Preparatnin savdo nomi Vitamin С Nobel limon
Ta'sir etuvchi modda (XPN) askorbin kislotasi

Dori shakli
shimish uchun tabletkalar

Tarkibi

bir tabletka quyidagilarni saqlaydi
faol modda askorbin kislotasi - 250 mg;
yordamchi moddalar sorbitol, kaliy atsesulfami, limonli aromatizator, kaltsiy stearati.
Tarifi oq yoki deyarli oq rangli, dumaloq shaklli, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida «» gravirovkali, limon tamli va xidli tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi
Vitamin

ATX kodi
A11GA01


Farmakologik xususiyatlari

Vitamin S. Askorbin kislotasi vitamin bo‘lib, metabolik ta'sir ko‘rsatadi, inson organizmida hosil bo‘lmaydi, faqat ovqat orqali organizmga tushadi. Muvozanatlashtirilmagan va to‘liq bo‘lmagan ovqatlanishda inson askorbin kislotasi yetishmovchiligini seza boshlaydi.
Askorbin kislotasi hujayra ichi kollagenini shakllanishi uchun zarur , tishlar, suyaklar va kapillyar devorlarning strukturasini mustahkamlashga zarur. Oksidlanish-tiklanish reaktsiyalarida ishtirok yetadi, antioksidant xususiyatlariga ega, tirozin metabolizmi, foliy kislotasini folin kislotasiga aylantirish, uglevodlar metabolizmi, lipidlar va oqsillarning sintezi, temirning redutsin shaklda depolanishiga hissa qo‘shgan xolda so‘rilishini yaxshilaydi, steroid gormonlar sintezini faollashtiradi. B1, B2, A, E vitaminlari, foliy kislotasi, pantoten kislotalariga talabni kamaytiradi. U organizmning infektsiyalarga chidamliligini oshirishga yordam beradi, immunologik reaktsiyalarni tartibga soladi (antitelalar, interferon sintezini faollashtiradi), fagotsitozga sabab bo‘ladi. Gistamin degradatsiyasini tezlashtiradi va ajralishini sekinlashtiradi, prostaglandinlar va boshqa yallig‘lanish va allergik reaktsiyalarni mediatorlarini shakllanishini bostiradi.

Farmakokinetikasi

Askorbin kislotasi ichilgandan so‘ng MIT dan to‘liq so‘riladi. Organizm to‘qimalarida keng taqsimlanadi.
Askorbin kislotasini qon plazmadasigi kontsentratsiyasi normada 10-20 mkg/mlga yaqin bo‘ladi,ichga qabul qilingandan so‘ng Cmax yetish vaqti - 4soat.
Plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 25% ga yaqin. Leykotsit, trombotsit, so‘ng boshqa to‘qimalarga oson kirib boradi; eng yuqori kontsentratsiyalarga bezli organlarda, leykotsitlarda, jigar va ko‘z gavxarida yetishadi; gipofiz orqa bo‘lagi, buyrak usti bezining po‘stlog‘i, ko‘z epiteliysi, urug‘donlar oraliq xujayralari, tuxumdonlar, jigar, taloq, me'da osti bezi, o‘pkalar, buyraklar, ichak devorlari,yurak, mushaklar, ayrisimon bezda depolashadi va platsentar to‘sig‘idan o‘tib ketadi.
Leykotsitlar va trombotsitlarda askorbin kislotasining kontsentratsiyasi eritrotsitlar va plazmadagiga nisbatan yuqori. Tanqis sharoitda leykotsitlarda kontsentratsiya keyinchaliksekin asta pasayadi va plazmadagi kontsentratsiyaga qaraganda yetishmovchilikni baholashda yaxshiroq mezon deb qaraladi.
Askorbin kislotasi degidroaskorbin kislotasini hosil qilish bilan qaytib oksidlanadi, bir qismi faol bo‘lmagan askorbat-2-sulfat va siydik orqali chiqariladigan oksalat kislotasi hosil qilish bilan metabolizatsiyalanadi.
Ortiqcha miqdorda qabul qilingan askorbin kislotasi siydik bilan o‘zgarmagan ko‘rinishda tez chiqariladi, odatda bu holat 250 mg kunlik dozasi oshirib yuborilganida kuzatiladi.

