Несмотря на то, что роды - это физиологический процесс, он сложный и не всегда предсказуемый. Как правило, большинство новорожденных получают микроповреждения и родовые травмы различной тяжести.
Такая патология достаточно разнообразна по локализации повреждений. От этого зависит уровень тяжести и клинические проявления.
Содержание:
Что же включает в себя родовая травма?
- переломы позвонков и костей черепа;
- смещение тел позвонков;
- разрывы связок,
- разрыв или повреждения оболочек мозга,
- разрыв сосудов, кровоизлияния различного характера,
- ишемические повреждения нейронов спинного мозга
При этом, чаще всего страдает шейный отдел позвоночника.
Давайте разберем, что же приводит к этой патологии?
В процессе родового акта, на плод действуют изгоняющие силы матки и родовых путей и силы предрасполагающих факторов. К факторам, которые способствуют развитию родовой травмы, относятся:
- Аномалии родовой деятельности (быстрые и стремительные роды, затяжные роды).
- Неправильное ведение родовой деятельности (в этот момент возникает функциональный блок на уровне краниоцервикального перехода, повреждение затылочной кости).
- Несоответствие размера головки новорожденного и таза матери.
- Разгибательное вставление головки.
- Акушерский поворот.
- Наложение щипцов и вакуум-экстракция плода.
- Ускорение и стимуляция родовой деятельности.
- Тазовое предлежание плода.
- Недоношенность.
- Неправильное поведение роженицы во время схваток и родов.
Возникающие дисфункции очень разнообразны: на уровне головы и шеи - это компрессия и нарушение глобальной подвижности черепа, напряжение мембран взаимного натяжения черепа, нарушение подвижности черепных швов, нарушение венозного оттока и ликвородинамики, ограничение подвижности верхнешейного отдела позвоночника.
Общие синдромы:
К сожалению, не всегда можно диагностировать травму сразу в роддоме, но на что же в таком случае стоит обратить внимание?
Это снижение или повышение мышечного тонуса, отсутствие опоры на ножки и шагового рефлекса, ограничение движений рук, асимметрия лица и головы, слишком длинная или короткая шея, (когда ребенку неудобно поворачивать голову в какую-либо сторону, и он старается избегать болезненных движений).
Стоит отметить, что иногда очевидных последствий травмы нет, и они могут проявить себя в более позднем возрасте. Симптомы родовой травмы шеи чаще всего обусловлены функциональной блокадой атлантозатылочных суставов со стойким спазмом мышц шеи. В результате чего нарушается кровоток. Позвоночная артерия проходит через отверстия в поперечных отростках позвонков и в области атланта, образуя резкий изгиб перед входом в затылочное отверстие.
Любое травмирующее воздействие на эту зону вызывает рефлекторное раздражение нервного сплетения вокруг артерии и её рефлекторный спазм. В результате возникает пирамидная недостаточность (изменение тонуса мышц), отставание в психомоторном развитии.На шее близко расположены крупные кровеносные и лимфатические сосуды. Главный сосудисто-нервный пучок - общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и многочисленные нервы, повреждение или защемление которых может приводить к задержке речевого развития.
Признаки наличия данной патологии у новорожденных:
- Кривошея
- Частые срыгивания
- Плохой сон
- Гидроцефальный синдром
- Нестабильность шейных позвонков
- Сниженные или повышенные рефлексы
- Запрокидывание головы
- Задержка психического и физического развития.
Родовая травма оставляет за собой последствия.
Эти последствия могут быть достаточно тяжелыми, в том числе ДЦП, парезы или параличи конечностей.
У детей постарше:
- Задержки речевого и психоречевого развития
- Нарушение осанки, сколиоз
- Снижение памяти
- Головные боли
- Укачивание в транспорте
- Ухудшение зрения и слуха
- Повышенная утомляемость
- Синдром гиперактивности и дефицита внимания.
У взрослых нелеченая родовая травма тоже имеет свои последствия:
- Головные боли
- Головокружения
- Остеохондроз
- Радикулит
- Метеочувствительность
- «Тяжелая» голова по утрам
- Непереносимость алкоголя
- Повышенная утомляемость
Диагностировать патологию должны в роддоме (при владении информацией о беременности и течении родов) следующие специалисты:
- врач микроневролог
- врач остеопат
- специалист по нейросонографии (НСГ)
Лечение травмы шейного отдела конечно же комплексное, оно включает в себя:
- Остеопатическое лечение
- Неврологическое лечение
Чем же может помочь остеопат:
Специальными техниками снимает напряжение с затылочной кости, шейного отдела позвоночника. Есть техники фасциальные и техники blt, направленные на связки (техники сбалансированного лигаментозного натяжения). Остеопат уравновешивает зону рестрикции, снимает напряжение, натяжение между затылочной костью и первым шейным позвонком. Восстанавливается нормальное кровообращение в краниовертебральной области и повреждённые нервные клетки на уровне ствола мозга, на уровне продолговатого мозга, на уровне моста, на уровне спинного мозга, на уровне шейного утолщения.
Восстанавливая хорошую подвижность костей черепа, снимая напряжение с шейного отдела позвоночника, уравновешивая мышечные и связочные взаимоотношения между позвонками в шейном отделе позвоночника и в костях основания черепа, удаётся добиться максимально быстрого восстановления неврологических нарушений. При помощи остеопатического лечения симптомы уходят значительно быстрее. Так как механическое повреждение требует мягкого бережного механического лечения, а это и есть остеопатия
Неврологическое лечение включает в себя комплекс витаминов группы В, ноотропные препараты, сосудистые препараты, назначение массажа.
|
Автор: Каледа Ольга Алексеевна Врач Невропатолог, психоневролог, детcкий психолог |
Обратите внимание!
Информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принимать решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Сайт pharmaclick.uz не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте pharmaclick.uz.
