Preparatning savdo nomi
Azibiot

Ta'sir qiluvchi modda (XPN) Azitromitsin


Dori shakli
Plenka qobiq bilan qoplangan tabletkalar


Tarkibi


Plenka qobiq bilan koplangan 1 tabletka quyidagilarni saqlaydi

Yadro

faol modda azitromitsin, azitromin digidrati shaklida 524,4 mg, bu 500 mg
azitromitsinga ekvivalent

yordamchi moddalar kal'tsiy gidrofosfati, jelatinlangan kraxmal, krospovidon, magniy
stearati, natriy laurilsuv'fati.

Qobiq gipromelloza, titan dioksidi, laktoza monogidrati, triatsetin.

Ta'rifi ok oval. plenka kobik bilan qoplangan riskali tabletkalar
Farmakoterapevtik guruxi antibiotik (makrolidlar guruhi).

ATX kodi 1701RA 10,


Farmakologik xususiyatlari


Farmakodinamsikasi

Azitromitsin - makrolidlar-azalidlar guruhi keng ta'sir doirasiga ega bakteriostatik
antibiotik. Mikroblarga qarshi keng ta'sir doirasiga ega. Azitromitsinning ta'sir
mexanizmi mikrob hujayrasida oqsil sintezini bostirishi bilan bog‘liq.
Ribosomalarning 5O5-subbirligi bilan bog‘lanib, peptidtranslokazani translyatsiya
bosqichida susaytiradi va bakteriyalarning o‘sishi va ko‘payishini sekinlashtirib, oqsil
sintezini bostiradi. Yuqori kontsentratsiyalarda bakteritsid ta'sir ko‘rsatadi.

Qator grammusbat, grammanfiy, anazrob, hujayra ichki va boshqa mikroorganizmlarga
nisbatan faollikka ega.

Mikroorganizmlar avvaldan boshlab antibiotikning ta'siriga chidamli bo‘lshlari
mumkin yoki unga chidamlilik orttirishlari mumkin.

Odatiy bakterial patogenlarning Azitromitsinga bo‘lgan sezgirligining chegaralari
YeOSAYaT (Antimikroblarga bo‘lgan sezgirlikni aniqlash bo‘yicha Yevropa qo‘mitasi)

Patogenlar MIK xavfli darajasi mg‘1l
I Sezuvchanligi (mil) Chidamligi (mg1l)
Staphylococcus spp. s1 22
Streptococcus spp. (A, V, S. 5. = 0,25 2 0,5
guruhi)
Streptococcus pneumoniae $0,25 2 0,5
Haemophilus tPiyepgaye 50,12 24
Mog‘axePa catarrhalis =025 x 0,5
Neisseria gonorrhoeae = 0,25 2 0,5

Ko‘pchilik hollarda sezuvchan mikroorganizmlar
Grammusbat azroblar

Staphylococcus aureus metitsillinga- sezgir
Streptococcus rpeitotayo penitsillinga - sezgir

Streptococcus ruorepez

Grammanfiy azroblar

Haemophilus tPiyepgaye

Haemophilus ragatPiyepgaye

1ertopePa rpeitoryya

Mog‘axePa satag‘g‘pay

Pasteurella multocida

Neisseria gonorrhoeae

Anazroblar

Clostridium perfringens

Fusobacterium spp.

Prevotella spp.

Porphyromonas spp.

Boshqa mikroorganizmlar

Chlamydia trachomatis

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia psittaci

Mycoplasma pneumoniae

Mycoplasma hominis

Mycoplasma genitalium

Borrelia burgdorferi

Azirtomitsinga chidamlilik hosil qilish qobilyaniga ega mikroorganizmlar
Grammusbat azroblar

Streptococcus rpeitotaye penitsillin-chidamli

Avvaldan boshlab chidamli mikroorganizmlar

Grammanfiy azroblar

Yeteg‘osossiz faecalis

Staphylococci (metitsillin-chidamli stafilokokklar makrolidlarga bo‘lgan juda yuqori
chidamlik darajasini ko‘rsatadi).