Qo‘llash uchun ko‘rsatmalar
Vitamin S gipo- va avitaminozi profilaktikasi va davolash uchun;
Askorbin kislotasiga yuqori extiyoj bilan bog‘liq bo‘lgan holatlar
- o‘sish davrida, jismoniy va ruhiy zo‘riqishning ortishida;
- ORI, o‘tkir respirator infektsiyalarini kompleks davolashda;
- astenik holatlarda;
-uzoq muddatli og‘ir kasalliklardan keyin rekonvalestsentsiya davrida;
- homiladorlik va laktatsiya davrida;
Quyidagi holatlar uchun Vitamin Cni qo‘llash samarali bo‘lishi mumkin
- Yoshga bog‘liq sariq dog‘ degeneratsiyasi. S vitaminini boshqa dori vositalari bilan birgalikda majmuaviy terapiyada qo‘llash yoshga bog‘liq makulyar distrofiyasining yomonlashishini oldini oladi.
-Xolesterinning yuqori miqdori. Xolesterin darajasi yuqori bo‘lgan insonlarda S vitaminini qabul qilinishi xolestirinning zichligi past lipoproteidlarini ( ZPLP yoki “yomon”) kamaytirshi mumkin.
- Qon bosimini pasaytirish uchun dori-darmonlar bilan birgalikda S vitaminini qabul qilish sistolik qon bosimini o‘rtacha darajada kamaytirishi mumkin.
- Osteoartrit.S vitaminini qabul qilish tog‘ay to‘qimasi yemirilishiniva osteoartrit kuzatilgan bemorlarda simptomlar yomonlashuvini oldini oladi.
- Og‘riq sindromi. Operatsiyadan keyin yoki qo‘l va oyoqlar jarohatidan so‘ngC vitaminini qabul qilish murakkabregional og‘riq sindromi rivojlanishini oldini olishi mumkin.
- Operatsiyadan keyingi og‘riq.Operatsiyadan bir soat oldin2 gramm vitamin C qabul qilishoperatsiyadan keyingi opioid og‘riq qoldiruvchilar qabul qilish extiyojini kamaytiradi. Operatsiyadan keyin 6 hafta davomidaC vitaminini pastroq dozalarini qabul qilish extimol og‘riqni kamaytirishi va og‘riq qoldiruvchi preparatlardan foydalanishni kamaytirishi mumkin.
- Quyoshda kuyish. S vitaminini ichish yoki Ye vitamini bilan birga teriga surtish quyoshda kuyishni oldini olishi mumkin.


Qo‘llash usuli va dozalari

Preparatovqatdan so‘ng ichga qabul qilinadi.Tabletkalarni chaynamasdan, asta og‘izda shimish lozim.
Dozalashning optimal rejimini shifokor belgilaydi..

S vitaminini yetishmovchiligini davolash
sutkasiga 1000 mgdan (sutkasiga 4 tabletkadan).
Sgipo- va avitaminozini davolash va profilaktikasisutkasiga 250-500 mgdan (1-2 tabletkadan sutkasiga).
1 yoshdan 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarga sutkasiga15 mg va undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 400 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 250 mg (1 tabletka sutkasiga).
4 yoshdan 8 yoshgacha sutkasiga 25 mg va undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 650 mgdan oshmasligi kerak.O‘rtacha sutkalik doza 250-500 mg (1-2 tabletkasutkasiga).
9 yoshdan 13 yoshgacha sutkasiga 45 mg va undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 1200 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 500-750 mg (2-3 tabletkasutkasiga).
14 yoshdan 18 yoshgacha , maksimal sutkalik doza sutkasiga 650 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 750-1000 mg (3-4 tabletkasutkasiga).
18 yoshdan kattalar erkaklar sutkasiga 75 mg va undan yuqori, ayollar sutkasiga 65 mg va undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 2000 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 750-1000 mg (3-4 tabletkasutkasiga).
Xomilador ayollar kuniga 80 mgva undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 2000 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 750-1000 mg (3-4 tabletkasutkasiga).
Emizuvchi ayollar kuniga 115 mg va undan yuqori, maksimal sutkalik doza sutkasiga 2000 mgdan oshmasligi kerak. O‘rtacha sutkalik doza 750-1000 mg (3-4 tabletkasutkasiga).

