Mahsulotning tashqi ko'rinishi fotosuratda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
Yetkazib berish faqat retseptsiz dori-darmonlar uchun amalga oshiriladi
Преднизолон р-р д/инъек 30 мг/1 мл № 10
Преднизолон р-р д/инъек 30 мг/1 мл № 10
'Ushbu mahsulot stokda yo'q, lekin biz siz uchun analoglarni tanladik
Yetkazib berish
Yetkazib berish punktidan olib ketish
Yetkazib berish Toshkentdagi yetkazib berish punktigaсha bepul. Hududlarga yetkazib berish yakshanba va bayram kunlaridan tashqari 24 soat ichida amalga oshiriladi, agar buyurtma soat 16:00 gacha amalga oshirilgan bo'lsa.Yetkazib berish xizmati har kuni dam olish kunlarisiz 9-00 dan 21-00 gacha ishlaydi.
Toshkent
2 soat bepul
O'zbekiston
18 000 UZS
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshikingiz gacha yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
Toshkent
20 000 UZS
Ekspress yetkazib berish
Ekspress yetkazib berish-20 daqiqa ichida, yetkazib berish narxini aniqlash uchun siz Call-markaz operatori bilan bog'lanasiz. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
Toshkent
Yandex Go ta'rifi bo'yicha
Yetkazib berish | Toshkent | O'zbekiston | |
Yetkazib berish punktidan olib ketish | 2 soat bepul | 18 000 UZS |
Yetkazib berish Toshkentdagi yetkazib berish punktigaсha bepul. Hududlarga yetkazib berish yakshanba va bayram kunlaridan tashqari 24 soat ichida amalga oshiriladi, agar buyurtma soat 16:00 gacha amalga oshirilgan bo'lsa.Yetkazib berish xizmati har kuni dam olish kunlarisiz 9-00 dan 21-00 gacha ishlaydi.
|
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha | 20 000 UZS | yo'q |
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshikingiz gacha yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
|
Ekspress yetkazib berish | Yandex Go ta'rifi bo'yicha | yo'q |
Ekspress yetkazib berish-20 daqiqa ichida, yetkazib berish narxini aniqlash uchun siz Call-markaz operatori bilan bog'lanasiz. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
|
Xususiyatlari
Faol modda
Преднизолон
Страна производитель
Узбекистан
Дозировка
30мг/мл 1мл
Производитель
OOO "RADIKS"
Рецептурный препарат
Да
Форма выпуска
Раствор для инъекций
Ko'rsatmalar
- Торговое название препарата
- Лекарственная форма
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Побочные действия
- Противопоказания
- Особые указания
- Передозировка
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска
- Действующие вещества
- Способ применения
- Лекарственное взаимодействие
Торговое название препарата
Преднизолон (Prednisolonum)
Действующие вещества
Prednisolone
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды., Глюкокортикостероиды.
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 30мг/мл по 1 мл в ампулах. По 5 или 10 или по 25 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 30 мг/мл 1мл N5 (упаковки контурные ячейковые), N5 (1x5), N10 (1x10), N25 (5x5) (ампулы)
Фармакологические свойства
Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммуноде-прессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими рецепторами (рецепторы для глю-кокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образова-нием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы). Влияет на обменные процессы, протекающие в организме (белковый, липидный, угле-водный, водно-электролитный). Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин), угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллер-гии и др., угнетает синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Фармакокинетика
При внутривенном (в/в) введении максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови от-мечается через 30 минут. До 90% препарата связывается с белками плазмы транскортином (кортизонсвязывающим глобулином) и альбуминами. Препарат метаболизируется в печени, частично в почках и тонкой кишке, бронхах, в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы после в/в введения около 3 ч. Выводится почками, около 20% в неизмененном виде..
Показания к применению
Ургентные состояния, требующие быстрого повышения концентрации глюкокортикосте-роидов в организме • Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) – при неэффектив-ности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии; • Аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, ана-филактический шок, анафилактоидные реакции; • Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмеша-тельством, лучевой терапией или травмой головы); • Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, рев-матоидный артрит); • Острая надпочечниковая недостаточность; • Тиреотоксический криз; • Острый гепатит, печеночная кома; • Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями); • В педиатрии все виды анафилаксии, аллергии (ларингит, ларинготрахеобронхит), тяжелая форма бронхиальной астмы, астматический статус, шок.
Способ применения
Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от вида и тяжести заболевания. Препарат вводят в/в (капельно или струйно) или внутримышечно (в/м). В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно. При острой недостаточности надпочечников разовая доза препарата составляет 100-200 мг, суточная 300-400 мг. При тяжелых аллергических реакциях препарат вводят в суточной дозе 100-200 мг в тече-ние 3-16 дней При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффек-тивности комплексного лечения, от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 6 дней; в тяже-лых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепен-ным снижением дозы. При астматическом статусе препарат вводят по 500-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до 300-100 мг сутки. При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки, при необходимости су-точная доза может быть увеличена до 500 мг. Длительность курса зависит от терапевтиче-ского эффекта, обычно до 6 дней. При шоке, резистентном к стандартной терапии, в начале терапии препарат обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 минут артериальное давления не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное ведение до стабилизации арте-риального давления. Разовая доза составляет 50-150мг (в тяжелых случаях –до 400мг). Повторно препарат вводят через 3-4 часа. Суточная доза может составлять 300-1200мг (с последующим снижением дозы). При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеопе-рационном и послеродовом периодах и др.), препарат вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше. При ревматоидном артрите и системной красной волчанке препарат вводят в дозе 75-125 мг в сутки не более 7-10 дней. При остром гепатите препарат вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7-10 дней. При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей в дозе 75-400мг в сутки в течение 3-18 дней. При невозможности в/в введения, вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния препарат назначают внутрь. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно. У детей препарат применяют из расчета в возрасте 2-12 месяцев 3-2 мг/кг, в возрасте 1-14 лет 2-1 мг/кг, в/в (медленно в течение 3 минут). В случае необходимости препарат можно вводить повторно через 20-30 минут.
