Sevpram tab. 10mg №28

Preparatning savdo nomi

Sevpram®

Xalqaro patentlanmagan nomi

Escitalopram

Ta‘sir qiluvchi modda

Escitalopram

Dori shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar

Tarkibi

Faol modda – Har bir plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletka 12,845 mg va 25,69 mg escitalopram oksalat o'z ichiga oladi, bu mos ravishda 10 mg va 20 mg escitalopramga teng.
Yordamchi moddalar – talk, natriy kroskarmyelloza, mikrokristallik tsellyuloza, gidroksipropiltsellyuloza, magniy stearat.
Qobiq – gidroksipropilmetiltsellyuloza, mikrokristallik tsellyuloza, polioksil (40) stearat, titan oksidi.
Ta’rifi
Oval, ikki tomonlama qavariq, oq rangli, bo'linadigan, plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi

Antidepressant.

Farmakologik xususiyatlari

Sevpram® selektiv serotonin qayta qabul qilish inhibitori (SSRI) bo'lgan antidepressant hisoblanadi. Serotonin qayta qabul qilishini inhibe qilish sinaptik yoriq ichida ushbu neyromediatorning konsentratsiyasini oshirishga olib keladi va uning postsinaptik retseptor joylaridagi ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi.
Escitalopram quyidagi retseptorlar bilan bog'lanishga juda zaif qobiliyatga ega yoki umuman ega emas serotonin 5-HT1A, 5-HT2 retseptorlari, dofamin D1 va D2 retseptorlari, α1, α2, β adrenergik retseptorlar, gistamin H1, muskarin xolinergik, benzodiazepinli va opiat retseptorlari.

Farmakokinetikasi

So'rilishi oziq-ovqat qabul qilishiga bog'liq emas. Escitalopramning biolavshanligi taxminan 80% ni tashkil qiladi. Ko'p marta qo'llanilgandan keyin qon plazmasida maksimal konsentratsiyaga erishish vaqti (Tmax) 4 soatni tashkil qiladi.
Og'iz orqali qo'llanilgandan keyin ko'rinadigan taqsimlanish hajmi (Vd,β/F) 12 dan 26 l/kg gacha tashkil qiladi. Escitalopram va uning asosiy metabolitlarining qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishi 80% dan past. Escitalopram jigar orqali demetillangan va didemetillangan metabolitlarga aylanadi. Ikkalasi ham farmakologik jihatdan faoldir.
Asosiy modda va uning metabolitlari qisman glukuronidlar shaklida chiqariladi. Ko'p marta qo'llanilgandan keyin demetil va didemetil metabolitlarning o'rtacha konsentratsiyasi odatda escitalopram konsentratsiyasining mos ravishda 28-31% va 5% dan kamini tashkil qiladi.
Escitalopramning demetillangan metabolitga biotransformasiyasi asosan sitoxrom P4502C19 yordamida sodir bo'ladi. P4503A4 va P4502D6 izofermentlarining ham ma'lum darajada ishtirok etishi mumkin. P4502C19 ning zaif faolligi bo'lgan odamlarda escitalopram konsentratsiyasi ushbu izofermentning yuqori faolligi bo'lgan holatlarga nisbatan ikki barobar yuqori.
P4502D6 izofermentining zaif faolligi bo'lgan hollarda preparat konsentratsiyasining sezilarli o'zgarishi aniqlanmagan.
Ko'p marta qo'llanilgandan keyin yarim chiqarilish davri (T½) taxminan 30 soatni tashkil qiladi. Og'iz orqali qo'llanilgandagi klirensi (Cloral) taxminan 0,6 l/min. Escitalopramning asosiy metabolitlarida yarim chiqarilish davri uzoqroq. Escitalopram va uning asosiy metabolitlari jigar (metabolik yo'l) va buyraklar orqali chiqariladi. Katta qismi siydik bilan metabolitlar ko'rinishida chiqariladi.
Escitalopram kinetikasi chiziqli. Muvozanat konsentratsiyasi (Css) taxminan 1 hafta davomida erishiladi. Kuniga 10 mg dozada o'rtacha Css 50 nmol/l (20 dan 125 nmol/l gacha) ga erishiladi.
Keksa odamlarda (65 yoshdan oshgan) escitalopram yoshroq bemorlarga nisbatan sekinroq chiqariladi. "Egri chiziq ostidagi maydon" (AUC) farmakokinetik ko'rsatkichi yordamida hisoblangan sistemali qon aylanishidagi modda miqdori keksa odamlarda yosh sog'lom ixtiyoriy ishtirokchilarga nisbatan 50% ko'proq.