Eritromitsinga chidamli grammanfiy bakteriyalar.

Anazroblar

Bacteroides fragilis


Farmakokinetikasi


Ichga qabul qilinganidan keyin azitromitsin yaxshi so‘riladi va tez organizmda
taksimlanadi. 500 mg bir marta qabul qilinganidan keyin; biokiraolishi - 3770
("birinchi o‘tish" samarasi), kon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyasiga Cmax (0,4 mg1l)
2-3 soat o‘tgach erishiladi, ehtimolli taqsimlanish hajmi — 31,1 lykg, plazma oqsillari
bilan bog‘lanishi zardobdagi kontsentratsiyasiga teskari praportsional va 7-50 96 ni
tashkil kiladi. Hujayralarning membranalari orkali o‘tadi (hujayra ichki
qo‘zg‘atuvchilar chaqirgan infektsiyalarda samarador). Fagotsitlar tomonidan infektsiya
joylariga tashiladi, u yerda baktiyeriyalar ishtirokida ajralib chiqadi. Gistogematik
to‘siqlar orqali yengil o‘tadi va to‘qimalarga kiradi. To‘qimalardagi va hujayraladagi
kontsentratsiyasi qon plazmasidagiga qaraganda 10-50 marta yuqori, va infektsiyaning
o‘chog‘ida - sog‘lom to‘qimalarga qaraganda 24-3490 ko‘prokdir.

Azitromitsinning yarim chiqarilish davri juda davomli - 35-50 soat. Azitromitsinning
terapevtik kontsentratsiyasi ohirgi doza qabul qilinganidan keyin 5-7 kun ichida
saqlanib qolinadi. Azitromitsin, asosan, o‘zgarmagan ko‘rinishda chiqariladi- 5070 ichak
orqali, 670- buyraklar orkali. Jigardada faolligini yo‘qotib, metil guruhidan
ajraladi.


Qo‘llanilishi


Preparatga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infektsion-yallig‘lanish
kasalliklari

bo‘shliqlarning o‘tkir bakterial infektsiyalari;

quloqning o‘tkir bakterial infektsiyalari

tonzillit, faringit;

bakterial kelib chiqishli surunkali bronxitning kuchayishi;

og‘irlilik darajasi yengil va o‘rta bo‘lgan pnevmoniya;

og‘irlilik darajasi yengil va o‘rta bo‘lgan teri va to‘qimalarning infektsiyasi, masalan,
follikulit, teri osti to‘qimalarining yallig‘lanishi, saramas;

qovuq siydik chiqadigan yo‘llarning infektsiyalari (siydik chiqaruvchi kanal), Chlamydia
trachomatis deb nomlanadigan bakteriyalar chaqiradigan bachadon bo‘yni infektsiyalarida
qo‘llaniladi.


Qo‘llash usuli va dozalari


Ichga qabul qilinadi. sutkada 1 marta, ovqatdan hech bo‘lmasa 1 soat oldin yoki ovqatdan 2
soat keyin qabul qilinadi.

Kattalarga (shu jumladan keksa yoshdagi patsiyentlar) va tana vazni 45 kg dan yuqori
bo‘lgan bolalarga

1 tabletkadan sutkada bir marta 3 kun davomida (kurs dozasi 1,5 g). Yoki shu kurs dozasi
(1,5 g) 5 kunda buyuriladi 500 mg dan sutkada bir marta birinchi kuni va 250 mg dan
sutkada bir marta ikkinchidan beshinchi kunlari.

SShapifa trachomatis chaqirgan siydik-jinsiy yo‘llarining infekutsiyalarida (uretrit,
servitsit) bir marta 1,0 g (500 mg dan 2 tabletka) buyuriladi.

Bolalar va tana vazni 45 kg dan kam o‘smirlar

AzibiotF tabletkalari 500 mg tana vazni 45 kg dan kam bo‘lgan patsiyentlar uchun
mo‘ljallanmagan. Bu guruh patsiyentlari uchun ushbu preparatning boshqa dori shakllarini
ishlatish mumkin.

