darajasi), g/l 0,24* + zahiradagi temir, mg.
Tana vazni 35 kg dan kam bo‘lgan bemorlar uchun Hb normal darajasi = 130 g/l, zahiradagi temirning miqdori = 15 mg/kg.
Tana vazni 35 kg dan ortiq bo‘lgan bemorlar uchun Hb normal darajasi = 150 g/l, zahiradagi temirning miqdori = 500 mg.
*0,24 Koeffitsiyenti = 0,0034 0,07 1000 (Hb dagi temirning miqdori = 0,34%; qon hajmi = tana vaznining 7%; 1000 koeffitsiyent = “g” dan “mg” ga o‘tish).
Gemolif preparatining yuborish kerak bo‘lgan umumiy hajmi (ml larda) = umumiy temir tanqisligi (mg)/20 mg/ml (jadvalga qarang).
Jadval davolash uchun Gemolif preparatining umumiy hajmi
Tana
vazni, kgV/i yuborish uchun Gemolif preparatining kumulyativ terapevtik dozasi
Hb 60 g/lHb 75 g/lHb 90 g/lHb 105 g/l
mg FeMlmg Femlmg Femlmg Feml
51608140712061005
1032016280142401222011
1548024420213801932016
2064032560285002542021
2580040700356203152026
3096048840427403764032
3512606311405710005088044
4013606812206110805494047
4514807413206611405798049
50158079140070122061104052
55168084150075130065110055
60180090158079136068114057
65190095168084144072120060
702020101176088150075126063
752120106186093158079132066
802220111194097166083136068
8523401172040102172086142071
9024401222120106180090148074
Umumiy terapevtik dozasi ruxsat etilgan maksimal bir martalik dozasidan yuqori bo‘lganida preparatni bo‘lib yuborish tavsiya etiladi.
Agar Gemolif preparati bilan davolash boshlanganidan so‘ng 1-2 haftadan keyin gemotologik ko‘rsatkichlarni yaxshilanishi kuzatilmasa, dastlab qo‘yilgan tashxisni qayta ko‘rib chiqish kerak.
Qon yo‘qotilganidan yoki autologik qon topshirilganidan so‘ng temirning darajasini to‘ldirish uchun dozani hisoblash
Gemolif preparatining dozasi quyidagi formula bo‘yicha hisoblanadi
Agar yo‘qotilgan qonning miqdori ma'lum bo‘lsa vena ichiga 200 mg temir (10 ml Gemolif preparati) ni yuborish 1 birlik qonni (Hb kontsentratsiyasi = 150 g/l ga teng bo‘lgan
400 ml qon) quyish kabi Hb kontsentratsiyasini oshishiga olib keladi.
To‘ldirish kerak bo‘lgan temirning miqdori (mg) = yo‘qotilgan qonni birliklar miqdori 200
yoki
Gemolif preparatining kerakli hajmi (ml) = yo‘qotilgan qonni birliklar miqdori 10
Hb ning darajasi pasayganida temirning zahirasini to‘ldirish talab etilmasa, dastlabki formuladan foydalaning.
To‘ldirish kerak bo‘lgan temirning miqdori (mg) = tana vazni, kg 0,24 (normal Hb darajasi – bemordagi Hb ning darajasi), g/l.
Masalan tana vazni 60 kg, Hb tanqisligi = 10 g/l “temirning kerakli miqdori
150 mg” Gemolif preparatining kerakli hajmi = 7,5 ml.
Standart dozalash
Kattalar va keksa bemorlar 5 ml Gemolif (100 mg temir) gemoglobinning darajasiga qarab, haftada 1-3 marta yuboriladi.
Bolalar 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparatni qo‘llash yuzasidan cheklangan ma'lumotlar mavjud. Qolgan yoshdagi guruhida bolalar uchun tavsiya etilgan dozasi – 1 kg tana vazniga ko‘pi bilan 0,15 ml (3 mg temir) gemoglobinning darajasiga qarab haftada 1-3 marta yuboriladi.
O‘zlashtira olinadigan maksimal bir martalik dozasi
Kattalar va keksa yoshdagi bemorlar
Oqim bilan yuborish uchun 5 ml Gemolif (100 mg temir) preparati, yuborish davomiyligi kamida 5 minutni tashkil etadi.
