Preparatning savdo nomi
Betadin maz
Tasir etuvchi modda (XPN) Povidon-yod

Dori shakli
Maxalliy kullash uchun surtma.

Tarkibi

faol modda 20 goson yuvilib ketadigan surtmada 2gpovidon-yod saklanadi.
Yerdamchi moddalar natriy bikarbonat, Makrogol 400, 1000, 1500, 4000, tozalangan suv. Tarifi jigar rangli kuchsiz yod xidli gomogen surtma.
Farmakoterapevtik guruxi Antiseptiklar va dezinfektsiyalaydigan preparatlar; yod preparatlari.
ATX kodi D08AG02

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika
si
Gasiretish mexanizmi
Povidon-yod elementar yod (I2 tasir etuvchi modda) va polivinilpirrolidon sintetik
polimeri majmuidan iborat bulib, uteriga surtilganidan sung muayyan vakt davomida Yodni asta-sekin depodan bushatadi. Polivinilpirrolidon uz antibakterial faollikka ega emas, shuningdek yodning xujayraviy membranalar bilan yanada yengil alokasiga yordam beradi.
Povidon-yod teri va shillik kavatlar bilan alokada bulganida yod povidon-yodning polimer majmuidan ajralib chikadi. Ushbu erkin yod tez germitsidli tasir etadi, polimer bilan majmuadagi yod esa yodning deposi sifatida xizmat kiladi. Ushbu yodning asta-sekin bushatilishi elementar yod ishtiroki bilan boglik kamchiliklarni kompyensasiya kiladi uning yukori samarali mikrobiotsid samaradorligini taminlaydi. Erkin yod mikroorganizmlarga tez singadi va muxim oksillar guruxlariga, aminokislotalar, nukleotidlar va tuyinmagan yog kislotalariga xujum kiladi. Mikroorganizmlar fermentlari va tarkibiy oksillarida aminokislotalarning sulfgidril (-SH) va gidroksil (-ON) guruxlari bilan reaktsiyaga kirishadi va bu orkali ularni oksidlaydi.
Farmakodinamik tasiri
Povidon-yod tez antibakterial (shu jumladan, gram-ijobiy va gram-salbiy bakteriyalar), zamburukka karshi va virutsid tasir etadi (kobikli va kobiksiz viruslar). Shifoxonalarda, stomatologik va tibbiy amaliyotda 60 yildan kuprok intensiv foydalanish davomida povidon-yodga rezistentlik kuzatilmagan. Bundan tashkari, antibiotiklarga rezistentlik povidon-yodga sezuvchanlikka tasir etmaydi.

