Торговое название препарата
Витарим (Vitarimum)


Действующие вещества
Comb.drug (vit. b1, b6, b12)


Фармакотерапевтическая группа
Витамины., Витамины.


Форма выпуска


Раствор для инъекций, по 2 мл в ампулах.


Лекарственная форма


Раствор для инъекций 2 мл N5 (1х5), N10 (2х5), N10 (1х10) (ампулы)


Состав


в 1 мл раствора содержится активные вещества Тиамина гидрохлорида (Витамин В1)150,0 мг; Пиридоксина гидрохлорида (Витамин В6)100,0 мг; Цианокобаламина (Витамин В12)1,0 мг; вспомогательные вещества натрий гидроксид, бензиловый спирт, динатрий ЭДТА, вода для инъекций.


Фармакологические свойства


Тиамин - в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в тиамин пирофосфат, который является конферментом многих ферментных реакций. Он играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. В нервных ганглиях оказывает блокирующее действие. Пиридоксин - играет большую роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминированне аминокислот. Активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, а также гистамина и жиров. Цианокобаламин - активирует обмен углеводов, белков и липидов, участвует в синтезе лабильных метильных групп, в образовании холина, метионина, нуклеиновых кислот, креатина, способствует накоплению в эритроцитах соединений с сульфгидрильными группами. Стимулирует функцию костного мозга, что необходимо для нормобластического эритропоэза. Цианокобаламин способствует нормализации нарушенных функций печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина. При атеросклерозе понижает содержание холестерина в крови. В организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника, но этим синтезом потребность в витамине не обеспечивается и организм получает его дополнительное количество с продуктами питания.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении тиамин быстро и полностью всасывается, достаточно равномерно распределяется по всем органам и тканям. В крови концентрация относительно низкая, причем в плазме циркулирует свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах – его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Тиамина фосфат является наиболее активным фосфорным эфиром. В основном накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выводится через кишечник и почками. Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается и поступая в организм метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и пиридоксаминфосфат). Пиридоксаль фосфат связывается с белками плазмы на 90%. Хорошо проникает во все ткани, преимущественно накапливается в печени, меньше – в мышцах и центральной нервной системе. Проходит через плаценту, экскретируется в грудное молоко. Т1/2 – 15-20 дней. Выводится в основном почками, а также при гемодиализе. Цианокобаламин связывается с белками плазмы крови на 90%, время достижения максимальной концентрации после подкожного и внутримышечного введения – 1 час. Экскретируется с желчью и мочой. Проникает через плацентарный барьер.


Показания к применению


• острые или хронические невриты и полиневриты, невралгия тройничного нерва, ишиалгия; • диабетическая полиневропатия; • токсические полиневропатии (в т.ч. лекарственные); • алкогольная периферическая невропатия (синдром Верника-Корсакова); • болезнь «бери-бери» (сухая и влажная); • опоясывающий герпес; • болезнь Бирмера (пернициозная анемия). Также препарат применяется при гиповитаминозах и авитаминозах вследствие недостаточности соответствующих витаминов, физическом и умственном утомлении, вялости, фурункулёзе и других кожных заболеваниях, атеросклерозе, иных заболеваниях у лиц пожилого возраста.


Способ применения


Ежедневно вводится 3 мл (1 ампула) внутримышечно (в/м) или через день в течение 5-10 дней по назначению врача. Режим дозирования может меняться в зависимости от вида, степени тяжести патологического процесса и реакции пациента на проводимую терапию.


Побочные действия


Аллергические реакции зуд, крапивница. Прочие тахикардия. Местные реакции раздражение и боль в месте инъекции.


Противопоказания


Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация – не следует использовать во время беременности и лактации, так как может вызвать развитие у ребенка пороков различного характера


Лекарственное взаимодействие


Витамин В1 легко разрушается в щелочном растворе, поэтому нельзя использовать Витарем с щелочными препаратами, например, бикарбонатом натрия или цитратом натрия.


Особые указания


Обычно препарат хорошо переносится. Могут возникнуть, хотя и очень редко крапивница, зуд, отек Квинке, которые более часто встречаются у предрасположенных пациентов. Лечение высокими дозами Витарем (из-за содержания в нем пиридоксина) может привести к развитию периферической невропатии, которая проявляется нарушением походки и жгучими болями в пятках. Эти симптомы могут проявиться в срок от месяца до 3 лет после начала терапии. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.


Передозировка


Препарат в очень высоких дозах может вызвать возбуждение, страх, тремор, бессонницу, головную боль, судороги. Лечение симптоматическое.


Условия хранения


В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.


Срок годности


2 года


Условия отпуска


по рецепту


Производитель


Remedy Group,СП,ООО Узбекско-Британское для IZIDA PHARMA Ltd., Великобритания,Узбекистан


Описания


Прозрачный раствор красного цвета.