Tomchilab yuborish uchun ko‘rsatmalarga qarab, bir martalik dozasi 500 mg temirga yetishi mumkin. Ruxsat etilgan maksimal bir martalik dozasi 7 mg/kg ni tashkil etadi va haftada 1 marta yuboriladi, ammo 500 mg temirdan oshmasligi kerak. Preparatni yuborish vaqti va suyultirish usuli yuqorida ko‘rsatilgan.
Nojo‘ya ta'sirlari
Hozirgi vaqtda Gemolif preparatini yuborishga nisbatan vaqtinchalik va kuzatilishi mumkin bo‘lgan sababli aloqasi bo‘lgan quyidagi noxush ko‘rinishlar ma'lum. Barcha simptomlar juda kam kuzatilgan (rivojlanish tez-tezligi 0,01% dan kam va 0,001% ga teng yoki ortiq)
Nerv tizimi tomonidan bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, xushni yo‘qolishi, paresteziyalar.
Yurak qon-tomir tizimi tomonidan yurakni urishini his etish, taxikardiya, arterial bosimni pasayishi, kollaptoid holatlar, qizib ketish hissi, yuzni qizib ketishi, periferik shishlar.
Nafas a'zolari tizimi tomonidan bronxospazm, hansirash.
Me'da-ichak yo‘llari tomonidan qorinda tarqoq og‘riqlar, epigastral sohada og‘riq, diareya, ta'm bilishni buzilishi, ko‘ngil aynishi, qusish.
Teri qoplamlari tomonidan eritema, qichishish, toshma, pigmentatsiyani buzilishi, kuchli terlash.
Tayanch-harakat apparati tomonidan artralgiya, belda og‘riq, bo‘g‘imlarni shishi, mialgiya, qo‘l-oyoqlarda og‘riq.
Immun tizimi tomonidan allergik, anafilaktoid reaktsiyalar, shu jumladan yuzni shishi, xiqildoqni shishi.
Umumiy xarakterga ega bo‘lgan buzilishlar va in'ektsiya qilingan joydagi reaktsiyalar asteniya, ko‘krakda og‘riq, ko‘krakda og‘irlik hissi, holsizlik, in'ektsiya qilingan joyda og‘riq va shish (ayniqsa preparat ekstravazal yuborilganida), lohaslik hissi, terini oqarishi, tana xaroratini oshishi, et uvishishi bo‘lishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Gemolif preparatiga yoki uning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
temir tanqisligi bilan bog‘liq bo‘lmagan anemiya;
temirning miqdorini oshib ketish belgilari (gemosideroz, gemoxromatoz) yoki uni utilizatsiyasi jarayonini buzilishi;
homiladorlikni I uch oyligida qo‘llash mumkin emas.
Ehtiyotkorlik bilan bronxial astma, ekzema, polivalent allergiya, temirning boshqa parenteral yuboriladigan preparatlariga allergik reaktsiyalar, zardobni temirni bog‘lab olish hususiyatini past bo‘lishi va/yoki folat kislotasi tanqisligi; jigar yetishmovchiligi, o‘tkir va surunkali infektsion kasalliklar (bakterial yoki virusli infektsiya bo‘lganida parenteral yuboriladigan temir noxush ta'sir ko‘rsatishi mumkinligi sababli) va qon zardobida ferritinning ko‘rsatkichi oshgan shaxslarga ehtiyotkorlik bilan qo‘llanadi.
Dorilarning o‘zaro ta'siri
Gemolif temirning ichga qabul qilish uchun mo‘ljallangan dori shakllari bilan bir vaqtda buyurilishi mumkin emas, chunki temirni me'da-ichak yo‘llaridan so‘rilishini pasayishiga olib keladi. Temirning peroral qabul qilinadigan dori shakllari bilan davolashni oxirgi in'ektsiyadan so‘ng kamida 5 kundan keyin boshlash mumkin.
Gemolif preparatini bir shpritsda faqat steril fiziologik eritma bilan aralashtirish mumkin. Vena ichiga yuboriladigan hech qanday boshqa eritmalar va terapevtik preparatlarni qo‘shishga ruxsat etilmaydi, chunki pretsipitatsiya va/yoki boshqa farmatsevtik o‘zaro ta'siri mavjud. Shisha, PE va PVX dan tashqari boshqa materiallardan tayyorlangan konteynerlar bilan mutanosibligi o‘rganilmagan.
Maxsus ko‘rsatmalar
Gemolif preparati faqat, anemiya tashxisi muvofiq laborator ma'lumotlar (masalan, zardobdagi ferritin yoki gemoglobin yoki gematokritning darajasini aniqlash natijalari, eritrotsitlarning miqdori va ularning ko‘rsatkichlari – eritrotsitlarni o‘rtacha hajmi, gemoglobinni eritrotsitdagi o‘rtacha miqdori) bilan tasdiqlangan bemorlarga buyurilishi kerak.