Buyraklar funktsiyasigi buzilishida buyraklar funktsiyasini yengil va o‘rtacha buzilishi
(kalava fil'tratsiyaning tezligi 10-80 mlmin)

bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanganida dozaga tuzatish kiritish talab qilinmaydi.

Jigar funktsiyasini buzilishida jigar funktsiyasini yengil va o‘rtacha buzilishi bo‘lgan
patsiyentlarda qo‘llanganida dozaga tuzatish kiritish talab qilinmaydi.

Keksa yoshdagi patsiyentlar dozaga tuzatish kiritish talab qilinmaydi. Keksa yoshdagi
patsiyentlar joriy proaritmogan holatlarga ega bo‘lishlari mumkinligi tufayli, yurak
aritmiyalari yoki taxikardiya rivojlanishining yuqori xavfi munosabati bilan,
AzibiotF preparatini qo‘llashda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Nojo‘ya ta'sirlari

Joxon Sog‘liqni Saqlash tashkilotining (JSST) nojo‘ya samaralar rivojlanish tez-
tezligini tasnifi juda tez-tez 2110, tez-tez 21100 dan 10 gacha, tez-tez emas 211000
dan =1L00 gacha, kam hollarda 110000 dan =11000gacha, juda kam hollarda =1L0000 dan,
uchrash tezligi noma'lum - bor bo‘lgan ma'lumotlar asosida baxolash mumkin emas.
Infektsion kasallikdar

-tez-tez emas - kandidoz, shu jumladan og‘iz bo‘shlig‘i va genitaliyning shilliq qavatini,
pnevmoniya, zamburug‘li infektsiyalar, bakterial infektsiyalar, faringit, gastroenterit,
respirator kasalliklar, rinit;

-uchrash tezligi noma'lum – sohta membranoz kolit.

Qon yaratish tizimi tomonidan

kam hollarda-neytropeniya, leykopeniya, eozinofiliya;

-uchrash tezligi noma'lum - trombotsitopeniya, gemolitik anemiya.
Immun tizimi tomonidan

-angionevrotik shish. yukori sezuvchanlik;

-uchrash tezligi noma'lum - anafilaktik reaktsiyalar.

Moddalar almashinuvi va ovqatlanish tomonidan

-tez-tez emas - anoreksiya.

Nerv tizimi tomonidan

- tez-tez — bosh og‘rig‘i

-tez-tez emas - uyquchanlik, asabiylik, uyqusizlik, bosh aylanishi, ta'm tuyg‘ularining
buzilishi, parasteziyalar.

-kam hollarda- qo‘zg‘alish;

-uchrash tezligi noma'lum - gipesteziya, xovotirlik, tojovvuzkorlik, hushdan ketish,
tirishishlar, psixomotor giperreaktivlik, miasteniya, alahsirash, gallyutsinatsiyalar.
Sezgi a'zolari tomonidan

-tez-tez emas - ko‘rishni buzilishi.

Eshitish a'zosi tomonidan va labirintli buzilishlar

- tez-tez emas - eshitishni buzilishi, vertigo;

-uchrash tezligi noma'lum -eshitishni buzilishi, shu jumladan karlik valyoki quloqlarda
shovqin.

Yurak qon - tomir tizimi tomonidan

-tez-tez emas - yurak urishini his qilish, yuz terisiga qonni "oqib kelishlari";

-uchrash tezligi noma'lum - taxikardiya, aritmiya, qorinchalarni ham qo‘shib, EKG da OT
intervalini uzayishi.

Nafas tizimi tomonidan

-tez-tez emas - hansirash, burundan qon ketishi.

Me'da — ichak yo‘llari tomonidan

-juda tez-tez - diareya;

-tez-tez - ko‘ngil aynishi, qusish, qorin og‘rig‘i;

-tez-tez emas - meteorizm, dispepsiya, qabziyat, gastrit, disfagiya, qorinni dam bo‘lishi,
og‘iz bo‘shlig‘i shillik qavatining qurukligi, so‘lak bezlarining sekretsiyasini oshishi;
-juda kam - tilning rangini o‘zgarishi, pankreatit.