Qo‘llash mumkin holatlar

Har qanday og'irlik darajasidagi depressiv epizodlar.
Agorafobiya bilan yoki agorafobiyasiz panik buzilishlar.
Ijtimoiy tashvish buzilishi (ijtimoiy fobiya).
Umumlashtirilgan tashvish buzilishi.

Qo‘llash mumkin holatlar

Sevpram® kuniga bir marta og'iz orqali, oziq-ovqat qabul qilishdan qat'i nazar tayinlanadi.
Depressiv epizodlar
Odatda kuniga bir marta 10 mg tayinlanadi. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza maksimal – 20 mg/kun gacha oshirilishi mumkin.
Antidepressiv ta'sir odatda davolashni boshlaganidan keyin 2-4 hafta o'tgach rivojlanadi. Depressiya belgilari yo'qolgandan keyin kamida yana 6 oy davomida olingan ta'sirni mustahkamlash uchun terapiyani davom ettirish kerak.
Agorafobiya bilan yoki agorafobiyasiz panik buzilishlar
Davolashning birinchi haftasida 5 mg/kun dozasi tavsiya etiladi, keyin u 10 mg/kun gacha oshiriladi. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza maksimal – 20 mg/kun gacha oshirilishi mumkin.
Maksimal terapevtik ta'sir davolashni boshlaganidan keyin taxminan 3 oy o'tgach erishiladi. Terapiya bir necha oy davom etadi.
Ijtimoiy tashvish buzilishi (ijtimoiy fobiya)
Odatda kuniga bir marta 10 mg tayinlanadi. Belgilarning zaiflashishi odatda davolashni boshlaganidan keyin 2-4 hafta o'tgach rivojlanadi. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza keyinchalik 5 mg/kun gacha kamaytirilishi yoki maksimal – 20 mg/kun gacha oshirilishi mumkin.
Ijtimoiy tashvish buzilishi surunkali kasallik bo'lgani uchun terapevtik kursning minimal tavsiya etilgan davomiyligi 12 haftani tashkil qiladi. Kasallikning takrorlanishini oldini olish uchun preparat bemorning individual reaktsiyasiga qarab 6 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida tayinlanishi mumkin.
Umumlashtirilgan tashvish buzilishi
Tavsiya etilgan boshlang'ich doza – kuniga bir marta 10 mg. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza maksimal – 20 mg/kun gacha oshirilishi mumkin.
Preparatning uzoq muddatli tayinlanishi (6 oy va undan ko'proq) 20 mg/kun dozada ruxsat etiladi.
Keksa bemorlar (65 yoshdan oshgan)
Odatda tavsiya etilgan dozaning yarmini (ya'ni jami 5 mg/kun) va pastroq maksimal dozani (10 mg/kun) ishlatish tavsiya etiladi.
Buyrak funksiyasining pasayishi
Yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligida dozani tuzatish talab etilmaz. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (CLCR 30 ml/min dan past) Sevpram® ni ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak.
Jigar funksiyasining pasayishi
Yengil va o'rtacha jigar yetishmovchiligida davolashning dastlabki ikki haftasida tavsiya etilgan boshlang'ich doza 5 mg/kun ni tashkil qiladi. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza 10 mg/kun gacha oshirilishi mumkin. Og'ir jigar yetishmovchiligida titratsiya qilishda ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak.
Sitoxrom P4502C19 ning pasaygan faolligi
P4502C19 izofermentining zaif faolligi bo'lgan bemorlar uchun davolashning dastlabki ikki haftasida tavsiya etilgan boshlang'ich doza 5 mg/kun ni tashkil qiladi. Bemorning individual reaktsiyasiga qarab doza 10 mg/kun gacha oshirilishi mumkin.
Davolashni to'xtatish
Sevpram® bilan davolashni to'xtatishda bekor qilish sindromi paydo bo'lishining oldini olish uchun doza 1-2 hafta davomida asta-sekin kamaytirilishi kerak.