Nojo‘ya tasirlari
JSST ma'lumotlariga ko‘ra, nojo‘ya ta'sirlar, ularning yuzaga kelish chastotasiga ko‘ra quyidagicha tasniflandi juda tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥1/100 dan <1/10 gacha); kam(≥1/1000 dan <1/100 gacha); kam hollarda (≥1/10000 dan <1/1000 gacha); juda kam hollarda (<1/10000); noma'lum - mavjud ma'lumotlar bo‘yicha yuzaga kelish chastotasini aniqlash imkoni yo‘q).
Nerv tizimi tomonidan kam hollarda – bosh og‘rig‘i, charchoq hissi, uyqusizlik.
Me'da-ichak yo‘li tomonidan kam hollarda – meda spazmlari, nomalum –ko‘ngil aynishi va qusish.
Immun tizimi tomonidan nomalum –alohida teri reaktsiyalari va nafas olish tizimi tomonidan holatlari kuzatilgan.
Buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan nomalum – yuqori dozalarda qo‘llanilganda - giperoksalaturiya va kaltsiy oksalatdan buyrak toshlarini shakllanishlari.

NOJO‘Ya TASIRLAR KUZATILGANDA ShIFOKORGA MUROJAAT QILING!


Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Askorbin kislotasiga yuqori sezuvchanlikda qo‘llash mumkin emas.

Dori vositalari bilan o‘zaro ta'siri
Barbituratlar, primidon bilan bir vaqtda qo‘llanganda askorbin kislotasining siydik bilan ekskretsiyasioshadi.
Peroral kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo‘llangandaqon plazmasida askorbin kislotasining kontsentratsiyasi kamayadi.
Temir preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llanganda askorbin kislotasi, o‘zining tiklovchi xossasi tufayli, absorbtsiyasini yaxshilanishiga olib keladigan uchvalentli temirni ikkivalentli temirga aylantiradi.
Askorbin kislotasi yuqori dozalarda siydikpHini kamaytiradi, bu esa birga qo‘llanganda amfetaminni kanalchalar reabsorbtsiyasini vatritsiklik antidepressantlarni pasaytiradi.
Bir vaqtning o‘zida asetilsalitsil kislotasi qo‘llanilganida askorbin kislotasining so‘rilishini uchdan bir qismga kamaytiradi.
Varfarin bilan bir vaqtda qo‘llanilganida varfarinning ta'siri kamayishi mumkin.
Askorbin kislotasi bir vaqtda qo‘llanilganida deferoksamin qabul qilgan patsiyentlarda temir ekskretsiyasini oshiradi. Askorbin kislotasini 500 mg/sutka dozada qabul qilinganida chap qorincha faoliyati buzilishimumkin.
Tetratsiklin bilan bir vaqtda qo‘llanilganida siydik orqali askorbin kislotasining ajralib chiqishi ortadi.
Askorbin kislotasini kuniga 2 marta 500 mgdan qabul qiluvchi patsiyentning qon plazmasida flufenazin kontsentratsiyasi kamayishi holati aytilgan.
Ichga qabul qilinadigan kontratseptivlar tarkibida bir vaqtning o‘zida qo‘llanilganda qon plazmasida etinilestradiol kontsentratsiyasi oshishi mumkin.