Farmakokinetikasi

Povidon-yod farmakokinetikasiga povidon va yodning tarkibiy moddalarga aralishi xamda uning organizmda yodidgacha kelgusi tiklanishi tasir etadi. Turli xil dori shakllari va turlicha yuborish yullari povidon-yod absorbtsiyasiga tasir etishi mumkin, tizimli absorbtsiya darajasi esa undan foydalanish joylari va sharoitlariga (soglom teri maydoni, yuzasi, terining shikastlangan yuzasi, shillik kavatlar, yaralar, tana bushligiga) boglik buladi.
Surilishi
In vivo tadkikotlari natijalari shundan dalolat beradiki, yod teri orkali surilishi mumkin, surilish darajasi esa terining xolatiga (masalan, teri shikastlanganligi yoki soglomligiga), shuningdek yodning kullanilish muddatiga va yod surtiladigan yuzaga boglik buladi. Yodning cheklangan mikdori shikastlanmagan teri orkali suriladi.
Yodning yukori absorbtsiyasi yodning kup mikdorli surilishi xos bulgan shikastlangan terida, yaralarda, shillik kavatlarda (xazna) yoki shikastlanmagan terining katta yuzalarida kullanilganida yuz beradi.
Povidon vaginal kullanilganidan sung kam darajada suriladi. Vaginal yuborilganidan sung yodning tez surilishi yuz beradi, kon zardobida umumiy yodning xam, noorganik yodidning xam kontsentratsiyalari oshishi kuzatiladi.
Tizimli kon okimida povidonning fakat kam mikdori aniklanadi.
Taksimlanishi
Yuborish usulidan kati nazar absorbtsiyalangan yod/yodid organizmda kon aylanishi tizimi buyicha taksimlanadi. Uning bir kismi (taxminan 30%) gormonal sintezda kalkonsimon bez orkali chikariladi. 24 soatdan keyin yod turli azolarda, shu jumladan jigar, kon va kalkonsimon bezda xam taksimlanadi (garchi kam darajada bulsada).
Yod yuldosh orkali utadi va kukrak suti bilan chikariladi.
Maxalliy, oral yoki vaginal kullanilganidan sung povidon kam mikdorda suriladi xamda gematoentsefalik tusik va yuldosh orkali utmaydi.
Biotransformatsiyasi
Yod yodidgacha tiklanadi va kon okimidan bezning follikulyar
xujayralariga jamlanadi. Tireotrop gormon (TTG) yodning kondan kalkonsimon bez xujayralariga utishini, yodidning yodgacha oksidlanishini va yodning tirozin bilan
boglanishini ragbatlantiradi.
Povidon metabolizmi minimal.
Chikarilishi
Yod, agar u kalkonsimon bezda singib ketmasa, asosan, buyraklar orkali chikariladi. Povidon, asosan, buyraklar orkali va kam mikdorda safro orkali xam chikariladi.
Kullanilishi
Betadin surtma - maxalliy kullanilish, shuningdek mayda kesib olishlar va
shilinishlarda, shuningdek kichik kuyib kolishlarda infektsiyalarni profilaktika
kilish uchun keng tasir doirali antiseptik preparat.
Preparat zamburugli va bakterial teri infektsiyalarini, shuningdek yotaverishdan uvushib jonsiz bulib kolgan joylar va trofik yazvalar infektsiyalarini davolash uchun
tavsiya etiladi.
Kullash usuli va dozalari
Dozalash rejimi
Zarur xollarda, eng kupi bilan 7 kun davomida kuniga 1 yoki 2 marta surtmaning 1ta dozasini (nuxat donasi ulamidek) surtish tavsiya etiladi 1.
Katta yoshdagi patsiyentlar (erkaklar va ayollar)
Kuniga 1 marta xar biri nuxat donasi ulamidek 8-9 doza yoki kuniga 2 marta 4,5 doza
surtmani surtish tavsiya etiladi.
Terining yuzasini tozalash va yaxshilab kuritish kerak, shundan sung Betadin surtmani
surtish mumkin.
Bolalarda kіllanilishi
1yoshdan 2yoshgacha bulgan bolalarda surtma kullanilishi tavsiya etilmaydi.
Yangi tugilgan chakaloklarda va 1yoshgacha bulgan bolalarda ushbu surtmaning kullanilishi mumkin emas (4.3-bulimga karang).
2 yoshdan 18 yoshgacha bulgan bolalarda surtmaning tavsiya etiladigan dozalari
- 2 yoshdan 6 yoshgacha bulgan bolalarga kuniga 1 marta surtmaning 1 ta dozasi (nuxat
donasi ulchamidek);


