Preparatni qabul qilishni boshlashdan oldin, ushbu yo‘riqnomani diqqat bilan o‘qib chiqing.
Ushbu ilova-varaqani saqlab qo‘ying. Ehtimol, Sizga uni yana bir marta o‘qib chiqish talab qilinishi mumkin.
Agar Sizda qo‘shimcha savollar paydo bo‘lsa, shifokorga yoki farmatsevtga murojaat qiling.
Bu dori vositasi Sizga buyurilgan. Uni boshqalarga bermang. Bu ularga zarar yetkazishi mumkin, xatto agar ularda kasallikning o‘sha simptomlari bo‘lsa ham.
Og‘ir nojo‘ya samaralari aniqlanganida yoki ushbu yo‘riqnomada keltirilmagan nojo‘ya samaralar paydo bo‘lganida, iltimos, shifokoringizga yoki farmatsevtga murojaat qiling.

Yo‘riqnomaning mazmuni
1.LETIRAM o‘zi nima va u nima uchun qo‘llanadi
2.LETIRAMni qabul qilishni boshlashdan oldin
3.LETIRAMni qanday qabul qilish kerak
4.Bo‘lishi mumkin bo‘lgan nojo‘ya samaralari
5.LETIRAMniqanday saqlash kerak
6.Qo‘shimcha ma'lumotlar

1.LETIRAM O‘ZI NIMA VA U NIMA UChUN QO‘LLANADI
LETIRAM – bu tutqanoqqa qarshi vosita (tutqanoqda xurujlarni davolash uchun qo‘llanadigan vosita).
LETIRAM 16 yoshdan boshlab patsiyentlarda alohida partsial xurujlarni davolash uchun qo‘llanadi.
LETIRAM boshqa tutqanoqqa qarshi vositani qo‘llanayotgan patsiyentlar uchun quyidagi hollarda qo‘llanadi
• kattalar, bolalar va 1 oylikdan boshlab chaqaloqlarda partsial xurujlarni davolashda;
• o‘smirlar mioklonik tutqanog‘i bo‘lgan 12 yoshdan katta patsiyentlarda mioklonik xurujlarni davolashda;
• kattalar va 12 yoshdan katta o‘smirlarda birlamchi-yoyilgan toniko-klonik xurujlarni davolashda.

2.LETIRAMNI QABUL QILISHNI BOSHLASHDAN OLDIN
LETIRAMNI qo‘llash mumkin emas
• Agar Sizda levetiratsetam yoki LETIRAM preparatining har qanday boshqa ingrediyentlarigaallergiya (o‘ta yuqori sezuvchanlik) bo‘lganda.

Quyidagi hollardaLETIRAM preparati bilan juda ehtiyotkor bo‘lish kerak
• Agar Sizda buyraklarbilan muammolar bo‘lsa, shifokoringizning ko‘rsatmalariga rioya qilish kerak. Sizga dozaga tuzatish kiritish kerakligini shifokor hal qilishi mumkin.
• Levetiratsetam qabul qilgan bolalardagi o‘sish va jinsiy yetilishiga ta'siri aniqlanmagan. Biroq, bolalarda uzoq muddatli ta'sirini kuzatish tajribasi cheklangan.
• Agar Siz xurujlarning og‘irligini o‘sishini sezgan bo‘lsangiz (masalan, ularning sonini oshishi), bu haqida shifokoringizga xabar berish kerak.
• Letiram kabi tutqanoqqa qarshi preparatlar bilan davolangan soni ko‘p bo‘lmagan odamlarda, o‘ziga zarar yetkazish yoki o‘z-o‘zini o‘ldirish fikrlari paydo bo‘lgan. Agar Sizda depressiyaning biron-bir simptomlari va/yoki o‘z joniga qasd qilish fikrlar bo‘lsa, bu haqida shifokoringizga xabar berish kerak.

Boshqa dori preparatlariniqabul qilish
Agar Siz biron-bir boshqa dorilarni, shu jumladan retseptsiz beriladigan preparatlarni qabul qilayotgan yoki yaqinda qabul qilgan bo‘lsangiz albatta shifokoringizga yoki farmatsevtga xabar berish kerak.

LETIRAM preparatini ovqat yoki ichimliklar bilan qabul qilish.
LETIRAM preparatini ovqat bilan birga yoki o‘zini qabul qilish mumkin.
Ehtiyotkorlik chorasi sifatida LETIRAM preparatini alkogol saqlovchi ichimliklar bilan birga qabul qilish mumkin emas.