Maxsus ko‘rsatmalar

Giperoksalaturiya, buyrak faoliyatining buzilishi bilan, anamnezida siydik-tosh kasalligi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
Askorbin kislotasi temir absorbtsiyasini ko‘tarishligi tufayli, gemoxromatoz, talasemiya, politsitemiya, leykemiya va sideroblastik anemiyali patsiyentlarda uni yuqori dozalarda qo‘llanilishi xavfli bo‘lishi mumkin.
Organizmda temir miqdori yuqori bo‘lgan patsiyentlarda askorbin kislotasini minimal dozalarda qo‘llash kerak.
Glyukoza-6-fosfat degidrogenaza tanqisligi bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilsin.
Yuqori dozalarda askorbin kislotasini qo‘llash o‘roqsimon hujayrali anemiyaning o‘tkirlashuviga olib kelishi mumkin.
Askorbin kislotasining diabetogen ta'siri haqidagi ma'lumotlar bir-biriga ziddir. Biroq, askorbin kislotasining uzoq muddat qo‘llanilganda qondagi glyukoza darajasini davriy ravishda nazorat qilib turish kerak.
Askorbin kislotasini tez proliferatsiyalanuvchi va keng disseminirlangan o‘smalar bor patsiyentlarda qo‘llanilishi jarayonini chuqurlashtirishi mumkin deb xisoblanadi.Shuning uchun askorbin kislotasini rivojlanayetgan onkologik kasalligi mavjud patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Bir vaqtning o‘zida yangi meva yoki sabzavot sharbatlari, ishqoriy ichimliklar qabul qilinganida askorbin kislotasining so‘rilishi kamayadi.
Buyrak faoliyati buzilishlarida qo‘llash
Giperoksalaturiya,buyrak faoliyatining buzilishlari bor, anamnezida siydik-tosh kasalligiga ko‘rsatmalari bor bo‘lgan patsiyentlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash lozim.
Bolalarda qo‘llanilishi
Preparat 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlarda qo‘llash uchun ruxsat etilgan.
Yoshi qaytgan patsiyentlarda foydalanish
Preparat yoshi qaytgan patsiyentlarda qo‘llash uchun ruxsat etilgan
Homiladorlik va laktatsiya
Preparatning xomiladorlik davrida qo‘llanilishi bo‘yicha FDA tasnifiga binoan Vitamin S NOBEL homilaga ta'siriga ko‘ra “A” toifaga kiradi.
Ishonchli tadqiqotlar homiladorlikning birinchi trimestrida homilaga salbiy ta'sir ko‘rsatish xavfini aniqlamadi va ikkinchi va uchinchi trimestrlarda xavf haqida ma'lumot yo‘q.Emizish davrida ayollar foydalanishi mumkin.
Transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga dori vositasining ta'siri xususiyatlari.
Dori vositasi avtomobil yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir etmaydi.


Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari katta dozalarni uzoq muddat qabul qilinganda ( 1000 mgdan ortiq askorbin kislotasi) - bosh og‘rig‘i, markaziy asab tizimining qo‘zg‘aluvchanligi ortishi, uyqusizlik, kapillyar o‘tkazuvchanligining pasayishi (to‘qimalarning trofikasini yomonlashuvi, arterial bosimning ortishi, giperkoagulyatsiya, mikroangiopatiyalarning rivojlanishi mumkin), me'da osti bezining insulyar apparatining faoliyati bosinqirashi (giperglikemiya, glyukozuriya), giperoksalaturiya, nefrolitiaz, buyraklar glomerulyar apparatining shikastlanishi.
Davolash dori vositasini bekor qilinishi. Simptomatik terapiyaga ko‘rsatilgan.


Chiqarilish shakli

Vitamin S NOBEL limon shimish uchun tabletkalar 250 mg №30.


Saqlash sharoiti

Quruq, yorug‘likdan himoyalangan joyda, 250 C dan yuqori bo‘lmagan haroratda.
Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.


Yaroqlilik muddati

2 yil.

Yaroqlilik muddati
o‘tgach qo‘llanilmasin.

Dorixonadan berish tartibi
Retseptsiz.


Ishlab chiqaruvchi

MChJ "NOBEL PHARMSANOAT" ChEK

O‘zbekiston Respublikasi xududida dori vositalarining sifati bo‘yicha e'tirozlar (takliflar) ni qabul qiluvchi tashkilot nomi va manzili
MChJ “NOBEL PHARMSANOAT” ChEK
O‘zbekiston Respublikasi, Toshkent shahri, Mirzo Ulug‘bek tumani, Qorasuvbo‘yi ko‘chasi, 5 “A”
Tel (99871) 207 99 00; Faks (99871) 207 99 01; E-mail pv@nobel.uz, www.nobel.uz