Кидникет таблетки №50

Описание

Активные вещества α-кетоаналог изолейцина, кальциевая соль - 67 мг, α-кетоаналог лейцина, кальциевая соль - 101 мг, α-кетоаналог фенилаланина, кальциевая соль - 68 мг, α-кетоаналог валина, кальциевая соль - 86 мг, α-гидроксианалог метионина, кальциевая соль - 59 мг, L-лизина ацетат - 105 мг, L-треонин - 53 мг, L-триптофан - 23 мг, L-гистидин - 38 мг, L-тирозин - 30 мг.
Вспомогательные вещества кросповидон, магния алюминия силикат, лактоза, повидон, стеариновая кислота, тальк очищенный, полакрилин калия, коллоидный безводный диоксид кремния, магния стеарат, Opadry white, краситель хинолиновый желтый.
Жёлтые, вытянутой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетки, имеющие разделительную линию с одной стороны и гладкие с другой стороны.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Средство для коррекции метаболических процессов.

Код АТХ

V06DD.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину.
Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата.
При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.

Фармакокинетика

Плазменная кинетика аминокислот и их встраивание в метаболические пути хорошо изучены. Процессы абсорбции у уремических пациентов, принимающих аминокислоты, по-видимому, не приводят к нарушению их плазменных концентраций, т.е. абсорбция не нарушается. Изменения плазменных концентраций, вероятно, возникают на этапах, следующих после абсорбции аминокислот; они выявляются на ранней стадии заболевания.
Плазменные концентрации кетокислот у здоровых добровольцев повышаются в течение 10 мин после приема внутрь. Индивидуальные концентрации кетокислот увеличиваются до пяти раз от исходных. Максимальные плазменные концентрации достигаются в течение 20-60 мин, спустя 90 мин, концентрации возвращаются к исходным. Таким образом, абсорбция из желудочно-кишечного тракта очень быстрая.
Одновременное повышение плазменных концентраций кетокислот и соответствующих аминокислот свидетельствует о высокой скорости трансаминирования. Ввиду наличия в организме физиологических путей утилизации кетокислот, экзогенные кетокислоты, по-видимому, быстро встраиваются в метаболические циклы. Кетокислоты проходят те же пути катаболизма, что и обычные аминокислоты. Отдельного изучения выведения кетокислот не проводилось.
Профилактика и лечение у взрослых и детей от 3 лет нарушений, обусловленных патологическим белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности, с одновременным соблюдением низкобелковой диеты, не превышающей количество белка в сутки у взрослых 40 г, у детей от 3 до 10 лет - 1,4-0,8 г/кг массы тела в сутки, от 10 лет - 1-0,6 г/кг массы тела в сутки.
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у таких пациентов, как правило, не превышает 25 мл/мин.
Внутрь, во время еды. Взрослым и детям от 3 лет по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки. Обычная суточная доза для взрослого (массой тела 70 кг) составляет 4-8 таблеток 3 раза в день (целиком) во время еды. Прием вместе с пищей улучшает абсорбцию и метаболизм до соответствующих аминокислот.
Длительность применения препарат применяют до тех пор, пока СКФ не превышает 25 мл/мин, и пациент соблюдает низкобелковую диету, содержащую не более 40 г белка в сутки (у взрослых).
В отдельных случаях может развиться гиперкальциемия. При этом рекомендуется снизить прием витамина D.
Если гиперкальциемия сохраняется, уменьшить дозу Кидникета, а также других источников кальция.
гиперкальциемия;
нарушение обмена аминокислот;
гиперчувствительность;
дети до 3 лет.
При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.
О случаях передозировки не сообщалось.
Необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи. В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Беременность и период лактации
При беременности препарат следует применять с осторожностью. Опыт применения в период грудного вскармливания отсутствует. Если лечение препаратом необходимо в период кормления грудью, то грудное вскармливание должно быть прекращено.
Влияние на способность к вождению автомобилем и управлению потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Одновременное применение с лекарственными препаратами кальция может привести к гиперкальциемии или усилить ее.
Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, препарат не следует принимать вместе с лекарственными препаратами, способными образовывать с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклинами, такими производными хинолона, как ципрофлоксацин и норфлоксацин; препаратами железа, фтора и эстрамустина).
Между приемом препарата Кидникет и таких препаратов следует выдержать не менее 2-часовой интервал.
Чувствительность к сердечным гликозидам, а, следовательно, и риск аритмий, повышается по мере нарастания сывороточной концентрации кальция.
По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата, необходимо снизить дозу назначенного алюминия гидроксида. Следует следить за сывороточной концентрацией фосфатов.
10 таблеток покрытых пленочной оболочкой в блистере. 5 блистеров в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от света и влаги месте.
Хранить в недоступном для детей месте.