Mahsulotning tashqi ko'rinishi fotosuratda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
Yetkazib berish faqat retseptsiz dori-darmonlar uchun amalga oshiriladi
LАKSIPАRIN 40 40 mg / 0,4 ml № 1
LАKSIPАRIN 40 40 mg / 0,4 ml № 1
'Ushbu mahsulot stokda yo'q, lekin biz siz uchun analoglarni tanladik
Yetkazib berish
Yetkazib berish punktidan olib ketish
Yetkazib berish Toshkentdagi yetkazib berish punktigaсha bepul. Hududlarga yetkazib berish yakshanba va bayram kunlaridan tashqari 24 soat ichida amalga oshiriladi, agar buyurtma soat 16:00 gacha amalga oshirilgan bo'lsa.Yetkazib berish xizmati har kuni dam olish kunlarisiz 9-00 dan 21-00 gacha ishlaydi.
Toshkent
2 soat bepul
O'zbekiston
18 000 UZS
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshikingiz gacha yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
Toshkent
20 000 UZS
Ekspress yetkazib berish
Ekspress yetkazib berish-20 daqiqa ichida, yetkazib berish narxini aniqlash uchun siz Call-markaz operatori bilan bog'lanasiz. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
Toshkent
Yandex Go ta'rifi bo'yicha
Yetkazib berish | Toshkent | O'zbekiston | |
Yetkazib berish punktidan olib ketish | 2 soat bepul | 18 000 UZS |
Yetkazib berish Toshkentdagi yetkazib berish punktigaсha bepul. Hududlarga yetkazib berish yakshanba va bayram kunlaridan tashqari 24 soat ichida amalga oshiriladi, agar buyurtma soat 16:00 gacha amalga oshirilgan bo'lsa.Yetkazib berish xizmati har kuni dam olish kunlarisiz 9-00 dan 21-00 gacha ishlaydi.
|
Yetkazib beruvchidan uyingizgacha | 20 000 UZS | yo'q |
Yetkazib berish jadvaliga muvofiq 2 soat ichida eshikingiz gacha yetkazib berish. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
|
Ekspress yetkazib berish | Yandex Go ta'rifi bo'yicha | yo'q |
Ekspress yetkazib berish-20 daqiqa ichida, yetkazib berish narxini aniqlash uchun siz Call-markaz operatori bilan bog'lanasiz. Yetkazib berish xizmati ish vaqti dam olish kunlarisiz har kuni 9-00 dan 21-00 gacha.
|
Xususiyatlari
Faol modda
Эноксапарин натрия
Страна производитель
Индия
Производитель
Brawn Laboratories Ltd
Форма выпуска
Раствор
Ko'rsatmalar
- Preparatning savdo nomi
- Dori shakli
- Tarkibi
- Farmakoterapevtik guruhi
- Farmakologik xususiyatlari
- Farmakokinetikasi
- Qo‘llash usuli va dozalari
- Qo‘llanilishi
- Maxsus ko‘rsatmalar
- Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
- Dozani oshirib yuborilishi
- Chiqarilish shakli
- Saqlash sharoiti
- Yaroqlilik muddati
- Ishlab chiqaruvchi
- Dorixonalardan berish tartibi
Preparatning savdo nomi
Laksiparin 40, Laksiparin 60
Ta'sir etuvchi modda (XPN) enoksaparin natriy
Dori shakli
in'ektsiya uchun eritma
Tarkibi
faol modda enoksaparin natriy (hayvon organizmidan olinadi) – 40 mg, 60 mg;
yordamchi moddalar xlorid kislotasi - 0,002 ml, natriy gidroksidi - 2,0 mg, in'ektsiya uchun suv - 0,4 ml gacha; 0,6 ml gacha.
Ta'rifi tiniq, jigarrang tusli eritma shisha shpritsda.
Farmakoterapevtik guruhi
bevosita antikoagulyantlar.
ATX kodi B01AB05.