Nojo‘ya ta‘sir

lari
Nojo'ya ta'sirlar ko'pincha davolashning birinchi yoki ikkinchi haftasida paydo bo'ladi va keyin odatda terapiyani davom ettirishda kamroq intensiv bo'ladi va kamroq uchraydi.
Psixika tomonidan libido pasayishi, anorgazmiya (ayollarda).
Asab tizimi tomonidan uyqusizlik yoki uyquchanlik, bosh aylanishi; kamroq tez-tez ta'm sezishida buzilishlar va uyqu buzilishi kuzatiladi.
Nafas olish tizimi tomonidan sinusitlar, esnash.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan ko'ngil aynishi, diareya, ich qotishi.
Teri qoplamasi tomonidan ortiqcha terlash.
Reproduktiv tizim tomonidan impotensiya, eyakulyatsiya buzilishi.
Butun organizmdan zaiflik, gipertermiya.
Metabolik buzilishlar va oziqlanish buzilishlari ishtaha pasayishi.
SSRI sinfiga mansub preparatlarni, shu jumladan Sevpram® ni qabul qilganda ham quyidagilar mumkin
Metabolik buzilishlar va oziqlanish buzilishlari giponatremiya, antidiuretik gormon (ADH) ning yetarli bo'lmagan sekretsiyasi.
Psixika tomonidan gallyutsinatsiyalar, maniya, ongning chalkashligi, ajitatsiya, tashvish, depersonalizatsiya, panik hujumlar, ortiqcha asabiylashish.
Asab tizimi tomonidan sudoroga tutilishlari, tremor, harakat buzilishlari, serotonin sindromi (qarang "Maxsus ko'rsatmalar").
Ko'rish organlari tomonidan ko'rish buzilishlari.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan ortostatik gipotenziya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan qusish, og'izda quruq, anoreksiya.
Jigar va gepatobiliar buzilishlar jigar funksiyasining laboratoriya ko'rsatkichlarida o'zgarishlar.
Teri qoplamasi tomonidan teri toshmasi, qichishish, exkimoz, angionevrotik shish, terlash.
Suyak-mushak tizimi tomonidan artralgia, miyalgia.
Reproduktiv tizim tomonidan galaktoreya, impotensiya, eyakulyatsiya buzilishi, anorgazmiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan siydik ushlanishi.
Butun organizmdan uyqusizlik, bosh aylanishi, uyquchanlik, anafilaktik reaktsiyalar.
Bundan tashqari, uzoq muddatli qo'llashdan keyin Sevpram® terapiyasini keskin to'xtatish ba'zi bemorlarda bekor qilish reaktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin. Escitalopramni keskin to'xtatganda bosh aylanishi, bosh og'rig'i va ko'ngil aynishi kabi istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, ularning og'irligi ahamiyatsiz, davomiyligi esa cheklangan. Bekor qilish reaktsiyalarining paydo bo'lishini oldini olish uchun preparatni 1-2 hafta davomida asta-sekin bekor qilish tavsiya etiladi.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Preparat yoki uning komponentlariga nisbatan yuqori sezuvchanlik, bolalik va o'smirlik yoshi (18 yoshgacha), monoaminoksidaza inhibitorlari (MAO) bilan bir vaqtda qabul qilish. Homiladorlik, emiziklilik davri.

