Торговое название препарата
Картан (Cartan)


Действующие вещества
Levocarnitine


Фармакотерапевтическая группа
Витамины., Витамины.


Форма выпуска


Раствор в полипропиленовых ампулах по 10 мл, 5 ампул в матовой упаковке. По 10 ампул (5 х 2) в картонной коробке вместе с инструкцией по применению


Лекарственная форма


Раствор для приёма внутрь 1 г/10 мл 10 мл N10 (ампулы)


Состав

1 мл раствора содержит Активное вещество Левокарнитин 100 мг Вспомогательные вещества раствор Сорбитола 70%, метилпарабен Е 218, сахарин натрия, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, соляная кислота, вода для инъекций.


Фармакологические свойства



Фармакодинамика
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие.Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов. Картан - нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, повыщаетустойчивость тканей к гипоксии, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Картан оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (80%). Смах. достигается через 3 часа, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. Из плазмы крови проникает в печень, миокард, скелетные мышцы. Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.


Фармакокинетика


При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (80%). Смах. достигается через 3 часа, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. Из плазмы крови проникает в печень, миокард, скелетные мышцы. Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие.Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов. Картан - нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, повыщает устойчивость тканей к гипоксии, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени. Картан оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервный ткани.


Показания к применению


Назначается для лечения первичного и вторичного дефицита карнитина у взрослых, детей, младенцев и новорожденных -при кардиомиопатии, миокардиодистрофии, ИБС(стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарьсгные состояния), ХСН, липидозе сердца, атеросклерозе, нарушении ритма и проводимости; -для профилактики кардиотоксичности при лечении антрациклинами; -синдром нервной анорексии (неврогенная анорексия) и физическое истощение при психических заболеваниях; -диссиркуляторной, токсической и травматической энцефалопатии; Острые, хронические и транзиторные нарушения мозгового кровообращения - полинейропатии, полиневриты, неврастении -рассеянный склероз, нарушение памяти, деменция; -цереброваскулярные и нейродегенеративные заболевания; -миопатии, миастении, миатрофии; -последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных; -гипотрофия и гипотония новорожденных; -респираторный дистресс-синдром у новорожденных; -синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе ( гипогликемия, гипокетонемия, кома) развивающаяся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; -выхаживание недоношенных новорожденных находящихся на парентеральном питании; -отставание в физическом и умственном развитии; -рахит, анемия, дифтё^ия; -при органических ацидемиях (врожденные или генетические нарушения нормального обмена органических кислот). -астенический синдром; -сахарный диабет, тиреотоксикоз, ожирение; -дисметаболический синдром(лактоацидоз,гиперкетонемия),гипофизарный нанизм -гипо- и анацидный гастрит, анорексия, жировой гепатоз; -хронические гепатиты, холециститы, панкреатиты, колиты(сопровождающиеся запорами); г-цирроз печени; - физическое истощение, продолжительные интенсивные спортивные тренировки,или другие повышенные нагрузки ( в качестве анаболика и адаптогена); - для повышения работоспособности, 'выносливости,для устранения синдрома усталости; - вторичный дефицит левокарнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе; - олигоспермия, акиноспермия;


Способ применения


Применяется внутрь. Перед употреблением желательно разбавлять в охлажденной кипяченой воде или фруктовом соке. Дети до 12 лет - Первичный и вторичный дефицит карнитина Доза зависит от врожденных отклонений в обмене веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая пероральная доза составляет 100-200 мг/кг/день, разделенная на дозы (от 2 до 4). Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе. Высокие дозы до 400 мг/кг/день могут быть необходимы при острой метаболической декомпенсации. Курс лечения от 10 до 30 дней,в зависимости от состояния тяжести больного.При необходимости курс лечения может продлиться на более длительный срок. - Вторичный дефицит карнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе Если при проведении первого внутривенного курса лечения было достигнуто достоверное клиническое улучшение, то может быть назначена поддерживающая доза 1 г в день перорально. Взрослые и дети старше 12 лет Суточная доза от 1 до 3-х г. в зависимости от состояния тяжести больного. При необходимости могут использоваться более высокие дозы, однако при этом повышается потенциальный риск возникновения побочных эффектов, в первую очередь, диареи.Курс лечения от 10 до 30 дней,в зависимости от состояния тяжести больного.При необходимости курс лечения может продлиться на более длительный срок. - Вторичный дефицит карнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе Если при проведении первого внутривенного курса лечения было достигнуто достоверное клиническое улучшение, то может быть назначена поддерживающая доза 1 г в день перорально. Если Вы получаете препарат длительно и пропустили одну дозу, Вы должны получить эту дозу как можно скорее. Однако, если подошло время следующего приема, не принимайте пропущенную дозу, продолжайте получать лечение на регулярной основе.


Побочные действия


Со стороны пищеварительной системы болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления. Прочие легкая мышечная слабость, судороги.


Противопоказания


- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


Лекарственное взаимодействие


Неизвестны. Перед приемом препарата необходима информация о приеме пациентов всех других лекарственных средств, включая безрецептурные.


Особые указания


ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Картан не вызывает привыкания, так как является натуральным раствором для организма человека. При повышении усвоения глюкозы, введение Картана диабетическим пациентам, получающим инсулин или гипогликемические пероральные препараты, может вызвать гипогликемию. Поэтому уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для немедленного регулирования гипогликемического лечения. Длительный пер оральный прием высоких доз L-карнитина у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В таком случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах. Применение при беременности и кормлении грудью. Назначается во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости. Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами. Не влияет.При необходимости могут использоваться более высокие дозы, однако при этом повышается потенциальный риск возникновения побочных эффектов, в первую очередь, диареи.Курс лечения от 10 до 30 дней,в зависимости от состояния тяжести больного.При необходимости курс лечения может продлиться на более длительный срок. - Вторичный дефицит карнитина у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе Если при проведении первого внутривенного курса лечения было достигнуто достоверное клиническое улучшение, то может быть назначена поддерживающая доза 1 г в день перорально.Применение при беременности и кормлении грудью. Назначается во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости.

Влияние на способность к вождению автотранспортом и управлению механизмами.

Не влияет.


Передозировка


Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина. Высокие дозы L-карнитина вызывают диарею. Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приема и после каждого повышения принимаемой дозы. Лечение - симптоматическая терапия.


Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

48 месяцев Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке


Условия отпуска

по рецепту


Описания

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета с апельсиновым запахом.


Производитель

Demo S.A. Pharmaceutical Industry,Греция