Jigar va o‘t-safro chiqarish yo‘llari tomonidan

-kam hollarda - jigar funktsiyasini buzilishi, xolestatik sariqlik;

-uchrash tezligi noma'lum -– jigar yetishmovchiligi (kam hollarda o‘lim bilan
yakunlanuvchi, asosan, jigar funktsiyasini og‘ir buzilishi fonida), jigar nekrozi,
ful'minant gepatit.

Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan

-tez-tez emas - teri toshmasi, terini qichishishi, eshakemi, dermatit, terining quruqligi,
ko‘p terlash;

-kam - fotosensibilizatsiya reaktsiyasi; o‘tkir tarqalgan ekzantematoz pustulez (O‘TEP);

- juda kam eozinofiliya va tizimli namoyon bo‘lishi bilan dori toshmasi (DRESS);

- uchrash tezligi noma'lum - Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz,
ko‘pshakilli eritema.

Tayanch-xarakat apparati tomonidan

- tez-tez emas - osteoartrit, mialgiya, orqada og‘riq, bo‘yinda og‘riq;

-uchrash tezligi noma'lum - artralgiya.

Buyraklar va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan

-tez-tez emas - dizuriya, buyraklar soxasida og‘riq;

-uchrash tezligi noma'lum - interstitsial nefrit, o‘tkir buyrak yetishmovchiligi.

Jinsiy a'zolar va sut bezlari tomonidan

- tez-tez emas - metrorragiyalar, tuxumdonlar funktsiyasini buzilishi.

Boshqalar

- tez-tez - charchoqlik;
-tez-tez emas - asteniya, sirqovlanish, charchoqlik hissi, yuzning shishi, ko‘krakda og‘riq,
isitma, periferik shishlar.

Laboratoriya ko‘rsatgichlari

-tez-tez -– limfotsitlar miqdorini pasayishi, eozinofillar miqdorini oshishi,
bazofillar miqdorini oshishi, monotsitlar miqdorini oshishi, neytrofillar miqdorini
oshishi, qon plazmasida bikarbonatlarning kontsentratsiyasini pasayishi;

-tez-tez emas - aspartataminotransferaza, alaninaminotransferaza faolligini oshishi,
qon plazmasida bilirubin, mochevina, kreatininning kontsentratsiyasini oshishi, qon
plazmasida kaliy, xlor miqdorini oshishi, qon plazmasida ishqoriy fosfotaza
faolligini oshishi, qon plazmasida glyukozaning kontsentratsiyasini oshishi,
trombotsitlar miqdorini oshishi, gematokritni pasayishi, qon plazmasida
bikarbonatlar kontsentratsiyasini oshishi, qon plazmasida natriyning miqdorini
o‘zgarishi.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan xolatlar

Azitromitsin va boshqa makrolid antibiotiklarga (eritromitsin yoki klaritromitsin
kabi), yoki xinolin antibiotiklarga, yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori
sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas.

Dorilarning o‘zaro ta'siri

Antatsid preparatlar

Antatsid preparatlarlar azitromitsinning biokiraolishiga ta'sir qilmaydi, lekin Cmax
ni 3096 ga kamaytiradi, shuning uchun AzibiotF preparatini antatsid preparatlar va
ovqat qabul qilishdan hech bo‘lmasa 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak.
Setirizin

Sog‘lom ko‘ngillilarda azitromitsinni setirizin (20 mg) bilan 5 kun davomida bir
vaqtda ko‘llash. farmakokinetik o‘zaro ta'sirga va OT intervalini ahamiyatli o‘zgarishiga
olib kelmagan.

Didanozin (didezoksiinozin)

OITV bilan infektsiyalangan 6 patsiyentlarda azitromitsin (sutkada 1200 mg) va
didanozinni (sutkada 400 mg) bir vaktda qo‘llash, platsebo guruhi bilan solishtirganda
farmakokinetik ko‘rsatgichlarning o‘zgarishini aniqlamagan.

Digoksin va kolxitsin

Makrolid antibiotiklarni, shu jumladan azitromitsinni, digoksin va kolxitsin kabi R-
glikoproteinning subetratlari bilan bir vaqtda qo‘llash, qon zardobida R-glikoprotein
subsetratining kontsentratsiyasini oshishiga olib keladi. Shunday qilib, azitromitsin va
digoksin bir vaqtda qo‘llanganida, qon zardobida digoksinning kontsentratsiyasini
oshishi mumkinligini xisobga olish kerak. Azitromitsin bilan davolanish vaqtida va u
tugallangandan so‘ng klinik monitoringini o‘tkazish, qon zardobida digoksinning
kontsentratsiyasini nazorat qilish talab qilinadi.

Zidovudin

Azitromitsinni bir vaqtda qo‘llash (bir marta 1000 mg qabul qilish, ko‘p marta 1200 mg
yoki 600 mg qabul qilish) zidovudinning yoki uning glyukuronid metabolitini
farmakokinetikasiga, shu jumladan buyraklar orqali chiqarilishiga ahamiyatsiz ta'sir
ko‘rsatadi. Lekin azitromitsinni qo‘llash, periferik qonning mononuklearlarida klinik
faol metaboliti, fosforlangan zidovudinning kontsentratsiyasini oshishini chaqiradi.
Buning kilinik ahamiyati aniqlanmagan.

Azitromitsin sitoxrom R450 tizimi izofermentlari bilan kuchsiz o‘zaro ta'sir qiladi.
Azitromitsinni eritromitsin va boshqa makrolidlarga o‘xshash farmakokinetik o‘zaro
ta'sirlarda ishtirok qilishi aniqlanmagan. Azitromitsin sitoxrom R450 tizimi
izofermentlarining ingibitori va induktori emas.
Shoxkuya alkaloidlari

Nazariy ergotizmning paydo bo‘lishi mumkinligini hisobga olib, azitromitsinni
shoxkuya alkaloidlari bilan bir vaktda qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Azitromitsin va sitoxrom R450 tizimi izofermentlarining ishtirokida metabolizmi
yuz beradigin preparatlar bilan bir vaktda qo‘llashda farmakokinetik tekshirishlar
o‘tkazilgan.

Atorvastatin

Atorvastatin (10 mg har kuni) va azitromitsinni (500 mg har kuni) bir vaqtda qo‘llash,
kon zardobida atorvastatinning kontsentratsiyasini o‘zgarishini chaqirmagan (GMG-KoA-
reduktazaning ingibitsiya qilinishi tahlili asosida). Lekin, postregistratsion davrda,
azitromitsin va statinlarni bir vaktda qabul qilayotgan patsiyentlarda rabdomioliz
hollari haqida alohida xabarlar olingan.

Karbamazepin

Sog‘lom ko‘ngilliklar ishtirokida o‘tkazilgan farmakokinetik tekshirishlarda, bir
vaktda azitromitsin olayotgan patsiyentlarning qon plazmasida karbamazepin va uning
faol metabolitining kontsentratsiyasiga ahamiyatli ta'siri aniqlanmagan.

Simetidin

Simetidin azitromitsinni qabul qilishdan 2 soat oldin qo‘llangan sharoitda,
simetidinning bir martalik dozasini azitromitsinning farmakokinetikasiga
ta'sirini farmakokinetik tekshirishlarida, azitromitsinning farmakokinetikasini
o‘zgarishlari aniqlanmagan.

