Karsil

Dozalash shakli
Qoplangan tabletkalar.

Asosiy fizik-kimyoviy xossalari qoplangan planshetlar, muntazam yumaloq shakl, jigarrang, hidsiz.

Doza
22,5 mg ; 80 dona


Tarkibi

faol modda sut qushqo'nmas mevasining quruq ekstrakti;

Qoplangan 1 tabletkada sut qushqo'nmasining quruq ekstrakti (Silybi mariani fructus extractum siccum) (35-501) (ekstrakti metanol ≥ 99,0%) - 40,9 - 56,3 mg, bu 22,5 mg silymaringa teng;

yordamchi moddalar laktoza monohidrat, bug'doy kraxmal, povidon K 25, mikrokristalli tsellyuloza, magniy stearati, talk, mannitol (E 421), krospovidon, polisorbat 80, natriy bikarbonat;

qobiq tsellyuloza asetilftalat, dietil ftalat, saxaroza, akatsiya, jelatin, talk, Titanium dioksid (E 171), makrogol 6000, Opalux as 26586 jigarrang

saxaroza, temir oksidi qizil (E 172), temir oksidi qora (E 172), metil parahidroksibenzoat (E 218), propil parahidroksibenzoat (E 216)
, glitserin.
Farmakoterapiya guruhi
Jigar kasalliklarida ishlatiladigan dorilar, lipotrop moddalar.

Gepatoprotektiv dorilar.

ATX kodi A05B A03.


Farmakologik xususiyatlari


Farmakodinamika
.

Silymarin-sut qushqo'nmas o'simlikining (Silybum marianum) meva ekstraktlaridan olingan karsil ® preparatining o'simlik faol tarkibiy qismi. Preparat gepatoprotektiv va antioksidant ta'sirga ega. Karsil ® toksinlarning jigar hujayralariga kirib borishini inhibe qiladi (rangpar toadstool zaharlarida ko'rsatilgan), shuningdek gepatotsitlar hujayra membranasining fizik-kimyoviy stabilizatsiyasini keltirib chiqaradi, jigar hujayralarining eruvchan tarkibiy qismlarini (shu jumladan transaminazalarni) yo'qotilishini cheklaydi yoki oldini oladi.

Karsil ® preparatining antioksidant ta'siri silibininning jigarda erkin radikallar bilan o'zaro ta'siri va ularning kamroq toksik birikmalarga aylanishi bilan bog'liq. Shunday qilib, lipidlarning peroksidlanish jarayoni to'xtatiladi va hujayra tuzilmalari yo'q qilinmaydi; toksinlar fiziologik jihatdan zararsizlantiriladi.

Silymarin shikastlangan jigar hujayralarida oqsillar (strukturaviy va funktsional) va fosfolipidlar sintezini rag'batlantiradi (lipid metabolizmini normallashtiradi), ularning hujayra membranalarini barqarorlashtiradi, erkin radikallarni bog'laydi (antioksidant ta'sir), shu bilan jigar hujayralarini zararli ta'sirlardan himoya qiladi va ularning tiklanishiga yordam beradi. Karsil ® preparatining klinik ta'siri jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarning umumiy holatini yaxshilashda, sub'ektiv shikoyatlarni kamaytirishda (masalan, zaiflik, o'ng hipokondriyumda og'irlik hissi, ishtahani yo'qotish, terining qichishi, qusish) namoyon bo'ladi. Laboratoriya ko'rsatkichlari yaxshilanadi transaminazalar, gamma-glutamiltransferaza, ishqoriy fosfataza faolligi va qon plazmasidagi bilirubin darajasi pasayadi. Karsil ® preparatini uzoq muddat qo'llash jigar sirrozi bilan og'rigan bemorlarning omon qolish foizini sezilarli darajada oshiradi.


Farmakokinetikasi
.

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng, Silymarin asta-sekin va oshqozon-ichak traktidan to'liq so'rilmaydi. Ichak-jigar aylanishiga uchraydi. Tanada to'planmaydi.

Silymarinning yarim umri 6,3 soatni tashkil qiladi. U asosan glyukuronidlar va sulfatlar shaklida safro bilan ajralib chiqadi.

Klinik xususiyatlari.

Ko'rsatkichlar
Jigarning toksik shikastlanishi surunkali yallig'lanishli jigar kasalligi yoki jigar sirrozi bo'lgan bemorlarni qo'llab-quvvatlovchi davolash uchun.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Faol yoki har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik. Turli xil etiologiyalarning o'tkir zaharlanishi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir va boshqa o'zaro ta'sirlar
Silymarin va og'iz kontratseptivlari va estrogenni almashtirish, tamoksifen bilan davolashda ishlatiladigan dorilarni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan ikkinchisining samaradorligi pasayishi mumkin.

Sitoxrom P450 tizimining inhibatsiyasi tufayli Silymarin antiallergik dorilar (feksofenadin), antikoagulyantlar (klopidogrel, varfarin) ta'sirini kuchaytiradi.

