Qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnoma
PEO
(CEFTRIAXONE)


Xalqaro patentlanmagan nomi
seftriakson.

Farmakoterapevtik guruhi
Antibiotik
ATX kodi - J01DD04

TARKIBI
Mushak ichiga va vena ichiga in'ektsiya uchun bir flakon 1 g faol modda — seftriakson (natriyli tuzi shaklida) saqlaydi.
Mushak ichiga in'ektsiya uchun bir flakon 1 g faol modda — peftriakson (natriyli tuzi shaklida) va ampula - erituvchi 3,5 ml 1% lidokain saqlaydi.

TA'SIRI
III avlod sefalosporin antibiotiki. Bakteritsid ta'sir qiladi. Beta-laktamazalar ta'siriga chidamli. Preparatga aerob grammusbat bakteriyalar Straphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes; aerob grammanfiy bakteriyalar
Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp. (shu jumladan Klebsiella pneumoniae), Serrata spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Citrobacter freundii; anaerob bakteriyalar Clostridium perfringens ga sezgir. Peftriaksonga shuningdek Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum sezgir.
Preparatga Staphylococcus epidermidis, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa o‘rtacha sezgir. Seftriaksonga Staphylococcus aureus (metitsillinga chidamli shtammlari), Enterococcus faecalis, Listeria monocitogenes, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis chidamli.
1 g 30 minut davomida infuziya qilinganidan keyin qon plazmasidagi Cmax 100-150 mg/ml ni tashkil qiladi. 1 g seftriakson mushak ichga yuborilganidan keyin plazmada Cmax 1-3 soat o‘tgach erishiladi va 80 mg/l tashkil qiladi. Seftriakson organizmning to‘qimalari va biologik suyukliklariga yaxshi o‘tadi, shu jumladan gemato-entsefalik to‘siq orqali ham. Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 83-96% ni tashkil qiladi.
Seftriakson buyraklar (40-60%) va ichak (35-45%) orqali chiqariladi. T½ 6-9 soatni tashkil qiladi. Davomli T½ tufayli plazma va to‘qimalarda 24 soat davomida bakteritsid kontseptratsiyalariga erishiladi.

QO‘LLANILISHI
Preparatga sezgir mikrooorganizmlar chaqirgan infektsion-yallig‘lanish kasalliklarni davolash
- bakterial meningit;
- bakterial endokardit;
- sepsis;
- yuqori nafas yo‘llari va LOR-a'zolarining infektsiyalari;
- nafas yo‘llarining pastki bo‘limlarining infektsiyalari (o‘tkir va surunkali bronxit, ppevmoniya, o‘pka abstsessi, plevra empiyemasi);
- siydik jinsiy a'zolarining infektsiyalari (o‘tkir va surunkali piyelonefrit, piyelit, prostatit, epididimit, sistit);
- gonoreya (shu jumladan homiladorlikdagi);
- suyaklar va bo‘g‘imlarning infektsiyalari;
- teri va yumshoq to‘qimalarning infektsiyalari;
- shigellez;
- sal'monellyoz;
- Layma kasalligi.
Operatsiyadan keyingi infektsion asoratlarni oldini olish va davolash.

QO‘LLASH MUMKIN BO‘LMAGAN HOLATLAR
Sefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik.

EHTIYOTKORLIK CHORALARI
Penitsillinlarga toqori sezuvchanligi bo‘lgan patsiyentlarga ireparat ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, chunki qarama-qarshi allergiya bo‘lishi mumkin. Preparat buyrak-jigar yetishmovchiligi bo‘lgan patsiyentlarda qo‘llanganida dozalash tartibipi to‘g‘rilash kerak.
Gemodializda peftriaksopni ozgina qismi yo‘qotiladi, biroq gemodializda bo‘lgan patsiyentlarda, seftriaksonning plazmadagi kontsentratsiyasini nazorat qilish tavsiya etiladi.
Preparat bilan uzoq muddat davolangapda periferik qon manzarasini nazorat qilish kerak.
Yangi tug‘ilganlarga preparat qat'iy shifokor nazorati ostida buyuriladi.


Dozani oshirib yuborilishi

Hozirgi vaqtda preparatning dozasini oshirib yuborilishi hollari haqida xabar berilmagan.

Homiladorlik va laktatsiya
Peoni homiladorlikda faqat ona uchun kutilayotgan foyda, homila uchun bo‘lgan potentsial xavfdan ortiq bo‘lgan holdagina qo‘llash mumkin. Preparatni laktatsiya davrida qo‘llashping zarurati bo‘lganida, emizishni to‘xtatish masalasini hal kilish kerak.

DORILARNING O‘ZARO TA'SIRI
Seftriakson va aminoglikozidlar ko‘pchilik grammanfiy bakteriyalarga nisbatan ta'sir sinergizmiga ega.
Bir vaqtda Seftriaksonning katta dozalari va «halqali» diuretiklar masalan, furosemid ko‘llanganida, buyraklar faoliyatini buzilishi kuzatilmagan. Seftriaksonni aminoglikozidlarning nefrotoksikligini oshirishiga ko‘rsatmalar yo‘q.
Probenetsid Seftriaksonni chiqarilishiga ta'sir ko‘rsatmaydi.
Seftriakson eritmasi boshqa antibiotiklarni saqlovchi eritmalar bilan to‘g‘ri kelmaydi (tayyorlanishida ham, yuborilishida ham).

NOJO‘YA TA'SIRLARI
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan diareya, ko‘ngil aynishi, qusish, stomatit, glossit; kam — transaminazalar faolligini oshishi, exogrammada o‘t-safro qopini qorong‘ilashishi.
Qon yaratish tizimi tomonidan eozinofiliya, leykopeniya, granulotsitopeniya, gemolitik anemiya, trombotsitopeniya.
MNT tomonidan bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi.
Allergik reaktsiyalar toshma, qichishish, dermatit, eshakemi, shishlar, ekssudativ polimorf eritema; kam – anafilaktoid yoki anafilaktik reaktsiyalar.
Mahalliy reaktsiyalar kam hollarda — flebit. Mushak ichiga lidokainsiz yuborish og‘riq chaqiradi.
Biologik ta'siri bilan bog‘liq bo‘lgan samaralari superinfektsiya rivojlanishi (jinsiy yo‘llarining mikozlari) mumkin.
Boshqalar oliguriya, zardob kreatininini oshishi, isitma, qaltirash, qon ivishini buzilishi.
Barcha nojo‘ya ta'sirlarinig tez-tezligi 2% dan oshmaydi.

YAROQLILIK MUDDATI VA SAQLASH
Quruq, yorug‘likdan himoyalangan va bolalar olaolmaydigan joyda, 10-25°C haroratda saqlansin.

Yaroqlilik muddati
— 3 yil.
Yangi tayyorlangan eritmaping yaroqlilik muddati 25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlanganida 6 soatni, sovutgichda saqlanganida (2°C dan 8°C gacha haroratda) 24 soatni tashkil qiladi. Preparatni yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin ishlatish mumkin emas.

CHIQARILISH SHAKLI
Mushak ichiga va vena ichiga in'ektsiya uchun steril kukun 1 g dan flakonda; o‘ramda 1 flakon.
Mushak ichiga in'ektsiya uchun steril kukun 1 g dan flakonda; o‘ramda 1 flakon va 1%
lidokain eritmasi 3,5 ml dan ampulalarda.

BUYURILISHI
Shifokor retsepti bo‘yicha

Iplab chiqaruvchi
GM pharmaceuticals Ltd
Gruziya, Tbilisi sh., Ponichala 65
Tel +995 32 2404801/02; Faks +995 32 2404803