Bilvosita ta'sirga ega bo‘lgan antikoagulyantlar (kumarin xosilalari)

Farmakokinetik tekshirishlarda azitromitsin sog‘lom ko‘ngilliklar qabul qilayotgan
varfarininng 15 mg bir martalik dozasining antikoagulyant samarasiga ta'sir qilmagan.
Azitromitsin va bilvosita ta'sir qiluvchi antikoagulyantlar (kumarin hosilalari) bir
vaqtda qabul qilinganidan keyin, antikoagulyant samarani potentsiyalanishi haqida xabar
berilgan. Sabab aloqasi aniqlanmaganiga qaramasdan, ichga qabul qilish uchun bilvosita
ta'sir qiluvchi antikoagulyantlarni (kumarin hosilalari) qabul qilayotgan patsiyentlarda
azitromitsin qo‘llanganida, protrombin vaktini monitoringini tez-tez o‘tkazish
keraklignini hisobga olish kerak.

Siklosporin

Ichga azitromitsin (sutkada bir marta 500 mglkg) 3 kun davomida, so‘ngra esa siklosporin
(sutkada bir marta 10 mikg) kabul qilgan sog‘lom ko‘ngillilar ishtirokidagi
farmakokinetik tekshirishlarda, siklosporinning Stax ni va "kontsentratsiya-vaqkt" egri
chizig‘i osti maydonini O dan 5 soatgacha (AUCo-s) ishonchli oshishi aniqlangan. Bu
preparatlar bir vaqtda qabul kilinganida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Bu
preparatlarni bir vaqtda qo‘llashning zarurati bo‘lganida qon zardobida
siklosporinning kontsentratsiyasini monitoringini o‘tkazish va muvofiq dozani
to‘g‘irlash kerak.

Efavirenz

Azitromitsin (sutkada bir marta 600 mg) va efavirenzni (sutkada 400 mg) har kuni 7 kun
davomida bir vaktda ko‘llash, qanday-bo‘lmasin klinik ahamiyatli farmakokinetik o‘zaro
ta'sir chakirmagan.

Flukonazol

Azitromitsinni (bir marta 1200 mg) bir vaktda qo‘llash flukonazolning (bir marta 800
MG) farmakokinetikasini o‘zgartirmagan. Azitromitsinning umumiy ekspozitsiyasi va
yarim chiqarilish davri flukonazol bir vaktda qo‘llanganida o‘zgarmagan, lekin bunda
azitromitsinning Cmax ni pasayishi (1890) kuzatilgan, bu klinik ahamiyatga ega emas.
Indinavir

Azitromitsinni (bir marta 1200 mg) bir vaqtda qo‘llash, indinavirning (800 mg dan
sutkada 3 marta 5 kun davomida) farmakokinetikasiga statistik ishonchli ta'sir
ko‘reatmagan.
Metilprednizolon

Azitromitsin metilprednizolonning farmakokinetikasiga ahamiyatli ta'sir
ko‘rsatmaydi.

Nelfinavir

Azitromitsin (1200 mg) va nelfinavirni (750 mg dan sutkada uch marta) bir vaqtda
qo‘llash, kon zardobida azitromitsinning muvozanat kontsentratsiyalarini oshishini
chaqiradi. Klinik ahamiyatli nojo‘ya samaralari kuzatilmagan va u nelfinavir bilan bir
vaqtda qo‘llanganida, azitromitsinning dozasiga tuzatish kiritish talab qilinmaydi.
Rifabutin

Azitromitsin va rifabutinni bir vaqtda qo‘llash, har bir preparatni qon zardobidagi
kontsentratsiyasiga ta'sir kilmaydi. Azitromitsin va rifabutin bir vaqtda qo‘llanganida
ba'zida neytropeniya kuzatiladi. Neytropeniya rifabutinni qo‘llash bilan
assotsiyatsiyalanishiga qaramasdan, azitromitsin va rifabutin majmuasini qo‘llash va
neytrpeniya orasidagi sabab-oqibat aloqasi aniqlanmagan.

Sildenafil

Sog‘lom ko‘ngillilarda qo‘llanganida azitromitsinni (sutkada 500 mg har kuni 3 kun
davomida) sildenafil va uning asosiy aylanib yuruvchi metabolitining AUC va Cmax ga
ta'sirini isboti olinmagan.