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Farmakodinamik o'zaro ta'sir
MAO inhibitorlari
Sevpram® va MAO inhibitorlarini bir vaqtda qabul qilganda, shuningdek yaqinda Sevpram® qabul qilishni to'xtatgan bemorlar MAO inhibitorlarini qabul qilishni boshlaganda jiddiy istalmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda serotonin sindromi rivojlanishi mumkin.
Serotonin preparatlari
Serotonin preparatlari (masalan, tramadol, sumatriptan va boshqa triptanlar) bilan birgalikda qo'llash serotonin sindromining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Sudoroga tayorgarligining ostonasini pasaytiruvchi tibbiy preparatlar
Sevpram® sudoroga tayorgarligining ostonasini pasaytirishi mumkin. Sevpram® bilan bir vaqtda sudoroga tayorgarligining ostonasini pasaytiruvchi boshqa tibbiy preparatlarni (trisiklik antidepressantlar, SSRI, antipsixotiklar – fenotiazinlar, tioksantenlar va butirofenonlar, mefloxin va tramadol) tayinlashda ehtiyotkorlik ko'rsatish talab etiladi.
Liti, triptofan
Sevpram® va liti yoki triptofanining birgalikda tayinlanishida ta'sirning kuchayishi hollari qayd etilganligi sababli, ushbu preparatlarning bir vaqtda tayinlanishida ehtiyotkorlik ko'rsatish tavsiya etiladi.
Rayhon o'ti
Sevpram® va rayhon o'ti (Hypericum perforatum) o'z ichiga olgan preparatlarning bir vaqtda tayinlanishi nojo'ya ta'sirlar sonining ko'payishiga olib kelishi mumkin.
Antikoagulyantlar va qon ivish jarayoniga ta'sir qiluvchi vositalar
Escitalopramni og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar va qon ivish jarayoniga ta'sir qiluvchi dorilar (masalan, atipik antipsixotiklar va fenotiazinlar, trisiklik antidepressantlarning ko'pchiligi, atsetilsalitsil kislotasi va nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar, tiklopidin va dipridamol) bilan bir vaqtda tayinlanganda qon ivish jarayonining buzilishi mumkin. Bunday hollarda escitalopram terapiyasini boshlash yoki tugatiashda qon ivish jarayonini sinchiklab kuzatish kerak.
Alkogol
Escitalopram alkogol bilan farmakodinamik yoki farmakokinetik o'zaro ta'sirga kirish‹madi. Biroq, boshqa psixotrop dorivodalar bilan bo'lgani kabi, escitalopram va alkoqolning bir vaqtda qo'llanishi tavsiya etilmaydi.
Farmakokinetik o'zaro ta'sir
Boshqa dori preparatlarining escitalopram farmakokinetikasiga ta'siri
Escitalopram va omeprazolning 30 mg dozada kuniga bir marta bir vaqtda qo'llanishi (sitoxrom P4502C19 inhibitori) escitalopramning qon plazmasidagi konsentratsiyasining o'rtacha (taxminan 50%) oshishiga olib keladi.
Escitalopram va simetidinning 400 mg dozada kuniga ikki marta bir vaqtda qabul qilinishi (sitoxrom P4502D6, P4503A4 va P4501A2 inhibitori) escitalopramning qon plazmasidagi konsentratsiyasining oshishiga (taxminan 70%) olib keladi.
Shunday qilib, escitalopramni sitoxrom P4502C19 inhibitorlari (masalan, omeprazol, ezomeprazol, fluvoksamin, lansoprezol, tiklopidin) va simetidin bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak. Escitalopram va yuqorida ko'rsatilgan preparatlarni bir vaqtda qabul qilganda nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi monitoringi asosida escitalopram dozasini kamaytirish talab etilishi mumkin.
Escitalopramning boshqa dori preparatlarining farmakokinetikasiga ta'siri
Escitalopram P4502D6 izofermentining inhibitori hisoblanadi. Escitalopram va ushbu izoferment yordamida metabolizatsiyalanadigan va kichik terapevtik indeksga ega bo'lgan tibbiy preparatlarni, masalan, flekainid, propafenon va metoprolol (yurak yetishmovchiligida qo'llanilgan hollarda) yoki asosan P4502D6 vositasida metabolizatsiyalanadigan va markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi tibbiy preparatlarni, masalan, dezipramin, klomipramin, nortriptilin antidepressantlari yoki risperidon, tioridazin, galoperiдol antipsixotik preparatlarini bir vaqtda tayinlashda ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak. Bunday hollarda dozani tuzatish talab etilishi mumkin.
Escitalopram va dezipramin yoki metropololning bir vaqtda tayinlanishi ikkinchi ikki preparatning konsentratsiyasining ikki barobar oshishiga olib keladi.
Escitalopram P4502C19 izofermentni oz miqdorda inhibe qilishi mumkin. Shuning uchun escitalopram va P4502C19 orqali metabolizatsiyalanadigan tibbiy preparatlarni bir vaqtda ishlatishda ehtiyotkorlik ko'rsatish tavsiy etiladi.

Maxsus ko‘rsatmalar

Escitalopramni MAO inhibitorlari bilan bir vaqtda tayinlash mumkin emas. Escitalopram qaytarilmas MAO inhibitorlari bilan davolashni to'xtatgandan keyin 14 kun o'tgach va kamida qaytariladigan MAO inhibitori A tipi - moklobemid bilan terapiyani to'xtatgandan keyin 1 kun o'tgach tayinlanishi mumkin. Noseketiv MAO inhibitorlari bilan davolashni boshlashdan oldin escitalopram qabul qilishni tugatgandan keyin kamida 7 kun o'tishi kerak.
Antidepressantlar 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarga suitsidal xulq-atvor (suitsidal urinishlar va fikrlar), dushmanlik (agressive xulq-atvor, to'qnashuvga moyillik va asabiylashuv ustunligi bilan) xavfining oshishi tufayli tayinlanmasligi kerak. Antidepressant terapiyasini boshlash to'g'risida qaror qabul qilingan taqdirda bemor sinchkovlik bilan kuzatilishi kerak.
Avtotransportni boshqarishga ta’siri
Escitalopram psixomotor faoliyatga ta'sir qilmasa ham, davolash davrida avtomobil yoki mexanizmlarni boshqarish tavsiya etilmaydi.
SSRI terapevtik guruhiga mansub preparatlar, shu jumladan escitalopramni qo'llashda quyidagilarni hisobga olish kerak
Ba'zi panik buzilishi bo'lgan bemorlarda SSRI bilan davolashni boshlashda tashvishning kuchayishi kuzatilishi mumkin. Bunday paradoksal reaktsiya odatda davolashning dastlabki ikki haftasida yo'qoladi. Anksiojen ta'sirning paydo bo'lish ehtimolini kamaytirish uchun past boshlang'ich dozalardan foydalanish tavsiya etiladi.
Sudorog'a tutilish rivojlanganda preparatni bekor qilish kerak. Beqaror epilepsiya bo'lgan bemorlarda qo'llash tavsiya etilmaydi; nazorat ostidagi tutilishlarda sinchkovlik bilan kuzatish kerak. