Родовые травмы шейного отдела

Содержание:

• Основные причины
• Общие синдромы
• Последствия травмы
• Как лечат родовые травмы шейного отдела

Что же включает в себя родовая травма?

• переломы позвонков и костей черепа; 
• смещение тел позвонков; 
• разрывы связок, 
• разрыв yoki повреждения оболочек мозга, 
• разрыв сосудов, кровоизлияния различного характера, 
• ишемические повреждения нейронов спинного мозга
  

При этом, чаще всего страдает шейный отдел позвоночника.

Давайте разберем, что же приводит к этой патологии?

В процессе родового акта, на плод действуют изгоняющие силы матки и родовых путей и силы предрасполагающих факторов. К факторам, которые способствуют развитию родовой травмы, относятся:

• Аномалии родовой деятельности (быстрые и стремительные роды, затяжные роды). 
• Неправильное ведение родовой деятельности (в этот момент возникает функциональный блок на уровне краниоцервикального перехода, повреждение затылочной кости).
• Несоответствие размера головки новорожденного и таза матери. 
• Разгибательное вставление головки.
• Акушерский поворот. 
• Наложение щипцов и вакуум-экстракция плода.
• Ускорение и стимуляция родовой деятельности.
• Тазовое предлежание плода.
• Недоношенность.
• Неправильное поведение роженицы во время схваток и родов.

Возникающие дисфункции очень разнообразны: на уровне головы и шеи - это компрессия и нарушение глобальной подвижности черепа, напряжение мембран взаимного натяжения черепа, нарушение подвижности черепных швов, нарушение венозного оттока и ликвородинамики, ограничение подвижности верхнешейного отдела позвоночника.

Общие синдромы:

К сожалению, не всегда можно диагностировать травму сразу в роддоме, но на что же в таком случае стоит обратить внимание?

Это снижение yoki повышение мышечного тонуса, отсутствие опоры на ножки и шагового рефлекса, ограничение движений рук, асимметрия лица и головы, слишком длинная yoki короткая шея, (когда ребенку неудобно поворачивать голову в какую-либо сторону, и он старается избегать болезненных движений).

Стоит отметить, что иногда очевидных последствий травмы нет, и они могут проявить себя в более позднем возрасте. Симптомы родовой травмы шеи чаще всего обусловлены функциональной блокадой атлантозатылочных суставов со стойким спазмом мышц шеи. В результате чего нарушается кровоток. Позвоночная артерия проходит через отверстия в поперечных отростках позвонков и в области атланта, образуя резкий изгиб перед входом в затылочное отверстие.

Любое травмирующее воздействие на эту зону вызывает рефлекторное раздражение нервного сплетения вокруг артерии и её рефлекторный спазм. В результате возникает пирамидная недостаточность (изменение тонуса мышц), отставание в психомоторном развитии. 

На шее близко расположены крупные кровеносные и лимфатические сосуды. Главный сосудисто-нервный пучок - общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и многочисленные нервы, повреждение yoki защемление которых может приводить к задержке речевого развития.

Признаки наличия данной патологии у новорожденных:

• Кривошея 
• Частые срыгивания 
• Плохой сон 
• Гидроцефальный синдром 
• Нестабильность шейных позвонков 
• Сниженные yoki повышенные рефлексы 
• Запрокидывание головы 
• Задержка психического и физического развития.
  

Родовая травма оставляет за собой последствия.

Эти последствия могут быть достаточно тяжелыми, в том числе ДЦП, парезы yoki параличи конечностей.

У детей постарше:

• Задержки речевого и психоречевого развития 
• Нарушение осанки, сколиоз 
• Снижение памяти 
• Головные боли 
• Укачивание в транспорте 
• Ухудшение зрения и слуха 
• Повышенная утомляемость 
• Синдром гиперактивности и дефицита внимания.
  

У взрослых нелеченая родовая травма тоже имеет свои последствия:

• Головные боли 
• Головокружения 
• Остеохондроз 
• Радикулит 
• Метеочувствительность 
• «Тяжелая» голова по утрам 
• Непереносимость алкоголя 
• Повышенная утомляемость

Диагностировать патологию должны в роддоме (при владении информацией о беременности и течении родов) следующие специалисты:

1. врач микроневролог 
2.  врач остеопат 
3. специалист по нейросонографии (НСГ) 

Лечение травмы шейного отдела конечно же комплексное, оно включает в себя:

1. Остеопатическое лечение 
2. Неврологическое лечение

Чем же может помочь остеопат:

Специальными техниками снимает напряжение с затылочной кости, шейного отдела позвоночника. Есть техники фасциальные и техники blt, направленные на связки (техники сбалансированного лигаментозного натяжения). Остеопат уравновешивает зону рестрикции, снимает напряжение, натяжение между затылочной костью и первым шейным позвонком. Восстанавливается нормальное кровообращение в краниовертебральной области и повреждённые нервные клетки на уровне ствола мозга, на уровне продолговатого мозга, на уровне моста, на уровне спинного мозга, на уровне шейного утолщения.

Восстанавливая хорошую подвижность костей черепа, сниmay напряжение с шейного отдела позвоночника, уравновешивая мышечные и связочные взаимоотношения между позвонками в шейном отделе позвоночника и в костях основания черепа, удаётся добиться максимально быстрого восстановления неврологических нарушений. При помощи остеопатического лечения симптомы уходят значительно быстрее. Так как механическое повреждение требует мягкого бережного механического лечения, а это и есть остеопатия

Неврологическое лечение включает в себя комплекс витаминов группы В, ноотропные препараты, сосудистые препараты, назначение массажа. 

Автор: Kaleda Olga Alekseyevna Врач Невропатолог, психоневролог, детcкий психолог