Terfenadin

Farmakokinetik tekshirishlarda azitromitsin va terfenadin orasida o‘zaro ta'sirning
isbotlari olinmagan. Bunday o‘zaro ta'sirning mumkinligini butunlay istisno qilish
mumkin emasligini yakka hollari haqida xabar berilgan, lekin bunday o‘zaro ta'sirning
bo‘lganligini bironta aniq isboti bo‘lgan emas.

Terfinadin va makrolidlarni bir vaqtda qo‘llash, aritmiya va OT intervalini
uzayishini chaqirishi aniqlangan.

Teofillin

Azitromitsin va teofillin orasida o‘zaro ta'sir aniqlanmagan.

Triazolam { midazolam

Azitromitsin terapevtik dozalarda triozalam yoki midazolam bilan bir vaktda
ko‘llanganida, farmakokinetik ko‘rsatgichlarni ahamiyatli o‘zgarishlari aniqlanmagan.
Trimetoprim { sulafametoksazol

Trimetoprim - sul'fametoksazolni azitromitsin bilan bir vaktda qo‘llashni,
trimetoprim yoki sul'fametoksazolning Cmax, umumiy ekspozitsiyasi yoki buyraklar
orqali chiqarilishiga ahamiyatli ta'siri aniqlanmagan. Qon zardobidagi
azitromitsinning kontsentratsiyasi boshqa tekshirishlarda aniqlangan kontsentratsiyalarga
to‘g‘ri keladi.


Maxsus ko‘rsatmalar


AzibiotF preparatining bir dozasini qabul qilish o‘tkazib yuborilgan holda, o‘tkazib
yuborilgan dozani iloji boricha ertaroq, keyingilarini esa 24 soatlik tanaffuslar
bilan qabul qilish kerak.

AzibiotF preparatni antatsid preparatlarini kabul qilishdan hech bo‘lmasa 1 soat oldin
yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak.

Eritromitsin va boshqa makrolidlar bilan davolash kabi, kam hollarda jiddiy allergik
reaktsiyalar qayd etilgan. jumladan angionevrotik shok va anafilaksiya (kam hollarda
o‘lim oqibati bilan), teri reaktsiyalari, jumladan O‘TZEP, Stivens-Djonson sindromi,
TO‘N (kam hollarda o‘lim holati bilan) va YuKEZ8-sindromi. Bu reaktsiyalarning
ayrimlari azitromitsin bilan davolashda retsidivlanadigan simptomlarga olib kelgan
va yanada uzoq muddatli kuzatuv va davolashni talab qilgan.

Allergik reaktsiya paydo bo‘lganida preparat bilan davolashni to‘xtatish kerak, va
tegishli terapiya o‘tkazishni boshlash kerak. Simptomatik davolashni to‘xtatishda
allergiyaning simptomlari takroran paydo bo‘lishligi haqida shifokorlar xabardor
bo‘lishlari kerak.

AzibiotF. preparatni jigar funktsiyasini yengil va o‘rtacha buzilishlari bo‘lgan
patsiyentlarda, ful'minant gepatit va og‘ir jigar yetishmovchiligining rivojlanishi
mumkinligi tufayli, extiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.

Jigar funktsiyasining buzilish — tez avj oluvchi asteniya, sariqlik, siydik rangini
to‘qlashishi, qon ketishlarga moyillik, jigar entsefalopatiyasi kabi simptomlari
bo‘lganida, AzibiotF preparatni bilan davolashni to‘xtatish va jigarning funktsional
holatini tekshirishni o‘tkazish kerak.

Boshqa antibakterial preparatlarni qo‘llashdagi kabi, AzibiotF preparati bilan
davolashda, patsiyentlarni muntazam chidamli mikroorganizmlar va superinfektsiyalarni,
shu jumladan zamburug‘li, rivojlanish belgilarini mavjudligiga tekshirish kerak.
AzibiotF) preparatni yo‘riqnomasida ko‘rsatilganga qaraganda davomliroq kurslar bilan
qo‘llash mumkin emas.. chunki azitromitsinning farmakologik xususityatlari dozalashning
qisqa va oddiy tartibini tavsiya qilish imkoniyatini beradi.

