Фармакологические свойства

Цефиксим - цефалоспориновый антибиотик III поколения. Действует бактерицидно (ингибирует синтез пептидогликана— основного структурного компонента клеточной стенки бактерий). Устойчив к действию бета-лактамаз. Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa. Цефиксим показан к применению для лечения следующих инфекций, вызванных следующими микроорганизмами, чувствительными к препарату Цефиксим.
Виды Streptococcus spp. Streptococcus pneumonia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Providencia spp., Morganella morganii, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Salmonella spp., Shigella spp.,Aeromonas hydrophila, Pasteurella multocida, Citrobacter freundii, Citrobacter amalonaticus,Citrobacter diversus, Enterobacter spp., Acinetobacter lwoffi, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni.
Устойчивые микроорганизмы Грамположительные аэробные микроорганизмы Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae (при средней чувствительности или устойчивости к пенициллину). Грамотрицательные аэробные микроорганизмы Pseudomonas aeruginosa, Другие микроорганизмы Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Legionella pneumophila, Mycoplasma spp.


Фармакокинетика


При приеме внутрь биодоступность Цефиксима составляет 40-50% (независимо от приема пищи) однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0,8 ч при приеме препарата вместе с пищей.
Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизменном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Период полувыведения зависит от дозы и составляет 3-4 ч.
У пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 20-40 мл/мин период полувыведения увеличивается до 6,4 ч., при клиренсе креатинина 5-10 мл/мин – до 11,5 ч.


Показания
к применению Инфекционно-воспалительные заболевания
— фарингит;
— тонзиллит;
— синуситы;
— острый и хронический бронхит;
— средний отит;
— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
— неосложненная гонорея.



Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в форме суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Возраст100 мг/5 мл200 мг/5 мл
6 месяцев до 1 года2,5 – 4 мл / ½ чайной ложки
1 – 4 лет5 мл / 1 чайная ложка2,5 мл / ½ чайной ложки
5-9 лет10 мл / 2 чайные ложки5 мл / 1 чайная ложка
10-12 лет15 мл / 3 чайные ложки7,5 мл / 1,5 чайные ложки
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе препарат следует назначать в форме суспензии.
Правила приготовления суспензии
Хорошо взболтать флакон для разрыхления порошка. Повернуть колпачок пластиковой ампулы для отсоединения. Добавить предоставленное количество стерильной дистиллированной воды во флакон. Плотно закрыть крышку и хорошо встряхнуть для формирования 30 мл однородной суспензии.