Облазит и шелушится кожа на ладонях и пальцах: причины

Сухая или тилотическая (мозолевидная) экзема рук -  форма экземы , при которой на ладонях образуются толстые чешуйки . Возникает без какого-либо явного сопутствующего кожного заболевания. Обычно проявляется в виде четко очерченных, гиперкератотических поражений в середине обеих ладоней, сопровождающихся трещинами. Высыпания могут сопровождаться зудом. Трещины, если они есть, могут быть болезненными. Пузырьки и гнойнички отсутствуют, ногти не поражаются.  Обычно она начинается на одной ладони и распространяется на другую ладонь и ладонные поверхности пальцев. В некоторых случаях может возникать и на подошвах стоп.

Дисгидроз (помфоликс, дисгидротическая экзема) – дерматит, сопровождающийся зудящим, хроническим, рецидивирующим, часто симметричной сыпью на ладонях, пальцах и подошвах стоп. Он характеризуется наличием на этих участках мелких глубоко расположенных пузырьков (везикул) диаметром 1-2 мм, заполненных жидкостью, которые рассасываются через несколько недель с шелушением и трещинами. Не связан с закупоркой потовых желёз. Может сопровождать некоторые другие заболевания (например, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит, грибковую инфекцию и т.д.), а также осложняться вторичной гнойничковой инфекцией (пиодермия).

Ладонный псориаз. хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором появляются четко очерченные красные шелушащиеся бляшки (утолщенная кожа). Существуют различные подтипы псориаза. Чаще всего высыпания имеются на других участках тела (область коленных, локтевых суставов, волосистая часть головы, туловище и т.д.), но иногда могут локализоваться только на ладонях и/или подошвах. Зуд чаще всего отсутствует, либо незначительный.

Контактный дерматит возникает в результате контакта кожи с раздражающим веществом. Это может быть как бытовая химия, так и металлы (никель, хром и др.), производственные материалы, а также аллергены. Представляет собой форму воспаления кожи, вызванную контактом с веществами и/или факторами окружающей среды, которые повреждают кожу, повреждая кожный барьер. Раздражающий контактный дерматит поразит любого, кто подвергся достаточному воздействию раздражителей, но люди с атопическим дерматитом особенно восприимчивы к их воздействию. Профессиональный дерматит рук чаще всего поражает тех, кто занимается влажной работой, таких как уборщики, парикмахеры, работники пищевой промышленности и медицинский персонал. Раздражающий контактный дерматит может поражать все возрастные группы, любого пола и расы. В зависимости от типа раздражителя, длительности воздействия, дерматит может проявляться как к виде длительного шелушения с трещинами, так и острой воспалительной реакцией с пузырями и сильными болезненными ощущениями.

Простой хронический лишай (нейродермит) - хроническое зудящее кожное заболевание, характеризующееся четко очерченными пятнами тёмно-красного цвета и бляшками утолщенной кожи. Покраснение (эритема) может быть разнообразным в зависимости от продолжительности заболевания и цвета кожи, а поражения могут быть одиночными или множественными.  Простой лишай возникает в результате хронического «цикла зуда-расчёса»; после повторяющихся раздражений и расчесов образуются четко очерченные утолщенные пятна. Стимулом, вызывающим зуд, может быть множество причин:

- первичный простой хронический лишай развивается на нормальной коже;

- вторичный простой лишай может следовать за фоновым зудящим дерматозом — атопическим дерматитом, чесоткой, сухостью кожей (ксерозом).

На высыпаниях кожа выглядит сухой и может сопровождаться незначительным шелушением. Зуд очень сильный. 

Мозоль представляет собой участок утолщенной, а иногда и затвердевшей кожи, который образуется в ответ на многократное трение, давление или другое раздражение. Поскольку требуется повторный контакт, мозоли чаще всего обнаруживаются на ступнях и руках, но могут возникать и на любом участке кожи. Выглядит как участок утолщенной кожи, часто сопровождающийся сухостью. Зуда нет. Наблюдается только в местах постоянного трения.

Бородавки на руках, которые часто принимаются пациентами за мозоли, как правило, представляют собой небольшие, шероховатые, твердые новообразования, по цвету похожие на остальную кожу. Как правило, они не вызывают других симптомов, за исключением случаев, когда они возникают на подошвах стоп, где они могут быть болезненными. Хотя они обычно возникают на руках и ногах, они также могут поражать и другие места. Бородавки вызываются инфицированием одним из типов вируса папилломы человека (ВПЧ).  В большинстве случаев дерматофитии поражается только одна рука. Если поражены обе руки, поражение асимметрично. Может сопровождаться высыпаниями на других участках кожи.

Грибковое поражение (дерматофития) кожи – поражение грибковой инфекцией одной или обеих рук. Обычно имеется приподнятые края и просвет посередине. Чаще дерматофития рук вызывает медленно расширяющуюся область шелушения, сухости и легкого зуда на ладони одной руки. 1.     Эксфолиативный кератолиз – распространенное кожное заболевание, при котором наблюдается очаговое шелушение ладоней и реже подошв. Причина эксфолиативного кератолиза неизвестна.  Эксфолиативный кератолиз чаще встречается в летние месяцы, примерно у 50% больных. Это может быть более распространено у людей с потными ладонями из-за локализованного гипергидроза.

 Первым признаком эксфолиативного кератолиза являются один или несколько поверхностных пузырьков, наполненных воздухом, на пальцах или ладонях. Пузыри лопаются, оставляя расширяющиеся воротнички чешуек и круглые или овальные болезненные эритематозные шелушащиеся участки. Эти шелушащиеся участки лишены нормальной барьерной функции и могут стать сухими и потрескавшимися. Однако обычно они не чешутся.