Azitromitsin va ergotamin hosilalari orasida mumkin bo‘lgan o‘zaro ta'sir xaqida
ma'lumotlar yo‘q, lekin makrolidlar ergotamin va digidroergotamin hosilalari bilan
bir vaqtda qo‘llanganida ergotizm rivojlanishi tufayli, bu majmua tavsiya etilmaydi.
AzibiotF preparati uzoq muddat qabul qilinganida yengil diareya ko‘rinishida xam, og‘ir
kolit ko‘rinishida ham, Clostridium difficile chaqirgan sohta membranoz kolit
rivojlanishi mumkin.

AzibiotF preparatini qabul qilish fonida, shuningdek davolash to‘xtatilganidan keyin
2-3 hafta o‘tgach antibiotikka bog‘liq diaryoya rivojlanganida, klostridial sohta
membranoz kolitni istisno qilish kerak.

Makrolidlar, shu jumladan azitromitsin bilan davolashda, yurak aritmiyalari, shu
jumladan yurakni to‘xtashiga olib kelishi mumkin bo‘lgan "piruzt" tur artimiya
rivojlanishi xavfini oshiruvchi yurak repolyarizatsiyasi va OT intervalining uzayishi
kuzatilgan.

Proaritmogen omillar (ayniqsa keksa yoshdagi patsiyentlarda), shu jumladan QT
intervalini tug‘ma va orttirilgan uzayishi bo‘lgan patsiyentlarda AzibiotF preparatini
qo‘llashda alohida ehtiyotkorlikka rioya kilish kerak IA (xinidin, prokainamid), Sh
(dofetilid, amiodaron va sotalol) sinflari antiaritmik preparatlarni, sizaprid,
terfenadin, antipsixotik preparatlar (pimozid), antidepressantlar (tsitalopram),
ftorxinolonlarni (moksifloksatsin va levofloksatsin) kabul qilayotgan patsiyentlarda,
suv-elektrolit muvozanatining buzilishlari bo‘lgan, ayniqsa gipokaliyemiya yoki
gitpomagniyemiya holida, klinik ahamiyatli bradikardiyada, yurak aritmiyasi yoki og‘ir
yurak yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda.

AzibiotF preparatini qo‘llash miastenik sindromning rivojlanishini qo‘zg‘atishi yoki
miasteniyaning zo‘rayishini chaqirishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llanishi

Homiladorlik va emizish davrida azitromitsin faqat, agar ona uchun taxmin qilingan
foyda, homila yoki bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo‘lgan holda qo‘llanadi. Emizish
davrida preparatni qo‘llashning zarurati bo‘lganida, emizishni to‘xtatish tavsiya etiladi.
Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti (JSST) azitromitsinni tanlov preparati sifatida
homilador ayollarda xlamidiya infektsiyalarini davolashda tavsiya etadi.

Avtomobilni va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobilyatiga ta'siri

Nerv tizimi va ko‘rish a'zosi tomonidan nojo‘ya samaralar rivojlanganida diqqatni
jamlashni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiluvchi harakatlarni bajarishda
ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.

Dozani oshirib yuborilishi


Makrolid antibiotiklarning dozasini oshirib yuborilishi eshitishni qaytuvchi
yo‘qotilishi, ko‘ngil aynishi, qusish, diareya bilan nomoyon bo‘ladi.

Davolash simptomatik davolash.


Chiqarilish shakli

3 tabletkadan PVX fol'gali va alyumin fol'gali blisterda 1 blisterdan tibbiyotda
qo‘llanilishiga doir yo‘riknomasi bilan birga karton qutiga joylanadi.


Saqlash sharoiti

30°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


Yaroqlilik muddati

5 yil.

Yaroqlilik muddati
o‘tgach qo‘llanilmasin.


Dorixonalardan berish tartibi

Retsept bo‘yicha.