Farmakologik xususiyatlari
Farmakokinetikasi
So‘rilishi va taqsimlanishi
Xa anti-faktor va anti-trombin (anti-faktor) ningmaksimal samarasini namoyon bo‘lishi Enoksaparinni teri ostiga in'ektsiya qilinganidan so‘ng 3 soatdan 5 soatgacha bo‘lgan vaqt oralig‘ida paydo bo‘ladi. Klinik test sinovlari natijasi bo‘yicha preparatning 20 mg va 40 mg dozalari teri ostiga yuborilgandan keyin Xa anti-faktorining o‘rtacha cho‘qqi kontsentratsiyasi muvofiq ravishda 0,16 XB/ml (1,58 pg/ml) ni va 0,38 XB/ml (3,8 pg/ml) ni tashkil qilgan. Nostabil stenokardiyasi bo‘lgan patsiyentlarda turg‘un holatida teri ostiga 1 mg/kg dan har 12 soatda 14 kun davomida yuborilganda Xa anti-faktorning o‘rtacha qiymati (n=46) 1,1 XB/ml ni tashkil qilgan. Sog‘lom ko‘ngillilarda preparatni 1,5 mg/kg dozada teri ostiga qabul qilingandan keyin Xa anti-faktorning ta'siri asosida baholanadigan enoksaparinning o‘rtacha mutloq biokiraolishligi taxminan 100% ni tashkil qiladi.
Sog‘lom ko‘ngillilarga kuniga 40 mg va kuniga 1,5 mg/kg tartibida teri ostiga takror yuborilganida, bitta dozani yuborilganidan keyingi kontsentratsiyaga nisbatan, kontsentratsiyaning o‘rtacha ko‘rsatkichi taxminan 15% ga yuqori bo‘lgan barqaror holatga (CSS ) 2-chi kuni erishilgan. Enoksaparinning ta'sir darajasining barqaror holatiga bitta dozadan keyin erishish mumkin. Teri ostiga 1 mg/kg dan kuniga ikki martalik tartibda takror in'ektsiya qilingandan keyin CSS ga 3-4 kundan keyin erishiladi, bunda farmakokinetik egri chiziq ostidagi maydon o‘rtacha bir marta yuborilgandagiga qaraganda 65% ga yuqori bo‘lgan va maksimal kontsentratsiyalar (Smax) ning o‘rtacha qiymati muvofiq ravishda 1,2 XB/ml va 0,52 XB/ml ni tashkil qilgan. Enoksaparin natriyning farmakokinetikasiga asoslanib ta'kidlash lozimki, barqaror holatning bunday farqi kutilgan holat hisoblanadi va terpevtik diapozon chegarasida bo‘ladi.
Qo‘llanilishi
Tromboemboliyani (qon tomirlarni qon quyqasi bilan berkilib qolishi), ayniqsa ortopedik (tayanch-harakat apparati kasalliklarini jarrohlik yo‘li bilan davolashda) va umumiy jarrohlikda profilaktikasi.
O‘tkir terapevtik kasalliklar, shu jumladan o‘tkir yurak yetishmovchiligi va dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak yetishmovchiligi, o‘tkir nafas yetishmovchiligi oqibatida yotoq holatdagi bemorlarda, shuningdek og‘ir o‘tkir infektsiyalar va o‘tkir revmatik kasalliklarda venalarda tromblarni hosil bo‘lishini xavfi omillaridan biri bilan birga kechuvchi venoz trombozlar va emboliyani profilaktikasi.
O‘pka arteriyasining tromboemboliyasi bilan yoki o‘pka arteriyasining tromboemboliyasisiz kechuvchi chuqur venalar trombozini davolash.
Gemodializ (odatda seans davomiyligi ko‘pi bilan 4 soatdan ko‘p bo‘lgan dializ) vaqtida ekstrakorporal qon aylanishi tizimida tromb hosil bo‘lishini profilaktikasi.
Nostabil stenokardiyani va Q tishchasisiz miokard infarktini atsetilsalitsil kislotasi bilan birga davolash.
