Klinik va farmakologik guruh oftalmologiyada mahalliy foydalanish uchun GCS
Farmako-terapevtik guruh mahalliy Glyukokortikosteroid
Farmakologik ta'sir
Ftorlangan GCS aniq yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va ekssudativ ta'sirga ega. Maqsadli to'qimalarda o'ziga xos oqsil retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qilish kortikoidga bog'liq genlarning ifodasini tartibga soladi va shu bilan oqsil sinteziga ta'sir qiladi. Yallig'lanish vositachilarining (gistamin, bradikinin, prostaglandinlar, lizosomal fermentlar) shakllanishi, chiqarilishi va faolligini pasaytiradi. Yallig'lanish joyiga hujayralar migratsiyasini inhibe qiladi; yallig'lanish markazida vazodilatatsiyani va qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshiradi. Leykotsitlar membranalarining lizosomal fermentlarini barqarorlashtiradi; Antikor sintezini inhibe qiladi va antigenni tanib olishni buzadi. Interleykin-1 va interleykin-2, interferon gamma limfotsitlar va makrofaglardan chiqarilishini inhibe qiladi. Lipokortin hosil bo'lishiga olib keladi, eozinofillar tomonidan yallig'lanish vositachilarining chiqarilishini inhibe qiladi va mast hujayralari membranalarini barqarorlashtiradi. Bu ta'sirlarning barchasi mexanik, kimyoviy yoki immunitet shikastlanishiga javoban to'qimalarda yallig'lanish reaktsiyasini bostirishda ishtirok etadi. 1 tomchi eritmani tomizgandan keyin yallig'lanishga qarshi ta'sirning davomiyligi 4 dan 8 soatgacha.


Farmakokinetikasi

Konyunktiva sumkasiga ko'milgandan so'ng, u kornea epiteliysiga va kon'yunktivaga yaxshi kirib boradi; shu bilan birga, ko'zning suvli hazilida terapevtik kontsentratsiyaga erishiladi; shilliq qavatning yallig'lanishi yoki shikastlanishi bilan penetratsiya darajasi oshadi. Tizimli qon aylanishiga kiradigan deksametazonning taxminan 60-70% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Jigarda sitoxrom o'z ichiga olgan fermentlar ta'sirida metabollanadi; metabolitlar ichak orqali chiqariladi. T1 / 2 o'rtacha 3 soatni tashkil qiladi.

Deksametazon preparatining ko'rsatkichlari
konyunktivit (nongnoy va allergik);
keratit;
keratokonjunktivit (epiteliyga zarar bermasdan);
blefarit;
sklerit;
episklerit;
Irit;
iridotsiklit va boshqa kelib chiqadigan uveitlar;
blefarokonjunktivit;
turli xil etiologiyalarning kornea yuzaki shikastlanishi (kornea to'liq epitelizatsiyasidan keyin);
jarrohlikdan keyin yallig'lanishning oldini olish;
simpatik oftalmiya.
Dozalash rejimi
Dastlabki 24-48 soat davomida aniq yallig'lanish jarayoni bo'lgan kattalar kon'yunktiva sumkasiga har 2 soatda 1-2 tomchi tomiziladi, yallig'lanish kamayganda-har 4-6 soatda.

Operatsiyadan keyingi dastlabki 24 soat ichida ko'z operatsiyalari va jarohatlardan so'ng yallig'lanish jarayonlarining oldini olish uchun preparat kuniga 4 marta, so'ngra 2 hafta davomida - kuniga 3 marta tomiziladi.

Yon ta'siri
Uzoq muddatli foydalanish bilan (3 haftadan ortiq) ko'z ichi bosimining oshishi mumkin; optik asabning shikastlanishi bilan glaukomaning rivojlanishi, ko'rish keskinligining pasayishi va ko'rish maydonlarining yo'qolishi, shuningdek posterior subkapsular kataraktning shakllanishi, shuningdek, shox pardaning ingichkalashi va teshilishi mumkin; juda kamdan - kam hollarda-Herpetik va bakterial infektsiyaning tarqalishi. Deksametazon yoki benzalkonyum xloridga sezgirligi yuqori bo'lgan bemorlarda allergik kon'yunktivit va blefarit rivojlanishi mumkin. Terining tirnash xususiyati, qichishi va yonishi mumkin; dermatit.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
virusli va qo'ziqorin ko'z kasalliklari;
yiringli ko'z infektsiyasi (bir vaqtning o'zida mikroblarga qarshi terapiyasiz);
traxoma;
glaukoma;
kornea epiteliyasining yaxlitligiga zarar etkazish (shu jumladan shox pardaning begona jismini olib tashlaganidan keyin holat);
ko'z tuberkulyozi;
bolalar yoshi (18 yoshgacha);
yuqori sezuvchanlik.
Homiladorlik va emizishda foydalanish
Homilador va emizikli onalarda deksametazonni qo'llash xavfsizligi va samaradorligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Preparat faqat ona uchun ta'sirning ahamiyati homila va bolaning yon ta'sirini rivojlanish xavfidan yuqori bo'lsa ishlatilishi mumkin.

Bolalarda foydalanish
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar uchun kontrendikedir.
Maxsus ko'rsatmalar
Davolash paytida (davomiyligi 2 haftadan ortiq) ko'z ichi bosimi va shox pardaning holatini kuzatish kerak. Yumshoq kontaktli linzalarni ko'mishda olib tashlash kerak, ularni 15-20 daqiqadan oldin qayta qo'yish mumkin.o'rnatishdan keyin 30 daqiqa davomida siz ko'proq e'tibor talab qiladigan mashg'ulotlardan voz kechishingiz kerak.

Preparat bilan davolash bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyasining rasmini yashirishi mumkin, shuning uchun yuqumli ko'z kasalliklarini davolashda preparat etarli mikroblarga qarshi terapiya bilan birlashtirilishi kerak.

Dozani oshirib yuborish
Alomatlar dozaga bog'liq tavsiflangan yon ta'sirlarning ko'payishi mumkin.

Davolash maxsus antidot yo'q. Preparatni bekor qilish va simptomatik davolash kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri
Idoksuridin bilan uzoq muddatli foydalanish bilan kornea epiteliyasida halokatli jarayonlarning kuchayishi mumkin.
Deksametazon preparatini saqlash shartlari
Preparatni yorug'likdan himoyalangan joyda 2° dan 18°s gacha bo'lgan haroratda saqlang.

Deksametazon preparatining yaroqlilik muddati

Yaroqlilik muddati
-3 yil.
Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.

Amalga oshirish shartlari
Preparat retsept bo'yicha mavjud.