Kullash mumkin bulmagan xolatlar
• Yodga yoki xar kanday yordamchi moddalarga yukori sezuvchanlik.
• Kalkonsimon bez funktsiyalari buzilishi.
• Radioyod yuborilgungacha, yuborish vaktida va yuborilganidan sung
• Terini shikastlashi mumkin bulgan moddalar paydo bulishi okibatida simob
saklaydigan preparatlar bilan birga kullanilishi mumkin emas.
• Dyuring gerpetiformli dermatitida.
• 1 yoshgacha bulgan bolalarga kullanilishi mumkin emas.
Dorilarning uzaro ta'siri
Povidon-yod majmuasi rN 2,0 - 7,0 diapazonida samaralidir. Preparat oksillar va
boshka tuyinmagan organik moddalar bilan uzaro t a s i r i uning samaradorligini
kamaytirishini kutish mumkin.
Betadin® va ferment surtmalarining yaralarni davolash uchun bir vaktda kullanilishi
xar ikki preparat samaradorligini kamaytiradi.
Simob,
kumush, vodorod peroksidini yoki taurolidinni saklaydigan preparatlar povidon-yod bilan samaradorligini kamaytirgan xolda uzaro tasir etishi mumkin, shu tufayli ularning birga kullanilishi tavsiya etilmaydi.
PVP-yod majmui tiklovchi moddalar,
ishkorli metallar tuzlarini saklaydigan pryeparatlar Ba kislotalar bilan reaktsiyaga kirishadigan moddalar bilan birga kullanilishi mumkin emas.
Povidon-yodning oktenidinni saklaydigan antiseptik preparatlar bilan birgalikda
yoki ketma-ket kullanilishi ushbu preparatlar kullanilgan teri yuzasida yoki yon yuzalarida teri yuzasining vaktincha korayishini chakirishi mumkin.
Povidon-yodning oksidlash xususiyatlari tufayli u siydikda yoki axlatda yashirin konni (gemoglobin) aniklash uchun ayrim tashxislash tadkikotlarini utkazishda (masalan, toluidin yoki guayak smolasi bilan testlar), shuningdek siydikda glyukozani aniklashda
soxta-ijobiy natijalarga olib kelishi mumkin.
Povidon-yod kullanilishi vaktida kalkonsimon bez tomonidan yod singdirilishi kamayishi mumkin, bu ayrim tashxislash tadkikotlar (masalan, kalkonsimon bez stsintigrafiyasi, oksil bilan boglangan yodni va radioaktiv yodni aniklash) natijalariga tasir etishi mumkin yoki yod bilan kalkonsimon bezning rejali terapiyasi (radioyodterapiya) uzilib kolishiga olib kelishi mumkin. Davolash tugaganidan sung yangi stsintigrammani utkazishdan oldin 4 xafta kutish kerak.
Litiy saklaydigan dori preparatlarini kabul kiladigan patsiyentlarga Betadin surtma preparatining doimiy ravishda kullanilishi tavsiya etilmaydi.
Maxsus kursatmalar
Preparat fakat maxalliy kullanish uchun muljallangan.
Maxalliy yalliglanish, alokali dermatit yoki uta yukori sezuvchanlik belgilari paydo bulganida preparat kullanilishini bekor kilish kerak.
Povidon-yod kullanilgan joyda preparatning uz rangi bilan chakirilgan teri rangining vaktincha uzgarishini chakirishi mumkin.
Preparat xomiladorlarda va kukrak
suti bilan ovkatlantirayotgan
ayollarda kullanilganida aloxida extiyotkorlikka rioya kilinishi kerak. Bunday xolatlarda foyda/xavf baxolanishi kerak va povidon-yod fakat mutlak zarur xollarda kullanilishi mumkin.
Surtmani kullanishdan oldin kizdirish kerak emas.
Surtmani bolalar ololmaydigan joyda saklash kerak.
Preparatning terining katta yuzalarida (masalan, katta shikastlanish maydonida kuyishlar yoki yaralarda) uzok vakt kullanilishi yodning katta mikdori surilishiga olib kelishi, bu esa yodga sezuvchan patsiyentlarda gipertireozni chakirishi mumkin. Tana yuzasining 10 foizidan kuprok yuzasi terining katta yuzasi xisoblanadi, 14 kundan kuprok kullanilish esa - uzok vakt davolanish xisoblanadi. Yodning surilishi katta individual farklarga ega, shu tufayli anik tavsiyalar yuk. Bunday xolatlarda, kalkonsimon bez funktsiyasi va shifokor fikri xal kiluvchi xisoblanadi.
Agar davolash kursi vaktida gipertireoz simptomlari paydo bulsa, kalkonsimon bez funktsiyasini tekshirish kerak.
Preparat stsintigrafiyagacha va stsintigrafiyadan sung, shuningdek radioaktiv yod bilan kalkonsimon bez kartsinomasini davolash vaktida kullanilishi mumkin emas.
Oldin buyrak yetishmovchiligi tashxislangan patsiyentlarda preparat doimiy ravishda kullanilganida aloxida extiyotkorlikka rioya kilinishi kerak.
Preparatning kuzga tushishidan saklanish kerak.
Agar preparat kul terisiga kullanilish uchun muljallanmagan bulsa, preparatdan xar safar foydalanilgandan sung kullarni yuvib tashlash kerak.
Bolalarda kullanilishi
Betadin 1 yoshdan 2 yoshgacha bulgan bolalarga tavsiya etilmaydi xamda yangi tugilgan
chakaloklarga va 1 yoshgacha bulgan bolalarga kullanishi mumkin emas.
Xomiladorlik va kukrak suti bilan ovkatlantirii davri va fertillik
Povidon-yod yuldosh orkali utadi va kukrak sutida aniklanadi. Kalkonsimon bez funktsiyalari buzilishlari, shu jumladan onalari yod saklaydigan preparat bilan davolangan bolalarda tugma gipotireoz tugrisida malum kilingan.
Povidon-yodning xomilador va emizuchi ayollarda kullanilishidan saklanish kerak, ona uchun foyda etimoli xomila yoki yangi tugilgan chakalok uchun xavf extimolidan yukori
bulgan xolatlar yoki yanada xavfsiz mukobil davolash usullari mavjud bulmagan xolatlar bundan mustasno.
Fertillik
Povidon-yodning odam fertilligiga tasiri tugrisida malumotlar cheklangan.
Preparatning fertillikka tasiri natijalari tugrisida malumotlar yuk.
Transport vositalarini boshkarish va boshka mexanizmlar bilan ishlash kobiliyatiga tasiri
Betadin surtma preparati transport vositalarini boshkarish va boshka mexanizmlar bilan ishlash kobiliyatiga ta'sir etmaydi.
Dozaning oshirib yuborilishi
Simptomlari
Utkir darajali yod intoksikatsiyasi uchun meda-ichak yuli tomonidan simptomlar
anuriya, kon aylanishi yetishmovchiligi, upka shishi va metabolizm tomonidan anomaliyalar xosdir.
Tizimli toksiklik buyrak yetishmovchiligiga (shu jumladan, anuriyaga), taxikardiyaga, gipotenziyaga, kon aylanishi buzilishiga, kon tomirlar yetishmovchiligiga, asfiksiyaga olib keladigan tovush chikaruvchi oralik shishiga yoki upka shishiga, tomir tortishishlarga, isitmalashga va metabolik atsidozga olib kelishi mumkin.
Shuningdek, gipertireoz yoki gipotireoz rivojlanishini chakirishi mumkin.
Kalkonsimon bez funktsiyalari buzilishida povidon-yod bilan davolashni tuxtatish
kerak. Davolash
Elektrolit munozanatta, buyraklar va kalkonsimon bez funktsiyalariga aloxida etibor karatilgan xolda simptomatik va kuvvatlovchi terapiya utkazilishi kerak.
Otir darajali gipotenziyada vena ichiga suyuklik yuborilishi kerak; zarur xollarda, vazopressorlarni kushish kerak.
Agar yukori nafas yullari yuvchi shikastlanishi sezilarli solikish yoki shishta olib kelsa, endotraxeal intubatsiya talab kilinishi mumkin.