Dorilar bilan davolanadigan yoki keyinchalik teri orqali koronar qon tomirida jarrohlik aralashuvi o‘tkaziladigan patsiyentlarda ST segmentini ko‘tarilishi bilan kechuvchi o‘tkir miokard infarktini davolash.
Qo‘llash usuli va dozalari
Preparatni patsiyentga yotgan holatda, faqat bel sohasida qorin devorining oldingi- yoki orqa lateral sohasiga (yon sohalariga) teri ostiga yuboriladi. In'ektsiyani qilishda shprits ignasini vertikal tarzda, terini katta va ko‘rsatkich barmoqlar orasida ushlab turgan holda, teriga uzunasiga butun in'ektsiya qilish jarayonida yuboriladi. Teri burmasini faqat in'ektsiya qilib bo‘lingandan keyin qo‘yib yuboriladi. Preparat yuborilgandan keyin in'ektsiya qilingan joyni uqalash kerak emas.
Preparatni mushak ichiga yuborish mumkin emas!
Tromboemboliyani rivojlanishining mo‘'tadil xavfi bo‘lgan bemorlarga (umumiy jarrohlik operatsiyalarida) preparatni kuniga 20 mg dan teri ostiga buyuriladi. Agar tromboemboliyani rivojlanish xavfi yuqori bo‘lsa (ortopedik operatsiyalar), teri ostiga yuboriladigan dozani 40 mg gacha oshiriladi. Birinchi in'ektsiya jarrohlik operatsiyasidan 2 soat oldin va ortopedik operatsiyadan 12 soat oldin o‘tkaziladi. Davolash davomiyligi o‘rtacha 7-10 kunni tashkil qiladi.
O‘tkir terapevtik kasalliklar, shu jumladan o‘tkir yurak yetishmovchiligi va dekompensatsiya bosqichidagi surunkali yurak yetishmovchiligi, o‘tkir nafas yetishmovchiligi oqibatida yotoq holatdagi bemorlarda, shuningdek og‘ir o‘tkir infektsiyalar va o‘tkir revmatik kasalliklarda venalarda tromblarni hosil bo‘lishini xavfi omillaridan biri bilan birga kechuvchi venoz trombozlar va emboliyani profilaktikasi uchun preparatni tavsiya qilinadigan dozasi 6-14 kun davomida teri ostiga sutkada bir marta 40 mg ni tashkil qiladi.
O‘pka arteriyasining tromboemboliyasi bilan yoki o‘pka arteriyasining tromboemboliyasisiz kechuvchi chuqur venalar trombozini davolashda preparatni teri ostiga 1 kg tana vazniga 1,5 mg dan sutkada bir marta yoki 1 kg tana vazniga 1 mg dozada sutkada ikki marta yuboriladi. Asoratlangan tromboembolik buzilishlari bo‘lgan bemorlarda preparatni 1 mg/kg dozada kuniga ikki marta qabul qilish tavsiya qilinadi. Davolash davomiyligi o‘rtacha 10 kunni tashkil qiladi.
Gemodializ vaqtida ekstrakorporal qon aylanishi tizimida giperkoagulyatsiyani (odatda davomli 4 soatdan ko‘p bo‘lmagan seansda) profilaktikasi uchun muolajani boshida arteriyaga preparatni 1 kg tana vazniga 1 mg hisobidan yuboriladi. Odatda bu 4 soatlik muolajani o‘tkazish uchun yetarlidir.
-Nostabil stenokardiyani va Q tishchasisiz miokard infarktini davolashda atsetilsalitsil kislotasini 100-325 mg dan sutkada bir marta dozada bir vaqtda, preparatni tana vazniga 1 mg hisobidan har 12 soatda teri ostiga yuboriladi. Davolash davomiyligi o‘rtacha 2-8 kunni (bemorning klinik holati turg‘unlashguniga qadar) tashkil qiladi.
