Торговое название препарата
Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillinum natrium)

Действующие вещества
Benzylpenicillin

Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик (группа пенициллинов)., Антибиотик (группа пенициллинов).

Форма выпуска

Порошок для инъекций во флаконах.

Лекарственная форма

Порошок для приготовления инъекционного раствора 1000000 ЕД (флаконы)

Состав

Один флакон содержит 1 ООО ООО ЕД бензилпенициллина натриевой соли.

Фармакологические свойства

Бензилпенициллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, пневмококков, возбудителя дифтерии, анаэробных спорообразующих палочек, палочки сибирской язвы), некоторых грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), а также в отношении спирохет, некоторых актиномицетов и других микроорганизмов. К действию бензилпенициллина устойчивы штаммы стафилококков, образующие фермент пенициллининазу, разрушающий антибиотик. Низкая активность бензилпенициллина в отношений бактерий кишечной группы, синегнойной палочки и других микроорганизмов также связана в определенной мере с выработкой ими пенициллиназы.

Фармакокинетика

При в/м введении быстро всасывается в кровь и хорошо проникает. в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и простаты. Максимальная концентрация в крови наблюдается после в/м введения через 30- 60 мин. При п/к введении скорость всасывания менее постоянна, обычно максимальная концентрация в крови отмечается через 60 мин. Чтобы поддержать концентрацию на достаточно высоком для необходимого терапевтического эффекта уровне, надо производить инъекции каждые 3-4 ч. При в/в введении концентрация пенициллина-в крови быстро снижается. При приеме внутрь препарат плохо всасывается и разрушается желудочным соком и пенициллиназой (ферментом), продуцируемой микрофлорой кишечника.Выделяется в основном почками. Концентрация и продолжительность циркуляции бензилпенициллина в крови зависят от величины вводимой дозы. Антибиотик хорошо проникает в ткани и жидкости организма.

Показания
к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями крупозная и очаговая пневмония, эмпиема плевры, бронхит; сепсис, септический эндокардит (острый и подострый), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленнорея, сифилис, цервиццт), желчевыводящих путей (холангит, холецистит),; раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей II рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы; дифтерия; скарлатина; сибирская язва; актиномикоз; JlOP-заболевания, глазные болезни.

Способ применения

Бензилпенициллина натриевую соль можно вводить в/м, в/в, п/к, эндолюмбально. При в/м и в/в введении разовые дозы при среднетяжелом течении инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (заболевания моче- и желчевыводящих путей, инфекция мягких тканей и др.) - 2.5-5 млн ЕД 4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций (сепсис, септический эндокардит, менингит и др.) -10-20 млн ЕД в сутки; при газовой гангрене - до 40-60 млн ЕД. Суточная доза для детей в^возрасте до 1года составляет 50 000- 100 ОООЕД/кг, старше 1 года - 50 000 ЕД/кг; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 200 000-300 000 ЕД/кг, по жизненным показаниям - до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения препарата 4-6 раз/сут. Подкожно применяют бензилпенициллина натриевую соль для обкалывания инфильтратов (уплотнений) 100 000-200 000 ЕД в 1 мл 0,25-0,5%раствора новокаина. Эндолюмбально вводят при гнойных заболеваниях головного и спинного мозга и мозговых оболочек. В зависимости от заболевания и тяжести его течения взрослым - 5000-10000 ЕД, детям - 2000-5000 ЕД 1 раз в сутки в течение 2-3 дней в/в, затем назначают в/м.

Побочные действия

Бензилпенициллина натриевая соль и другие препараты пенициллина могут вызывать различные побочные явления. Аллергические реакции повышение температуры тела, крапивница, кожная сыпь, эозинофилия. Описаны случаи анафилактического шока. В случае выраженных аллергических реакций назначают адреналин, глюкокортикоиды, противогистаминные препараты, кальция хлорид. Со стороны пищеварительной системы тошнота, рвота. Со стороны ЦНС тошнота, рвота, повышение рефлекторной возбудимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензилпенициллину и другим препаратам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Эндолюмбальное введение противопоказано пациентам, страдающим эпилепсией.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид снижает кальциевую секрецию бензилпенициллина, тем самым повышается концентрация последнего в плазме крови, увеличивается период полувыведения. При одновременном применении с антибиотиками, оказывающими бактериостатическое действие (тетрациклин), уменьшается бактерицидное действие бензилпенициллина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при сердечной недостаточности, пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям (особенно при лекарственной аллергии), при повышенной чувствительности к цефалоспорином (из-за возможности развития перекрестной аллергии). В связи с возможностью развития грибковой суперинфекции целесообразно при лечении бензилпенициллином назначать противогрибковые препараты. Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз бензилпенициллина или слишком раннее-прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.Применение при беременности возможно только в том случае, когда предпологаемая польза превышает риск развития побочных действий. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Условия хранения

Список Б. Хранить в прохладном, защищенном от света месте.

Срок годности

3 года

Условия отпуска

Отпускается по рецепту врача.

Производитель

North China Pharmaceutical Co., Ltd NCPC International Corp.,Китай