Торговое название препарата
Картан® (Cartan)


Действующие вещества
Levocarnitine


Фармакотерапевтическая группа
Витамины., Витамины.


Форма выпуска


Ампулы темного стекла по 5 мл. По 5 ампул в картонной коробке вместе с инструкцией по применению


Лекарственная форма


Раствор для инъекций 200 мг/1 мл 5 мл N5 (ампулы)


Состав


1 мл раствора содержит Активное вещество Левокарнитин 100 мг Вспомогательные вещества раствор Сорбитола 70%, метилпарабен Е 218, сахарин натрия, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, соляная кислота, вода для инекции.


Фармакологические свойства


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие. Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов. Картан - нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот. и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, повыщает устойчивость тканей к гипоксии, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Картан оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и > углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание1 жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения ивосстанавливает структуру нервной ткани.


Фармакокинетика


При парентеральном введении хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. Экскретируется почками преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный же карнитин реабсорбируется L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие. Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов. Картан - нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот. и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, повыщает устойчивость тканей к гипоксии, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Картан оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и > углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание1 жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.


Показания к применению


Назначается для лечения первичного и вторичного дефицита карнитина у взрослых, детей, младенцев и новорожденных' -при кардиомиопатии, миокардиодистрофии, ИБС(стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктиые состояния), ХСН, липидозе сердца, атеросклерозе, нарушении ритма и проводимости; -для профилактики кардиотоксичности при лечении антрациклинами; -синдром нервной анорексии (неврогенная анорексия) и физическое истощение при психических -диссиркуляторной, токсической и травматической -острые, хронические и транзиторные нарушения мозгового полинейропатии, полиневриты, -рассеянный склероз, нарушение памяти, -цереброваскулярные и нейродегенеративные -миопатии, миастении, миатрофии; -последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных; -гипотрофия и гипотония новорожденных; -респираторный дистресс-синдром у новорожденных; -синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе( гипогликемия, гипокетонемия, кома) развивающаяся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; -выхаживание недоношенных новорожденных находящихся на парентеральном питании; -отставание в физическом и умственном развитии; -рахит, анемия, дифтерия; -при органических ацидемиях (врожденные или генетические нарушения нормального обмена органических кислот), -астенический синдром; -сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение; -дисметаболический синдром(лактоацидоз,гиперкетонемия),гипофизарный нанизм -гипо- и анацидный гастрит, анорексия, жировой гепатоз; -хронические гепатиты, холециститы, панкреатиты, колиты(сопровождающиеся запорами); -цирроз печени; - физическое истощение, продолжительные интенсивные спортивные тренировки,или другие повышенные нагрузки ( в качестве анаболика и адаптогена); - для повышения работоспособности, выносливости,для устранения синдрома усталости; - вторичный дефицит левокарнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; - олигоспермия, акиноспермия.


Способ применения


Вводится внутривенно, медленно (2-3 минуты) или путьем инфузии. Взрослые и дети старше 12 лет -Суточная доза составляет от1 до 3-х г,в зависимости от состояния тяжести больного.При необходимости могут использоваться более высокие дозы, однако при этом повышается потенциальный риск возникновения побочных эффектов, в первую очередь, диареи.Курс лечения от 10 до 30 дней в зависимости от состояния больного.При необходимости курс лечения может продлиться на более длительный срок. - Вторичный дефицит карнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе Дозы 20 мг/кг вводятся по окончанию каждой процедуры гемодиализа (предположительно три процедуры в неделю). Продолжительность внутривенного лечения должна быть не менее трех месяцев, так как обычно столько времени требуется для восстановления нормального уровня свободного L-карнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется пробами содержания L-карнитина в плазме крови, осуществляемыми с одинаковой периодичностью при контроле состояния пациента. Если Вы получаете препарат длительно и пропустили одну дозу, Вы должны получить эту дозу как можно скорее. Однако, если подошло время следующего приема, не принимайте пропущенную дозу, продолжайте получать лечение на регулярной основе. Дети до 12 лет Суточная доза 50-150 мг/кг,в зависимости от состояния тяжести и возраста больного.При необходимости могут использоваться более высокие дозы, однако при этом повышается потенциальный риск возникновения побочных эффектов, в первую очередь, диареи.Курс лечения от 10 до 30 дней,в зависимости от состояния тяжести больного.При необходимости курс лечения может продлиться на более длительный срок.


Побочные действия


Легкие миастенические расстройства у урологических пациентов, судороги. - Боли в подложечной области


Противопоказания


Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


Лекарственное взаимодействие


Перед приемом препарата следует проинформировать врача о приеме других препаратов. Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами; с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.


Особые указания


Рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровень свободного и ацилового L- карнитина в плазме крови в моче, для определения адекватной дозировки. Концентрация карнитина в плазме составляет от 35 до 60 мкмоль/л. Соотношение ацилового и свободного L-карнитина в плазме достигает менее 0.35. Картан не вызывает привыкания, так как является натуральным раствором для организма человека. При повышении усвоения глюкозы, введение Картана диабетическим пациентам, получающим, инсулин или гипогликемические пероральные _ препараты, может. вызвать гипогликемию. Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения. Применение при беременности и кормлении грудью. Назначается во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости. Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами. Не влияет.Применение при беременности и кормлении грудью. Назначается во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости.

Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами.

Не влияет


Передозировка


Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина. Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приема и после каждого повышения принимаемой дозы. Симптомы высокие дозы препарата вызывают диарею. Лечение в этом случае дозу уменьшают.


Условия хранения


Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

36 месяцев Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска

по рецепту


Описания

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом.


Производитель

Demo S.A. Pharmaceutical Industry,Греция