ST segmentini ko‘tarilishi bilan kechuvchi o‘tkir miokard infarktini davolashni preparatni 30 mg dozada vena ichiga bolyusli yuborishdan boshlanadi va undan keyin darhol (15 minut atrofida) preparatni har 12 soatda tana vazniga 1 mg/kg doza da teri ostiga yuborishni o‘tkaziladi. Keyin xamma keyingi dozalarni teri ostiga har 12 soatda kg tana vazniga 1 mg/kg hisobidan yuboriladi. Davolash davomiyligi o‘rtacha 8 kunni tashkil qiladi. Teri orqali koronar qon tomirlarida jarrohlik aralashuvlari o‘tkaziladigan patsiyentlarda, agar oxirgi teri ostiga in'ektsiya qilish bilan davolash, koronar arteriyaning torayish joyiga qo‘yilgan ballonli kateterni shishib chiqqanidan keyin 8 soatdan kam vaqtda o‘tkazilgan bo‘lsa, enoksaparin natriyni qo‘shimcha yuborish talab qilinmaydi.
Davolanish vaqtida qonda trombotsitlar sonini nazorat qilish zarur. Dozani oshirib yuborilganida antagonist sifatida (qarama-qarshi ta'sirga ega bo‘lgan vosita) protamin sulfati qo‘llananadi (vena ichiga, sekin). 1 mg protamin 1 mg enoksapirin natriy chaqiradigan anti-Pa faollikni neytrallashtiradi.
Nojo‘ya ta'sirlari
Tavsiya qilingan dozalarga amal qilinganda gemorragik ko‘rinishlar (qon ketishi) juda kam uchraydi. Trombotsitopeniya xavfi (qonda trombotsitlar sonini kamayishi) istisno qilinmaydi. In'ektsiya qilish joyida, ayniqsa yuborish texnikasi buzilganida, mahalliy mayda qon quyilishlari bo‘lishi mumkin.
Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar
Preparatga yuqori sezuvchanlik, trombotsitopeniya, qon ivishi tizimida buzilishlar, me'da yoki o‘n ikki barmoq ichakning yara kasalligi, miyada qon aylanishini buzilishi, homiladorlikda qo‘llash mumkin emas.
Preparatni jigar faoliyatini yaqqol buzilishlari bo‘lgan, gipertoniya bilan og‘rigan (arterial bosimini barqaror oshishi bo‘lgan) shaxslarga, shuningdek epidural anesteziyani bir vaqtda o‘tkazishda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Preparatni K vitaminining antagonistlari, antitrombotik xususiyatlarga ega vositalar (qon quyqasini hosil bo‘lishiga to‘sqinlik qiluvchi vositalar), atsetilsalitsil kislotasi va boshqa nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya qilinmaydi.
Dorilarning o‘zaro ta'siri
Preparatni boshqa dori vositalari bilan aralashtirish mumkin emas! Enoksaparin natriy va boshqa quyimolekulyar geparinlarni navbatma-navbat qo‘llash mumkin emas, chunki ular bir-biridan ishlab chiqarish usuli, molekulyar og‘irligi, spetsifik anti-Xa faolligi, o‘lchov birligi va dozasi bilan farq qiladi. Va buning natijasi o‘laroq, preparatlarning farmakokinetikasi va biologik faolligi har xildir (anti-Xa faollik, trombotsitlar bilan o‘zaro ta'siri har xil). Tizimli ta'sirga ega salitsilatlar, atsetilsalitsil kislotasi, nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar (shu jumladan ketorolak), molekulyar massasi 40 kDa bo‘lgan dekstran, tiklopidin va klopidogrel, tizimli glyukokortikosteroidlar, boshqa antitrombotsitar preparatlar (shu jumladan IIb/IIIa glikoprotein antagonistlari) bilan qo‘llanganda – qon ketishini rivojlanishini oshishi mumkin.
