Состав

1 таблетка шипучая содержит

Активные вещества

парацетамол - 250 мг,

аскорбиновая кислота - 50 мг,

хлорфенамина малеат - 3 мг.

Вспомогательные вещества

натрия гидрокарбонат;

лимонная кислота;

сорбитол;

повидон;

натрия сахаринат;

натрия карбонат;

макрогол;

кремния диоксид;

ароматизатор фруктовый (ароматическая фруктовая добавка «Красные фрукты»)


Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Парацетамол — обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием, устраняет головную и другие виды боли, снижает повышенную температуру.

Аскорбиновая кислота (витамин С) — участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.

Хлорфенамин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов — обладает противоаллергическим действием, облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз.

Активные компоненты
аскорбиновая кислота (ascorbic acid) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ парацетамол (paracetamol) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
хлорфенамин (chlorphenamine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся

повышенной температурой,
болями в суставах и мышцах,
ознобом,
головной болью,
заложенностью носа,
болями в горле и пазухах носа.
Применение при беременности и кормлении грудью
не предусмотрено

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата.
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения).
Выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.
Закрытоугольная глаукома.
Для порошка для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонного или ромашкового, таблеток шипучих со вкусом малины или грейпфрута, таблеток шипучих (дополнительно) алкоголизм; фенилкетонурия; гиперплазия предстательной железы; детский возраст до 15 лет; беременность; период лактации.
Для таблеток шипучих для детей (дополнительно) — детский возраст до 3 лет.
С осторожностью

почечная и/или печеночная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора); вирусный гепатит.


Побочные действия

Препарат хорошо переносится в рекомендованных дозах.
Со стороны нервной системы в единичных случаях - головная боль, чувство усталости.
Со стороны пищеварительной системы в единичных случаях - тошнота, боль в эпигастральной области.
Со стороны эндокринной системы в единичных случаях - гипогликемия (вплоть до развития комы).
Со стороны системы кроветворения в единичных случаях - анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); крайне редко - тромбоцитопения.
Аллергические реакции в единичных случаях - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, сухость во рту, парез аккомодации, задержка мочи, сонливость.
Обо всех побочных эффектах пациенту следует сообщать врачу.

Взаимодействие

Этанол усиливает седативное действие антигистаминных препаратов.

Антидепрессанты, противопаркинсонические средства, антипсихотические средства (производные фенотиазина) повышают риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры).

ГКС увеличивают риск развития глаукомы.

При одновременном применении уменьшается положительное хронотропное действие изопреналина.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Одновременный прием препарата Антигриппин и дифлунизала повышается концентрация в плазме крови парацетамола на 50%, в результате чего повышается гепатотоксичность.

Одновременный прием барбитуратов снижает эффективность парацетамола, повышает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.

Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60°С), полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 3 до 5 лет назначают по 1/2 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте от 5 до 10 лет - по 1 таб. 2 раза/сут; детям в возрасте от 10 до 15 лет - по 1 таб. 2-3 раза/сут.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч.
Продолжительность применения препарата без консультации с врачом - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Передозировка

Симптомы обусловлены входящими в состав веществами. Клиническая картина острой передозировки парацетамолом развивается в течение 6–14 ч после его приема.

Симптомы хронической передозировки проявляются через 2–4 сут после повышения дозы препарата.

Симптомы острой передозировки парацетамола диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или абдоминальная боль, повышение потоотделения.

Симптомы передозировки хлорфенамина головокружение, возбуждение, нарушение сна, депрессия, судороги.

Лечение симптоматическое.

Специальные указания
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина необходимо проконсультироваться с врачом.

При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, увеличивается вероятность нарушения функции печени и почек, необходим контроль периферической картины крови.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности печеночных трансаминаз, ЛДГ).


Назначение
аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.