Tarkibi


Faol modda asetilsistein;
1 tabletkada 100 mg yoki 200 mg asetilsistein mavjud
yordamchi moddalar limon kislotasi, natriy gidrokarbonat, suvsiz natriy karbonat, manit (E 421), laktoza, askorbin kislotasi, natriy, natriy saxarin, BlackBerry "B" lazzati (tarkibida sorbitol (E 420) mavjud.

DOZALASH SHAKLI

Efervesan tabletkalar.

ASOSIY FIZIK-KIMYOVIY XOSSALARI

100 mg oq tabletkalar dumaloq, yassi, maymunjonli hidli tabletkalar;
200 mg oq tabletkalar dumaloq, yassi tabletkalar, bir tomonida karapuz hidi va tirqishi bor.

FARMAKOLOGIK GURUH

Yo'tal va shamollash uchun ishlatiladigan vositalar. Mukolitik vositalar

FARMAKOLOGIK XUSUSIYATLARI

Farmakologik

Asetilsistein (ACC) - nafas olish tizimi kasalliklarida balg'amni suyultirish uchun ishlatiladigan mukolitik ekspektoran, qalin shilimshiq hosil bo'lishi bilan birga. Asetilsistein aminokislotaning hosilasidir sistein. Preparatning mukolitik ta'siri kimyoviy xususiyatga ega. Erkin sulfhidril guruhi tufayli asetilsistein kislotali mukopolisakkaridlarning disulfid aloqalarini uzadi, bu esa balg'am mukoproteinlarining depolimerizatsiyasiga va shilliq qavatning yopishqoqligini pasayishiga olib keladi va bronxial sekretsiyani ekspektoratsiya va oqishiga yordam beradi. Preparat yiringli balg'am mavjud bo'lganda faol bo'lib qoladi.
Asetilsistein shuningdek antioksidant pnevmoprotektiv xususiyatlarga ega, bu uning kimyoviy radikallarning sulfhidril guruhlari bilan bog'lanishi va shu bilan ularni zararsizlantirishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, preparat nafaqat ekzogen va endogen kelib chiqadigan oksidlovchi toksinlardan, balki bir qator sitotoksik moddalardan hujayra ichidagi himoya qilishning muhim omili bo'lgan glutation sintezini oshirishga yordam beradi. Asetilsisteinning bu xususiyati paratsetamolning haddan tashqari dozasi bilan ikkinchisini samarali ishlatishga imkon beradi.


Farmakokinetikasi


Og'iz orqali qabul qilingandan so'ng, asetilsistein tez va to'liq so'riladi va jigarda metabollanadi, sistein, farmakologik faol metabolit, shuningdek diatsetilsistein, sistin va undan keyin aralash disulfidlar hosil bo'ladi. Bioavailability juda past-taxminan 10%. Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga qabul qilinganidan 1-3 soat o'tgach erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 50% ni tashkil qiladi. Asetilsistein buyraklar tomonidan faol bo'lmagan metabolitlar (noorganik sulfatlar, diatsetilsistein) shaklida chiqariladi.
Yarim umr asosan jigarda tez biotransformatsiya bilan belgilanadi va taxminan 100 ni tashkil qiladi. Jigar funktsiyasi pasaygan taqdirda, yarim umr 800 gacha uzaytiriladi.

Ko'rsatkichlar

Balg'amning yopishqoqligini kamaytirishni, uning chiqishi va ekspektoratsiyasini yaxshilashni talab qiladigan bronxopulmoner tizimning o'tkir va surunkali kasalliklarini davolash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Asetilsistein yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik. O'tkir bosqichda oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, gemoptizi, o'pkadan qon ketish.

BOSHQA DORILAR BILAN O'ZARO TA'SIR VA BOSHQA O'ZARO TA'SIRLAR

Asetilsistein bilan birgalikda antitussiv dorilarni qo'llash yo'tal refleksining pasayishi tufayli balg'am turg'unligini kuchaytirishi mumkin.
Tetratsiklin (doksisiklin bundan mustasno), ampitsillin, amfoteritsin B, sefalosporinlar, aminoglikozidlar kabi antibiotiklar bilan bir vaqtda qo'llanganda, ularning atsetilsisteinning tiol guruhi bilan o'zaro ta'siri mumkin, bu ikkala dori faolligining pasayishiga olib keladi. Shuning uchun ushbu dorilarni qo'llash oralig'i kamida 2 soat bo'lishi kerak. Bu sefiksim va lorakarbefga taalluqli emas.
Faollashgan uglerod asetilsisteinning samaradorligini pasaytiradi.
Asetilsisteinni boshqa dorilar bilan bir stakanda eritib yuborish tavsiya etilmaydi.
Asetilsistein paratsetamolning gepatotoksik ta'sirini kamaytiradi.
Asetilsisteinning bronxodilatatorlar bilan sinergiyasi qayd etilgan.
Asetilsistein sistein donori bo'lishi mumkin va organizmdagi erkin kislorod radikallari va ba'zi toksik moddalarni zararsizlantirishga yordam beradigan glutation darajasini oshiradi.
Nitrogliserin va asetilsisteinni bir vaqtning o'zida qabul qilish nitrogliserinning vazodilatator ta'sirini kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Metall yoki kauchuk bilan aloqa qilganda o'ziga xos hidga ega sulfidlar hosil bo'ladi, shuning uchun preparatni eritish uchun shisha idishlardan foydalanish kerak.