Maxsus ko‘rsatmalar
• Umumiy
Quyi molekulyar geparinlar o‘zaro almashtirib bo‘ladigan vositalar deb hisoblanmaydi, chunki ular bir-biridan ishlab chiqarish usuli, molekulyar og‘irligi, spetsifik anti-Xa faolligi, o‘lchov birligi va dozalash tartibi bilan farq qiladi, ular uning farmakokinetikasi va biologik faolligidagi farqi (antitrombin faollik, va trombotsitlar bilan o‘zaro ta'siri) bilan bog‘liq. Shuning uchun quyi molekulyar geparinlar sinfiga taalluqli har bir preparatni qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasiga qa'tiy rioya qilish talab qilinadi.
• Homiladorlik va emizishda qo‘llanilishi
Homiladorlik vaqtida ona uchun bo‘lgan potentsial foyda, homila uchun bo‘ladigan potentsial xavfdan ustun bo‘lgan hollardan tashqari hollarda qo‘llash mumkin emas. Yurakning sun'iy klapanlari bo‘lgan homilador ayollarda qo‘llash tavsiya qilinmaydi. Enoksaparin natriyni laktatsiya davrida qo‘llash zarurati tug‘ilganda, emizishni to‘xtatish lozim.
• Transport vositalarini boshqarish va boshqa potentsial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta'siri
Preparat transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir ko‘rsatmaydi.
Preparat bolalar ololmaydigan joyda saqlansin va yaroqlilik muddati o‘tgach ishlatilmasin.
Dozani oshirib yuborilishi
Preparatni vena ichiga, ekstrakorporal yoki teri ostiga qo‘llanganda tasodifan uning dozasini oshirib yuborilishi gemorragik asoratlarga olib kelishi mumkin. Preparatni ichga xatto katta dozalarda qabul qilinganda ham uning so‘rilish ehtimoli kam. Antikoagulyant samaralarni, asosan protamin sulfatni vena ichiga sekin yuborish yo‘li bilan neytrallash mumkin, uning dozasi preparatning yuborigan dozasiga bog‘liq. Agar enoksaparin natriyni protaminni yuborishdan 8 soat oldin yuborilgan bo‘lsa, 1 mg protamin sulfati Enoksaparinning antikoagulyant samarasini neytrallaydi. Protamin tuzlarini qo‘llash to‘g‘risidagi ma'lumotlarga qarang, 0,5 mg protamin 1 mg Enoksaparinning antikoagulyant samarasini neytrallaydi, agar oxirgini yuborilgan vaqtdan 8 soatdan ortiq vaqt o‘tgan bo‘lsa yoki protaminning ikkinchi dozasini yuborish zarurati bo‘lsa. Agar enoksaparin natriy yuborilganidan keyin 12 soat va undan ortiq vaqt o‘tgan bo‘lsa, protaminni yuborish talab qilinmaydi. Biroq, xatto protamin sulfatning katta dozalarini yuborilganida ham, Enoksaparinning anti-Xa faolligi to‘liqneytrallanmaydi (maksimal 60% gacha).
Chiqarilish shakli
40 mg/0,4 ml yoki 60 mg/0,6 ml in'ektsiya uchun eritma (to‘ldirilgan shpritslar).
Saqlash sharoiti
Salqin va quruq joyda, 20°C dan 25°C gacha bo‘lgan haroratda saqlansin.
Yaroqlilik muddati
2 yil.
Dorixonalardan berish tartibi
Retsept bo‘yicha.
Ishlab chiqaruvchi
“Brawn Laboratories LTD”, 13, New Industrial Township
Faridabad-121001 (Haryana), Hindiston
Diqqat!
Ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun berilgan va o'z-o'zidan davolanish uchun qo'llanma sifatida foydalanilmasligi kerak. Faqat shifokor preparatni buyurishga qaror qilishi mumkin, shuningdek uni qo'llash dozasi va usullarini aniqlaydi.
Pharmalick.uz veb-sayti Pharmalick.uz veb-saytida joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar uchun javobgar emas.