Homiladorlik va emizish davri
Agar Siz homilador bo‘lsangiz yoki homiladorman deb o‘ylayotgan bo‘lsangiz, darhol bu haqida shifokoringizga xabar bering.
Homiladorlik vaqtida aniq zaruratsiz LETIRAM ni qo‘llash mumkin emas. Sizning kelajakdagi bolangiz uchun mumkin bo‘lgan havf noma'lum. Levetiratsetam xurujlarni nazorat qilish uchun Sizga kerak bo‘lgan dozalarga qaraganda yuqori dozalarda xayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlarda reproduktiv faoliyatga noxush ta'sir ko‘rsatgan.
Davolash vaqtida emizish tavsiya qilinmaydi.
Xar qanday dorini qabul qilishdan oldin shifokoringiz yoki farmatsevt bilan maslaxatlashing.

Transport vositalari va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyati
LETIRAM Sizning mashina yoki biron-bir mexanizmlar va uskunalarni boshqarish qobiliyatingizga ta'sir qilishi mumkin, chunki LETIRAM preparati uyquchanlikni chaqirishi mumkin. Buning ehtimoli davolashning boshida yoki dozasi oshirilganidan keyin ko‘proq. Preparat Sizning bunday xarakatlarni bajarish qobiliyatingizga ta'sir qilmasligi aniqlanmagunicha Sizga mashinani boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash mumkin emas.
LETIRAM tabletkalarining ba'zi ingrediyentlari haqida muhim ma'lumot
750 mg li tabletkalar Ye 110 bo‘yovchisi allergik reaktsiyalarni chaqirishi mumkin.

3. LETIRAMNI QANDAY QABUL QILISh KERAK
250 mg Tana vazni 50 kg yoki undan ortiq bo‘lgan o‘smirlar (12 yoshdan 17 yoshgacha) va kattalar uchun dozalash
Shifokoringiz buyurgan miqdordagi tabletkalarni qabul qiling.
• Odatdagi doza 1000 mg (4 tabletka) dan 3000 mg (12 tabletka) gacha xar kuni
• LETIRAMni kuniga 2 marta qabul qilish kerak bir marta ertalab, bir marta kechqurun, xarkuni taxminan bir xil vaqtda.
Masalan agar Sizning xar kunlik dozangiz 1000 mg ga teng bo‘lsa, Siz ertalab 2 tabletka va kechqurun 2 tabletka qabul qilishingiz kerak.
500 mg Tana vazni 50 kg yoki undan ortiq bo‘lgan o‘smirlar (12 yoshdan 17 yoshgacha) va kattalar uchun dozalash
Shifokoringiz buyurgan miqdordagi tabletkalarni qabul qiling.
• Odatdagi doza 1000 mg (2 tabletka) dan 3000 mg (6 tabletka) gacha xar kuni
• LETIRAMni kuniga 2 marta qabul qilish kerak bir marta ertalab, bir marta kechqurun, xar kuni taxminan bir xil vaqtda.
Masalan agar Sizning xar kunlik dozangiz 1000 mg ga teng bo‘lsa, Siz ertalab 1 tabletka va kechqurun 1 tabletka qabul qilishingiz kerak
750 mg Tana vazni 50 kg yoki undan ortiq bo‘lgan o‘smirlar (12 yoshdan 17 yoshgacha) va kattalar uchun dozalash
Shifokoringiz buyurgan miqdordagi tabletkalarni qabul qiling.
• Odatdagi doza 1000 mg dan 3000 mg gacha xar kuni
• LETIRAMni kuniga ikki marta qabul qilish kerak bir marta ertalab, bir marta kechqurun, xar kuni taxminan bir xil vaqtda.
Masalan agar Sizning xar kunlik dozangiz 1500 mg ga teng bo‘lsa, Siz ertalab 1 tabletka va kechqurun 1 tabletka qabul qilishingiz kerak
1000 mg Tana vazni 50 kg yoki undan ortiq bo‘lgan o‘smirlar (12 yoshdan 17 yoshgacha) va kattalar uchun dozalash
Shifokoringiz buyurgan miqdordagi tabletkalarni qabul qiling.
• Odatdagi doza 1000 mg dan 3000 mg gacha xar kuni
• LETIRAMni kuniga ikki marta qabul qilish kerak bir marta ertalab, bir marta kechqurun, xarkuni taxminan bir xil vaqtda.
Masalan agar Sizning xar kunlik dozangiz 2000 mg ga teng bo‘lsa, Siz ertalab1 tabletka va kechqurun 1 tabletka qabul qilishingiz kerak
Chaqaloqlar (6 oylikdan 23 oylikkacha), bolalar (2 yoshdan 11 yoshgacha) va tana vazni 50 kg dan kam bo‘lgan o‘smirlar (12 yoshdan 17 yoshgacha) uchun dozalash
Bolangizga shifokoringiz yozib bergan dozani bering.
• Odatdagi doza 20 mg/kg dan 60 mg/kg gacha xar kuni. Bu dozani ichga qabul qilish uchun eritma shaklida, dozaga qarab berilgan sig‘imi 3 ml yoki 10 ml bo‘lgan shpritslarda qabul qilish afzal.
• LETIRAMni kuniga 2 marta qabul qilish kerak bir marta ertalab va bir marta kechqurun, xar kuni taxminan bir xil vaqtda.
500 mg, 750 mg, 1000 mg
LETIRAM 100 mg/ml ichga qabul qilish uchun eritma va LETIRAM 250 mg tabletkalar – chiqarilgan shakllari, chaqaloqlar va kichik yoshli bolalar uchun to‘g‘ri keladi.
Chaqaloqlar (1 oylikdan 6 oylikkacha) uchun dozalash
Bolangizga shifokoringiz buyurgan miqdordagi ichga qabul qilishi uchun eritma bering.
• Odatdagi doza 14 mg/kg dan 42 mg/kg gacha xar kuni. Bu dozani berilgan sig‘imi1 ml shpritsda ichga qabul qilish uchun eritma shaklida qabul qilish kerak.
• LETIRAM ni kuniga 2 marta qabul qilish kerak bir marta ertalab va bir marta kechqurun, xar kuni taxminan bir xil vaqtda.
Masalan 14 mg/kg odatdagi xar kunlik dozada tana vazni 4 kg bo‘lgan bolangizga 28 mg (0,3 ml ga to‘g‘ri keladi) ertalab va 28 mg (0,3 ml ga to‘g‘ri keladi) kechqurun berish kerak.
Qabul qilish usuli
LETIRAM tabletkalarini yetarli miqdordagi suyuqlik bilan (masalan, bir stakan suv) yutish kerak