Silymarin sitoxrom P450 tizimiga inhibitiv ta'siri tufayli diazepam, alprazolam, ketokonazol, lovastatin, atorvastatin, vinblastin kabi dorilarning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Silymarinni o'z ichiga olgan o'simlik mahsulotlari sitostatiklar bilan bir vaqtda onkologik amaliyotda gepatoprotektor sifatida keng qo'llaniladi. Klinik tadqiqotlar silymarinning cyp3a4 va UGT1A1 izoenzimi inhibitori sifatida mumkin bo'lgan farmakokinetik o'zaro ta'siri va ushbu fermentlarning substratlari bo'lgan sitostatiklarning kichik xavfini ko'rsatadi.

Foydalanish xususiyatlari
Jigar lezyonlari uchun karsil ® bilan davolash, masalan, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishda yoki undan voz kechishda samarali bo'ladi.

Agar sariqlik rivojlansa, terapiyani tuzatish uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Silymarinning estrogenga o'xshash ta'siri tufayli gormonal kasalliklarga chalingan bemorlarda (endometrioz, bachadon miomasi, ko'krak, tuxumdon va bachadon karsinomasi, prostata karsinomasi) ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak. Bunday hollarda bemorning shifokor bilan maslahati zarur.

Preparat yordamchi modda sifatida bug'doy kraxmalini o'z ichiga oladi. Bug'doy kraxmalida kleykovina bo'lishi mumkin, ammo ozgina miqdorda va shuning uchun çölyak kasalligi (çölyak enteropatiyasi) bo'lgan bemorlar uchun xavfsiz hisoblanadi.

Preparatning yordamchi moddalari tarkibiga laktoza monohidrat kiradi. Galaktozaga kamdan-kam uchraydigan irsiy intolerans, lappa laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bo'lgan bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.

Qobiqdagi preparat saxarozani o'z ichiga oladi. Noyob irsiy fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi yoki saxaraza-izomaltaza etishmovchiligi bo'lgan bemorlar preparatni qabul qilmasliklari kerak.

Tabletkaning qobig'ida metil parahidroksibenzoat (E 218) va propil parahidroksibenzoat (E 216) mavjud. Ular allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin (ehtimol kechiktirilgan tur).

Homiladorlik yoki emizish davrida foydalanish
Homiladorlik yoki laktatsiya davrida preparatni qo'llash xavfsizligi va samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar mavjud emas, shuning uchun uni ushbu davrda buyurmaslik kerak.

Avtotransport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaktsiya tezligiga ta'sir qilish qobiliyati
Carsil ® transport vositalarini boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilmaydi.

Vestibulyar kasalliklari bo'lgan bemorlar transport vositalarini boshqarishda va boshqa mexanizmlar bilan ishlashda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llashlari kerak.

Qo'llash usuli va dozasi
Tabletkalarni og'iz orqali, chaynamasdan, etarli miqdorda suyuqlik bilan oling.

Kattalar va 12 yoshdan bolalar

Karsil ® og'iz orqali, engil va o'rtacha og'ir holatlarda – kuniga 3 marta 1-2 tabletkadan foydalaning. Kasallikning og'ir shakllarida dozani kuniga 3 marta 2-4 tabletkaga ikki baravar oshirish mumkin.

Davolash kursi kasallikning tabiati va kechishiga qarab individual ravishda belgilanadi. Davolashning o'rtacha davomiyligi 3 oy.

Bolalar.

Preparatni 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ishlatish tavsiya etilmaydi.

Dozani oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborish holatlari haqida xabarlar yo'q. Agar yuqori dozani tasodifan qabul qilsangiz, qusishni keltirib chiqarishingiz, oshqozoningizni yuvishingiz, faol ko'mirni qabul qilishingiz va agar kerak bo'lsa, shifokor buyurgan simptomatik davolanishni qo'llashingiz kerak.

Yon ta'siri
Preparat yaxshi tolerantlikka ega. Kamdan kam hollarda, ayrim hollarda va individual yuqori sezuvchanlik bilan quyidagi yon ta'sirlarni kuzatish mumkin.

Ovqat hazm qilish tizimidan jigar va o't pufagining kuchayishi natijasida diareya, ko'ngil aynish, dispepsiya, qusish, ishtahaning pasayishi, meteorizm, oshqozon yonishi.

Immunitet tizimidan allergik reaktsiyalar (ehtimol kechiktirilgan tur); yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, shu jumladan teri toshmalari, qichishish, anafilaktik shok.

Eshitish va labirint tomonidan mavjud vestibulyar kasalliklarning kuchayishi

Nafas olish tizimidan nafas qisilishi.

Siydik chiqarish tizimidan diurezni kuchaytirish.

Teri va uning hosilalari tomonidan alopesiyaning kuchayishi.

Yon ta'siri vaqtinchalik va maxsus choralar ko'rmasdan preparatni qabul qilishni to'xtatgandan keyin yo'qoladi.


Yaroqlilik muddati

3 yil.

Saqlash shartlari
Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Asl paketda 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.