Savdo nomi
Lidokain

Xalqaro patentlanmagan nom
Lidokain

Dozalash shakli
Aerozol 10%, 38g


Tarkibi

Bitta shishada quyidagilar mavjud

faol modda - lidokain 3,8 g (bir dozada 4,8 mg),

yordamchi moddalar yalpiz moyi, propilen glikol, etanol (96%).

Tavsif
Xarakterli mentol hidiga ega rangsiz spirtli eritma

Farmakoterapiya guruhi
Mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar. Amidlar. Lidokain

ATX kodi N01b B02


Farmakologik xususiyatlari


Farmakokinetikasi


Mahalliy qo'llanilgandan so'ng, lidokain to'qimalarga kirib, mahalliy anestetik ta'sir ko'rsatadi. Lidokain aerozolining ta'siri 1 daqiqa ichida rivojlanadi va 5-6 daqiqa davom etadi. Subyektiv uyqusizlik hissi 15 daqiqagacha davom etishi mumkin. Lidokain shilliq pardalar va shikastlangan teri orqali osongina so'riladi, ammo buzilmagan teri orqali yomon so'riladi. Yutilish tezligi va qon oqimiga kiradigan faol moddaning miqdori dozaga, turiga, ishlov beriladigan sirt maydoniga (teri yoki shilliq qavat) va uning holatiga, shuningdek, modda bilan aloqa qilish davomiyligiga bog'liq. 500 mg lidokainni teriga qo'llash preparatning qondagi terapevtik konsentratsiyasiga olib keladi. Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga preparatni qo'llashdan 1 soat o'tgach erishiladi. Bunday dozani qo'llaganingizdan so'ng, qon zardobidagi lidokain kontsentratsiyasi 7-8 soat davomida terapevtik diapazonda qoladi. Bir marta qo'llaniladigan faol moddaning miqdori 300-350 mg dan oshmasligi kerak.lidokain jigarda metabollanadi. Birinchidan, u dealkillanadi, keyin gidrolizlanadi. O'zgarmagan modda va uning metabolitlari asosan buyraklar tomonidan chiqariladi. Lidokainning yarim umri 1,6 soat.


Farmakodinamika


Lidokain amid membranani barqarorlashtiruvchi lokal anestezikdir. Mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar teri va shilliq pardalardagi sezgir asab tugunlarining faolligini inhibe qiladi, ya'ni asab to'qimalarining elementlarida (neyron, akson va sinapslar) impulslar o'tkazilishini teskari ravishda inhibe qiladi. Mahalliy anestetik moddalarning ta'siri impuls hosil qilish uchun zarur bo'lgan hujayra membranasi orqali ion oqimlarini bostirishga asoslangan. Lidokain stimulyatsiyadan kelib chiqqan natriy ionlari o'tkazuvchanligining vaqtinchalik o'sishini inhibe qiladi va dam olishda kaliy va natriy ionlarining o'tkazuvchanligini kamroq pasaytiradi, bu esa neyronlarning hujayra membranalarini barqarorlashtirishga olib keladi. Lidokain fiziologik stimullar ta'sirida depolarizatsiya tezligini pasaytiradi, shuningdek harakat potentsialining amplitudasini pasaytiradi va asab impulsining o'tkazilishini inhibe qiladi. Turli xil hissiy usullar orasida mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositalar birinchi navbatda og'riq tuyg'usini, so'ngra harorat va teginish sezgirligini inhibe qiladi. Agar lidokain mahalliy qo'llanilgandan keyin ko'p miqdorda so'rilsa, u Markaziy asab tizimining ishini qo'zg'atishi va bostirishi mumkin. Uning yurak-qon tomir ta'siri qo'zg'alishning buzilishi va periferik tomirlarning kengayishi sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Lidokain aerozol terini yoki shilliq pardalarni behushlik qilish zarur bo'lgan barcha holatlarda qo'llaniladi.

Tish protseduralari va operatsiyalari

- in'ektsion lokal anestezikani yuborishdan oldin in'ektsiya joyini behushlik qilish

- yuzaki xo'ppozlarni ochish operatsiyalarida

- harakatlanuvchi sut tishini yoki suyak bo'lagini olib tashlash

- shilliq qavat yarasidan tikuvlarni olib tashlash
- fiksaj tojini yoki ko'prikni qo'llashdan oldin tish go'shtini behushlik qilish

- tish toshini qo'lda yoki instrumental olib tashlash, kattalashgan interdental papillani olib tashlash (olib tashlash)

- gipsni tayyorlashdan yoki rentgen plyonkasini qo'llashdan oldin faringeal refleksning kuchayishini kamaytirish yoki bostirish uchun (preparat faqat gipsning elastik materiallari bilan ishlatilishi kerak;

aspiratsiya xavfi tufayli, agar gips gipsni tayyorlash uchun ishlatilsa, preparatni qo'llash kontrendikedir)

- bolalarda frenulotomiya va tuprik bezlari kistalarini ochish

- yuzaki yaxshi xulqli shilliq qavat o'smalarini olib tashlashda.

Otorinolaringologiya

- burundan qon ketishini davolashda, elektrokoagulyatsiya, septektomiya va burun bo'shlig'i poliplarini rezektsiya qilishdan oldin

- faringeal refleksni bostirish va in'ektsiya joylarini behushlik qilish uchun

- peritonsillar xo'ppozini ochishdan yoki maksillarar sinusni teshishdan oldin qo'shimcha behushlik sifatida

- sinuslarni yuvishda behushlik uchun.

Endoskopiya va instrumental tadqiqot usullari

- burun yoki og'iz orqali turli xil naychalarni kiritishdan oldin farenksni behushlik qilish (gastro-o'n ikki barmoqli ichak naychasi yoki Sengstaken naychasi)

- traxeotomiya naychalari o'zgarganda

Ginekologiya va akusherlik

- perineumdagi operatsiyalar va epizyotomiya uchun

- tikuvlarni olib tashlash

- qin va bachadon bo'yni jarrohligi paytida atrofdagi to'qimalarni behushlik qilish

- qizlik pardasi yoki tikuv xo'ppozining ko'z yoshlarini olib tashlash va davolash uchun.

Dermatologiya

- kichik jarrohlik operatsiyalarida terini yoki shilliq pardalarni behushlik qilish.

Qo'llash usuli va dozasi
Mahalliy aerozol. Aerozolni qo'llashda shishani tik holatda saqlash kerak. Preparatning dozasi behushlik qilinadigan sirtning ko'rsatkichlari va hajmiga bog'liq. Vana ustiga bir marta bosish 4,8 mg lidokain chiqishi bilan birga keladi. So'rilish va toksik ta'sirlarning oldini olish uchun lidokainni minimal dozalarda qo'llash kerak, bu esa og'riqni kamaytirishni ta'minlaydi. Odatda valfni 1-3 marta bosish kifoya qiladi, ammo akusherlikda ularning soni 15-20 ga etishi mumkin (maksimal - 70 kg tana vazniga 40 marta bosish).