QO'LLASH XUSUSIYATLARI

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi tarixi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qabul qilish tavsiya etiladi, ayniqsa oshqozon shilliq qavatini bezovta qiladigan boshqa dori-darmonlarni qabul qilishda.
Asetilsisteinni qabul qilishda terining og'ir reaktsiyalari (Stivens-Jonson va Lyell sindromlari) haqida alohida xabarlar mavjud, shuning uchun terining yoki shilliq pardalarning o'zgarishi bo'lsa, preparatni darhol to'xtatish va keyingi qabul qilish to'g'risida shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Bronxospazmning mumkin bo'lgan rivojlanishi uchun bronxial astma bilan og'rigan bemorlarga atsetilsisteinni ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
Jigar yoki buyrak kasalligi bo'lgan bemorlarga atsetilsistein organizmda azot o'z ichiga olgan moddalar to'planishiga yo'l qo'ymaslik uchun ehtiyotkorlik bilan berilishi kerak.
Asetilsisteinni qo'llash bronxial sekretsiyani suyultirishga olib keladi. Agar bemor balg'amni samarali yo'talishga qodir bo'lmasa, zarur postural drenaj va bronxoaspiratsiya.
Natriy birikmalarini o'z ichiga olgan efervesan tabletkalar. 1 100 mg tabletkada 4,2 mmol (yoki 96,0 mg) natriy mavjud 1 200 mg tabletkada 4,3 mmol (yoki 98,9 mg) natriy mavjud. Buni natriy bilan boshqariladigan parhezni qo'llaydigan bemorlar hisobga olishlari va ehtiyot bo'lishlari kerak.
Asetilsistein gistamin metabolizmiga ta'sir qiladi, shuning uchun gistamin intoleransi bo'lgan bemorlarga uzoq muddatli terapiya buyurilmasligi kerak, chunki bu intolerans belgilariga olib kelishi mumkin (bosh og'rig'i, vazomotor rinit, qichishish).
Preparat tarkibida sorbitol (E 420) bo'lganligi sababli, kamdan-kam uchraydigan irsiy fruktoza intoleransi bo'lgan bemorlar ushbu preparatni qo'llamasliklari kerak.
Preparat tarkibida laktoza mavjud, shuning uchun galaktoza intoleransining kam uchraydigan irsiy shakllari, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bemorlar uni ishlatmasliklari kerak.

HOMILADORLIK YOKI EMIZISH DAVRIDA FOYDALANISH

Homiladorlik va laktatsiya davrida asetilsisteinni qo'llash faqat ona uchun mo'ljallangan foyda homila yoki chaqaloq uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lsa mumkin.

AVTOTRANSPORT VOSITALARINI YOKI BOSHQA MEXANIZMLARNI BOSHQARISHDA REAKTSIYA TEZLIGIGA TA'SIR QILISH QOBILIYATI
Ta'sir qilmaydi.

QO'LLASH USULI VA DOZASI

Kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarga kuniga 400-600 mg asetilsistein 1-3 dozada buyuriladi.
6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 400-600 mg dan 2-3 dozaga bo'linadi.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga kuniga 200-400 mg dan 2 dozaga bo'linadi.
Preparatni ovqatdan keyin qabul qilish tavsiya etiladi. Tabletkani bir stakan suvda eritib, eritmani tezroq iching. Suyuqlikni qo'shimcha iste'mol qilish preparatning mukolitik ta'sirini kuchaytiradi.
Surunkali kasalliklarni davolash muddati shifokor tomonidan kasallikning tabiati va kechishiga qarab belgilanadi. O'tkir asoratlanmagan kasalliklarda asetilsistein 5-7 kun davomida qo'llaniladi.

Bolalar
2 yoshdan bolalar uchun foydalaning.

Dozani oshirib yuborish

Atsetilsisteinni og'iz orqali qabul qilishda dozani oshirib yuborish holatlari haqida hech qanday ma'lumot yo'q.
Alomatlar ko'ngil aynishi, qusish, diareya. Bolalar uchun gipersekretiya xavfi mavjud.
Terapiya davolash simptomatik.

SALBIY REAKTSIYALAR

Yurak-qon tomir tizimidan taxikardiya, arterial gipotenziya.
Asab tizimidan bosh og'rig'i.
Teri tomondan allergik reaktsiyalar, shu jumladan qichishish, ürtiker, ekzantema, ekzema, toshma, angioedema.
Eshitish organlari tomonidan quloqlarda jiringlash.
Nafas olish tizimidan nafas qisilishi, bronxospazm (asosan bronxial tizimning giperreaktivligi bo'lgan bemorlarda, bronxial astma bilan bog'liq), rinoreya.
Ovqat hazm qilish traktidan oshqozon yonishi, dispepsiya, stomatit, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, og'izdan yomon hid.
Umumiy buzilishlar isitma.
Alohida qayd etilgan og'ir teri reaktsiyalari (Stivens-Jonson va Lyell sindromlari). Asetilsisteinni qo'llashda qon ketish juda kam uchraydi, ko'pincha yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining rivojlanishi bilan bog'liq. Trombotsitlar agregatsiyasining pasayishi holatlari qayd etilgan, ammo buning klinik tasdig'i yo'q. Anjiyoödem, yuzning shishishi, anemiya, qon ketish, anafilaktik reaktsiyalar yoki hatto shok holatlari juda kam uchraydi.

YAROQLILIK MUDDATI
2 yil.

SAQLASH SHARTLARI

Naychani mahkam yopiq holda saqlang.
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Qadoqlash
Har bir naychada 20 ta tabletka; karton qutidagi 1 ta naycha.

DAM OLISH TOIFASI
Retseptsiz.