Davolash davomiyligi
• LETIRAM uzoq vaqt davolanish uchun qo‘llanadi. Siz shifokoringiz belgilagan vaqt davomida LETIRAM preparatini qabul qilishini davom ettirishingiz kerak.
• Shifokorning maslahatisiz davolashni to‘xtatish mumkin emas, chunki buning oqibatida xurujlaringiz ko‘payishi mumkin. Agar shifokor LETIRAM preparati bilan davolashni to‘xtatishga qaror qilgan bo‘lsa, u Sizga LETIRAM preparatini qabul qilishni asta-sekin to‘xtatish bo‘yicha ko‘rsatma berish kerak.
Agar Siz LETIRAM tabletkalarini keragidan ortiq qabul qilgan bo‘lsangiz
Agar Siz LETIRAM tabletkalarini keragidan ortiq qabul qilgan bo‘lsangiz, shifokoringizga bu xaqida xabar bering.

Agar Siz LETIRAM qabul qilishni unutgan bo‘lsangiz
Agar Siz bir yoki undan ortiq qabulni o‘tkazib yuborgan bo‘lsangiz, shifokoringizga xabar bering.
O‘tkazib yuborilgan dozaning o‘rnini to‘ldirish uchun ikki barobar dozada qabul qilish mumkin emas.

Agar Siz LETIRAM qabul qilishni to‘xtatayotgan bo‘lsangiz
LETIRAM preparatini qabul qilishni to‘xtatishda boshqa tutqanoqqa qarshi preparatlardagi kabi, xurujlar sonini oshishidan saqlanish uchun, asta-sekin to‘xtatish kerak.
Agar Sizda ushbu preparatni qo‘llash bo‘yicha qo‘shimcha savollar paydo bo‘lsa, shifokoringiz yoki farmatsevt bilan maslahatlashing.

