Торговое название препарата

Насморк тотал® (Nasmorc Total)
Действующие вещества
Comb.drug (paracetamol, chlorpheniramine, caffeine)

Фармакотерапевтическая группа

Cредствo для устранения симптомов орз., Cредствo для устранения симптомов орз.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурно-ячейковой упаковке из ПВХ и алюминиевой фольги, с инструкцией по применению в картонной пачке.



Лекарственная форма

Таблетки N10 (1x10) (блистеры)



Состав

Каждая таблетка содержит активные вещества парацетамол 500 мг; кофеин (безводный) 30 мг; хлорфенирамина малеат 2 мг; вспомогательные вещества повидон К-30, метилпарабен, пропилпарабен, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, натрий крахмал гликолят, очищенный тальк, магния стеарат, кремний двуокись коллоидная безводная, краситель – бриллиантовый голубой, краситель – хинолиновый желтый.



Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено от свойств составляющих его компонентов. Парацетамол Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан преимущественно со способностью ингибировать синтез простагландинов в ЦНС и в меньшей степени влиянием на терморегуляции в гипоталамусе. Хлорфенирамина малеат Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое действие, уменьшает явления экссудации. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Кофеин Стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает действие анальгетиков, уменьшает головную боль (в том числе мигрень) устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.



Фармакокинетика

Парацетамол Быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном, путем пассивного транспорта. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-4 часов. Метаболизируется в печени. Выделяется, в основном, почками. Хлорфенирамина малеат После приема внутрь максимальной концентрации (Сmах) в плазме крови достигает через 1-2,5 часов. Т1/2 в конечной фазе составляет 16-19 часов. Выводится с мочой (70-83%) в виде неизмененных метаболитов. Кофеин Хорошо всасывается в кишечнике, Т1/2 в плазме составляет 5-10 часов. Выделяется почками преимущественно в виде метаболитов.


Показания
к применению Симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, ринит, простуда, грипп), сопровождающихся повышением температуры, лихорадкой, головной и мышечной болями, насморком, заложенностью носа и чиханием.


Способ применения
Внутрь. Взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день. Детям от 2 до 6 лет 1/4 таблетки 3-4 раза в день. Детям от 6 до 12 лет 1/2 таблетки 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 7 дней. Если не наблюдается облегчения симптомов в течение 3 дней после начала приема препарата, необходимо обратиться к врачу.



Побочные действия

Препарат обычно хорошо переноситься. Однако, иногда возможны Со стороны нервной системы головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость. Со стороны сердечно-сосудистой системы повышение артериального давления, тахикардия, аритмия, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, запор, сухость во рту, гепатотоксическое действие.



Противопоказания

• печеночная и/или почечная недостаточность. • дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы. • тиреотоксикоз, артериальная гипертензия и дискразия крови. • одновременный прием бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО. • период беременности и лактации. • детский возраст до 2 лет. • повышенная чувствительность к компонентам препарата.


Лекарственное взаимодействие
Парацетамол при одновременном применении снижает эффективность урикозурических средств, усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных лекарственных средств, этанола. Антидепрессанты, противопаркинсонические, антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина усиливают риск задержки мочи, сухости во рту, запора, а ГКС – риск развития глаукомы. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола, с антикоагулянтами - небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени, с диазепамом - уменьшение экскреции диазепама, с метоклопромидом - усиление абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови. Кофеин снижает эффект снотворных препаратов и средств для наркоза и повышает эффект ненаркотических анальгетиков.



Особые указания

При длительном применении необходимо следить за функциями печени, почки, состоянием кроветворной системы (из-за наличия в составе препарата парацетамола). С осторожностью назначают лицам пожилого возраста. Во время лечения следует контролировать артериальное давление и ЭКГ. Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках. Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами Во время приёма препарата следует воздержаться от вождения автотранспортом и управление других потенциально опасных механизмов требующей быстроты скорости психомоторных реакций и концентрации внимания. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.



Передозировка

Симптомы состояние больного принявшей чрезмерно высокую дозу парацетамола, может быть удовлетворительным в течение первых 3 дней и только после этого появляются признаки повреждения печени. Изменения, развивающиеся в клетках печени в результате передозировки, вызывает повреждение и накопление токсичных промежуточных продуктов метаболизма. Лечение промывание желудка, применение солевых слабительных. При тяжелом повреждении ЦНС для контроля состояния может понадобиться ИВЛ и обеспечение кислородом, а также введение налоксона. Антидотами парацетамола являются ацетилцистеин или метионин, проявляющие гепатопротекторное действие.



Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25˚С.



Срок годности

3 года


Условия отпуска

Без рецепта