Vena ichiga yuboriladigan temir preparatlari hayot uchun potentsial havf tug‘dirishi mumkin bo‘lgan allergik va anafilaktoid reaktsiyalarni chaqirishi mumkin.
Gemolif preparatini yuborish tezligiga qat'iy rioya qilish kerak (tez yuborilganida preparat AB pasaytirishi mumkin). Noxush nojo‘ya ko‘rinishlarni yanada yuqoriroq rivojlanish tez-tezligi (ayniqsa – AB pasayishi) og‘ir bo‘lishi va shuningdek dozani oshirilishi bilan assotsiatsiyalangan bo‘lishi mumkin. Shundan qilib, hatto agar patsiyent preparatni o‘zlashtira oladigan maksimal bir martalik dozada olmayotgan bo‘lsa ham, “
Qo‘llash usuli va dozalari
” bo‘limida keltirilgan preparatni yuborish vaqtiga qat'iy rioya qilishi kerak.
Temir dekstraniga yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi bo‘lgan patsiyentlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar Gemolif preparati bilan davolanish fonida asoratlar bo‘lmasligini ko‘rsatdi.
Preparatni vena qon-tomirlari atrofidagi bo‘shliqqa tushishidan saqlanish kerak, chunki Gemolif preparatini qon-tomirdan tashqariga tushishi to‘qimalarni nekroziga va terini jigarrang rangga bo‘yalishiga olib keladi. Ushbu asoratlar rivojlanganida temirni organizmdan chiqarilishini tezlashtirish va uni keyinchalik atrof to‘qimalarga o‘tishini oldini olish uchun in'ektsiya qilingan joyga tarkibida geparin saqlovchi preparatlar (gel yoki surtma ishqalamasdan yengil harakatlar bilan surtiladi) ni surtish tavsiya etiladi.
Konteyner birinchi marta ochilganidan so‘ng saqlash muddati mikrobiologik nuqtai nazaridan preparatni zudlik bilan ishlatish kerak.
Fiziologik eritmada suyultirilgandan so‘ng saqlash muddati suyultirilgandan so‘ng kimyoviy va fizikaviy barqarorligi xona xaroratida 12 soat davomida saqlanib turadi. Mikrobiologik nuqtai nazaridan eritmani zudlik bilan ishlatish kerak. Agar preparat suyultirilgan zahoti ishlatilmagan bo‘lsa, preparatni saqlash muddati va sharoiti uchun foydalanuvchi javob beradi, har qanday holatda ham, agar eritmani suyultirish nazoratli va kafolatlangan aseptik sharoitlarda bajarilgan bo‘lsa, saqlash muddati xona xaroratida 3 soatdan oshmasligi kerak.
Avtomobilni haydash va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'siri
Gemolif preparatini avtomobilni haydash va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga noxush ta'sir ko‘rsatish ehtimoli kam.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Dozani oshirib yuborilishi organizmda temirning miqdorini o‘tkir oshishini chaqirishi mumkin, bu gemosiderozni belgilari bilan namoyon bo‘ladi.
Davolash simptomatik vositalarni ishlatish, va agar zarurat bo‘lsa, temirni bog‘laydigan vositalar (xelatlar), masalan, deferoksaminni vena ichiga yuborish tavsiya etiladi.
Chiqarilish shakli
5 ml dan ampulalarda. 5 ampula kontur uyali o‘ramda qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.
Saqlash sharoiti
Salqin va yorug‘likdan himoyalangan joyda, 25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
3 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Retsept bo‘yicha.
Ishlab chiqaruvchi
“Brawn Laboratories Ltd”
13 New Industrial Township, Faridabad – 121001, Haryana-India
“Life Pharma System” LLP
41 Duke Street, Edinburg, EH6 8HH, United Kingdom
buyurtmasi bo‘yicha ishlab chiqarilgan.
Diqqat!
Ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan va o'z-o'zidan davolanish uchun qo'llanma sifatida foydalanilmasligi kerak. Faqat shifokor preparatni buyurishga qaror qilishi mumkin, shuningdek uni qo'llash dozasi va usullarini aniqlaydi.
Pharmalick.uz veb-sayti Pharmalick.uz veb-saytida joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar uchun javobgar emas.