4.BO‘LISРI MUMKIN BO‘LGAN NOJO‘YФ SAMARALARI
Barcha dori vositalari kabi, LETIRAM® nojo‘ya samaralar chaqirishi mumkin, biroq ular xar bir patsiyentda ham rivojlanmaydi. Agar Sizda quyida sanab o‘tilgan ko‘rinishlardan biri rivojlangan bo‘lsa, va u Sizni bezovta qilsa, shifokoringizga xabar bering
Juda tez-tez
• rinofaringit;
• uyquchanlik, bosh og‘rig‘i;
Tez-tez
• anoreksiya (ishtahani yo‘qolishi);
• depressiya, dushmanlik yoki agressiya, xavotirlik, uyqusizlik, asabiylik yoki ta'sirchanlik, tirishishlar, muvozanatni buzilishi, bosh aylanishi (beqarorlik xissi), holsizlik, tremor (beixtiyor titrash);
• umumiy bosh aylanishi (atrofda jismlarni aylanayotgani xissi);
• yo‘tal;
• qorin og‘rig‘i, diareya, dispepsiya (me'dani xazm qilmasligi), qusish, ko‘ngil aynishi;
• teri toshmasi;
• asteniya/charchoqlik.
Tez-tez emas
• trombotsitlarning darajasini pasayishi, leykotsitlarning darajasini pasayishi;
• tana vaznini kamayishi, tana vaznini oshishi;
• o‘z joniga qasd qilishga urinishlar va o‘z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar, ruhiy buzilishlar, o‘zini tartibsiz tutish, gollyutsinatsiyalar, g‘azab, ongni chalkashishi, emotsional beqarorlik/kayfiyatni o‘zgarishi, asabiy qo‘zg‘alish;
• amneziya (xotirani yo‘qolishi), xotirani buzilishi (unutuvchanlik), koordinatsiyani buzilishi ataksiya (xarakatlar koordinatsiyasini buzilishi), paresteziya (sanchilish), diqqatni buzilishi (diqqat jamlanishini yo‘qolishi);
• diplopiya (ko‘zlarda ikkilanish), ko‘rishning noaniqligi;
• jigar faoliyatining biokimyoviy ko‘rsatkichlarini siljishi;
• sochlarni to‘kilishi, ekzema, terini qichishishi;
• mushaklar kuchsizligi, mialgiya (mushaklarda og‘riq);
• jarohat.
Kam hollarda
• infektsiya;
• eritrotsitlar va/yoki leykotsitlarning darajasini pasayishi;
• o‘z joniga qasd qilish, shaxs buzilishlari (hulq bilan muammolar), fikrlashni buzilishi (sekin fikrlash, fikrni jamlayolmaslik);
• bosh, tana va qo‘l-oyoqlarning mushaklarini nazorat qilib bo‘lmaydigan spazmlari, xarakatlarni nazorat qilishni qiyinlashishi, giperkineziya (o‘ta yuqori faollik);
• pankreatit;
• jigar yetishmovchiligi, gepatit;
• teri, og‘iz bo‘shlig‘i, ko‘zlarning shillig‘ida, tashqi jinsiy a'zolar sohasida pufakli toshmalar, teri toshmalari.
Agar nojo‘ya samaralardan birontasi jiddiylashsa yoki agarda ushbu ilova-varaqada ko‘rsatilgan biron-bir nojo‘ya samaralar kuzatilsa, bu haqida shifokoringizga yoki farmatsevtga xabar bering.

5.LETIRAMNI QANDAY SAQLASР KERAK
25°C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlansin.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin!
Uramida ko‘rsatilgan yaroqlilik muddati o‘tganidan keyin preparat ishlatilmasin.
Yaroqlilik muddati
ning o‘tgan sanasi ko‘rsatilgan oyning oxirgi kuni hisoblanadi.

6.QO‘SРIMCРA MALUMOT
LETIRAM nima saqlaydi
Preparatning ta'sir etuvchi moddasi levetiratsetamdir.
Yordamchi moddalar
yadrosi krospovidon (B turi), povidon K30, suvsiz kolloid kremniy dioksidi, magniy stearati.
250 mg li tabletkaning qobig‘i gipromelloza, makrogol/PEG 400, titan dioksidi (E171), tozalangan talk, indigokarminli alyuminli lak (E132).
500 mg li tabletkaning qobig‘i gipromelloza, makrogol/PEG 400, titan dioksidi (E171), tozalangan talk, temir II oksidi (E172).
750 mg li tabletkaning qobig‘i gipromelloza, makrogol/PEG 400, titan dioksidi (E171), tozalangan talk, sanset sariq lak bo‘yovchisi (E110), temir III oksidi (E172)
1000 mg li tabletkaning qobig‘i gipromelloza, makrogol/PEG 400, titan dioksidi (E171), tozalangan talk.

LETIRAM preparatining tashqi ko‘rinishi va
250 mg li tabletkalar oval shaklli, bir tomonida bo‘luvchi riskali, qobiq bilan qoplangan zangori tabletkalar.
500 mg li tabletkalar oval shaklli, bir tomonida bo‘luvchi riskali, qobiq bilan qoplangan sariq tabletkalar.
750 mg li tabletkalar oval shaklli, bir tomonida bo‘luvchi riskali, qobiq bilan qoplangan to‘q sariq tabletkalar.
1000 mg tabletkalar oval shaklli, bir tomonida bo‘luvchi riskali, qobiq bilan qoplangan oq tabletkalar.

O‘ram ichidagisi
10 tabletkadan blisterda, 3 yoki 6 blister qo‘llash bo‘yicha yo‘riqnomasi bilan birga karton qutiga joylangan.

DORIXONALARDAN BERISH TARTIBI
Shifokor retsepti bilan beriladi.