Побочные действия
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности примене-ния, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назна-чения препарата. При применении препарата могут отмечаться Со стороны эндокринной системы снижение толерантности к глюкозе, стероидный са-харный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорации ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повыше-ние активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы аритмии, брадикардия; развитие (у пред-расположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности; ЭКГ–изменения, характерные для гипокалиемии; повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда -распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниа-кально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давле-ния и нервозность или беспокойство, бессонница, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны обмена веществ повышенное выведения кальция, гипокальциемия, повы-шение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), по-вышенная потливость. Обусловленные минералокортикоидной активностью задержка жидкости и натрия (пе-риферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром. (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость). Со стороны опорно-двигательного аппарата замедление роста и процессов окостенения у детей, остеопороз, разрыв сухожилий, стероидная миопатия, снижение мышечной мас-сы (атрофия). Аллергические реакции кожная сыпь, зуд, анафилактический шок. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек замедленное заживление ран, пете-хии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Местные при парентеральном введении жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко – некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции, атрофия кожи и подкожной клетчатки при внутримышечном введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу). Прочие развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены», при внутривенном введении – «приливы» крови к лицу.
Противопоказания
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки - Синдром Иценко - Кушинга - Остеопороз - Психоз - Беременность - Повышенная чувствительность к препарату. Препарат следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях и состояни-ях - эзофагит, гастрит, недавно созданный анастомоз кишечника, девертикулит. Паразитарные или инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (протекающие в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным), простой герпес; опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветрян-ная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз, системный микоз; активный и латентный тубер-кулез, применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; - Пре – и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаде-нит после прививки БЦЖ; - Иммунодефицитные состояния (в.т.ч. СПИД или ВиЧ инфицирование); - Заболевания сердечно-сосудистой системы в.т.ч. недавно перенесенный инфаркт мио-карда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда вазможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, разрыв сер-дечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипер-тензия; - Сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, ожирение (III-IV ст.), тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность. - Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; Миастения gravis, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто-и закрытоугольная глаукома.
Лекарственное взаимодействие
Возможна фармацевтическая несовместимость препарата с другими внутривенно вводи-мыми препаратами - его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в бо-люсно, либо через других. капельницу, как второй раствор). При смешивании растворов препарата с гепарином образуется осадок. Одновременное назначение преднизолона - индукторами «печеночных» микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин, теофиллин, рифампицин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации; - диуретиками (особенно «тиазидными» и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В может привести к усилению выведения из организма калия; - с натрийсодержащими препаратами – приводит к отекам и повышению артериального давления; - сердечными гликозидами – ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии ); - непрямыми антикоагулянтами – ослабляет (реже усиливает), их действие (требуется коррекция дозы); -антикоагулянтами и тромболитиками – повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте; этанолом и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) – усиливает-ся риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВС при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта). - индометацином – увеличивается риск развития побочных эффектов преднизолона (вы-теснение индометацином преднизолона и связи с альбуминами); - парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); - ацетилсалициловой кислотой – ускоряется ее выведение и снижается концентрация в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); - инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, - гипотензивными средствами – уменьшается их эффективность; - витамином Д - снижается его влияние на всасывание кальция в кишечнике; - соматотропным гормоном – снижается эффективность последнего, а с празиквантелом – его концентрация; - М – холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические анти-депрессанты) и нитратами – способствует повышению внутриглазного давления; - изониазидом и мексилетином – увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций. - АКТГ усиливает действие преднизолона. - эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой пред-низолоном. - циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность. - одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с пред-низолоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению уг-рей. - эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивны снижают клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия. - митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона. - при одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. - антипсихотические средства и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона. - при одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с ти-реоидными гормонами – повышается клиренс преднизолона.
Особые указания
Во время лечения необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления, состояния вводно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови. Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача. С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда - воз-можно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и раз-рыв сердечной мышцы. В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах. При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен преднизолон. Во время лечения преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижени-ем ее эффективности (иммунного ответа). Назначая преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и ту-беркулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия. У детей во время длительного лечения преднизолоном необходимо тщательное наблюде-ние за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в кон-такте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины. Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности преднизолон используют в комбинации с минерало-кортикоидами. У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию, сахароснижающими средствами. Во время беременности (особенно в I триместре) применяют только по жизненным пока-заниям. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в III триместре беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного. Глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить. Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоноч-ника, кисти). Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение. Преднизолон повышает содержание метаболитов 11- и 17 оксикетокортикостероидов. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и после истечения указанного срока годности не употреблять.
Передозировка
Возможно усиление описанных выше побочных явлений. Необходимо уменьшить дозу препарата. Лечение симптоматическое.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25С. Не замораживать!
Срок годности
2 года.
Условия отпуска
По рецепту.
Diqqat!
Ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan va o'z-o'zidan davolanish uchun qo'llanma sifatida foydalanilmasligi kerak. Faqat shifokor preparatni buyurishga qaror qilishi mumkin, shuningdek uni qo'llash dozasi va usullarini aniqlaydi.
Pharmalick.uz veb-sayti Pharmalick.uz veb-saytida joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar uchun javobgar emas.