Suniy kusishni chakirish kerak emas. Patsiyent nafas yullari erkin va aspiratsiyadan ximoyalangan xolatda bulishi kerak (kusish xolatida).
Agar patsiyentda kusish xolati bulmasa va u ogzi orkali ovkatlanishi mumkin bulsa, serkraxmal ozik-ovkatni (masalan, kartoshka, un, kraxmal, non) kabul kilish yodning kamrok toksikli yodidga aylanishiga yordam berishi mumkin.
Agar ichaklar perforatsiyasi belgilari bulmasa, nazogastral zond orkali metdani kraxmal eritmasi bilan yuvishdan foydalanish mumkin (me'da shirasi tuk-kuk-binafsha rangta aylanadi va ushbu rangdan m ye d a yuvilishini kachon tuxtatish mumkinligini
aniklashda muljal sifatida foydalanish mumkin).
Gemodializ yoddan samarali tozalaydi va undan yod bilan zaxarlanishning ogir xolatlarida, ayniksa, buyrak yetishmovchiligida foydalanish kerak. Uzluksiz vena-venoz gemofiltratsiyasi gemodializga nisbatan kamrok samaralidir.
Kalkonsimon bez funktsiyalari buzilishida povidon-yod bilan davolashni bekor kilish kerak.
Ishlab chikarish shakli
20 g surtmani saklaydigan tuba tibbiyotda kullanilishiga doir yuriknoma bilan birga karton kutiga joylashtirilgan.
Saklash sharoiti
15-25°C xaroratda saklansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saklansin.
Yaroklilik muddati 3 yil.
Uram idishda kursatilgan yaroklilik muddati tugaganidan sung kullanilmasin.
Kayd etilgan oyning sungi kuni yaroklilik muddati tugagan sana xisoblanadi.
Dori preparatlarini maishiy chikindilarga yoki okova suvga tashlab yubormaslik kerak. Kelgusida keragi bulmagan preparatni chikindilarga tashlab yuborish zarur xollarda, farmatsevt bilan maslaxatlashing. Ushbu choralar atrof-muxit ifloslanishi oldini olishga yordam beradi.
Dorixonalardan berilish tartibi Retseptsiz beriladi.