Kleksan 10000 1ml №2

Tavsif

Preparatning savdo nomi

Kleksan®

Xalqaro patentlanmagan nomi

Enoksaparin natriy
Ta'sir qiluvchi modda
Enoksaparin natriy (enoxaparin sodium)

Dori shakli

Igla himoya tizimi bilan yoki ularsiz oldindan to'ldirilgan shpritslarida teri osti va vena ichiga yuborish uchun eritma.

Tarkibi

1 shprits 20/40/60/80/100 mg enoksaparin natriy (mos ravishda 2000/4000/6000/8000/10000 anti-Xa ME) o'z ichiga oladi. Yordamchi modda: in'eksiya uchun suv — kerakli hajmgacha. Preparat rangsizdan och sariq ranggacha shaffof eritma ko'rinishida.
Ta’rifi:
Preparat rangsiz yoki biroz sarg'ish shaffof eritma bo'lib, mexanik qo'shimchalarsiz. 0,2 ml dan 1 ml gacha hajmdagi shisha shpritsalarda chiqariladi.

Farmakoterapevtik guruhi

To'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi antikoagulyant. Past molekulyar heparin sinfiga kiradi. ATS kodi: B01AB05

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Enoksaparin natriy qon ivish omillarini, asosan Xa omilini bloklab qo'yadi, shuningdek trombin (IIa omili) ga nisbatan zaif faollik ko'rsatadi. Preparat gemostaz tizimini barqarorlashtiradi, yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega, Villebrand omili darajasini pasaytiradi, to'qima omili inhibitorining chiqarilishini faollashtiradi va trombogenezga to'sqinlik qiladi.

Farmakokinetikasi

Teri osti yuborilgandan keyin biodostuplik deyarli 100% ga yetadi. Eng yuqori anti-Xa faolligi 3-5 soatdan keyin qayd etiladi. Yarim chiqarilish davri 4-7 soatni tashkil qiladi va buyrak etishmasligi bo'lgan bemorlarda ko'payishi mumkin. Jigarda metabolizatsiya qilinadi, asosan buyraklar orqali chiqariladi. Keksa odamlar va buyrak funktsiyasi pasaygan hollarda monitoring talab qilinadi.

Qo‘llash mumkin holatlar

Jarrohlik aralashuvlarida (shu jumladan ortopedik va onkologik) venoz tromboz va emboliyalarni profilaktika qilish
Yotaq rejimida bo'lgan bemorlarda venoz trombozlarni profilaktika qilish
Chuqur vena trombozini davolash (TELA bilan yoki ularsiz)
O'tkir koronar sindromni davolash (beqaror stenokardiya, ST segmenti ko'tarilishi bilan/ularsiz miokard infarkti)
Gemodializdagi trombogenezni profilaktika qilish

Qo‘llash usuli va dozalari

Preparat teri osti, vena ichiga — faqat bolyus in'eksiya shaklida yuboriladi. Dozalash tashxis, tana vazni va bemorning holatiga qarab individual tanlanadi:
Profilaktika: 20-40 mg kuniga 1 marta teri osti
Terapiya: 1 mg/kg kuniga 2 marta yoki 1,5 mg/kg kuniga 1 marta teri osti
ST ko'tarilishi bilan IM da: dastlab 30 mg vena ichiga + 1 mg/kg teri osti, keyin har 12 soatda 1 mg/kg
Buyrak etishmasligi bo'lgan bemorlarda: doza kamaytiriladi
In'eksiyalar old qorin devori sohasiga, tomonlarni almashtirib bajаriladi. In'eksiyadan oldin havo pufakchasi olib tashlanmasligi kerak. Ukol joyini massaj qilmaslik kerak.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Enoksaparin, heparin va boshqa NMG ga sezuvchanlik
Faol qon ketish, qon ketish xavfining yuqori darajasi
Yaqinda bosh/orqa miya operatsiyalari, oftalmologik aralashuvlar
Og'ir gemostaz buzilishlari
18 yoshgacha (ko'pchilik ko'rsatmalar uchun)

Nojo‘ya ta‘sirlari

Juda tez-tez: gematoma, in'eksiya joylarida ahamiyatsiz qon ketishlar
Tez-tez: trombotsitopeniya, qon ketishlar, transaminazlar ko'tarilishi
Kamdan-kam: teri nekrozi, allergik reaktsiyalar, kalla ichi yoki retroperi toneal qon ketishlar
Juda kamdan-kam: anafilaktik shok, epidural anesteziyada spinal gematomalar

Maxsus ko‘rsatmalar

Buyrak/jigar etishmasligi bo'lgan bemorlarda, keksalarda, kam tana vazni yoki semizlik bilan ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Belgilashdan oldin qon ketish xavfi omillarini istisno qilish muhim. Preparat mushak ichiga yuborilmaydi. Anti-Xa faolligini monitoring qilish mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya vaqtida qo'llanishi
Homiladorlik paytida faqat qat'iy ko'rsatmalar bo'yicha, shifokor nazorati ostida ruxsat etiladi. Ona sutiga o'tishi haqida ma'lumot yo'q, ammo enoksaparin chaqaloq oshqozonidan so'rilmaydi. Emizish vaqtida qo'llash mumkin.

Saqlash sharoiti

25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlash. Bolalardan saqlash. Muzlatmaslik.

Yaroqlilik muddati

3 yil. O'ramda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik.

Dorixonalarda berish tartibi

Preparat shifokor retsepti bo'yicha beriladi.

Ishlab chiqaruvchi

Sanofi (Sanofi Winthrop Industrie), Fransiya. Ishlab chiqaruvchi manzili o'ramda va ro'yxatdan o'tkazish guvohnоmasida ko'rsatilgan.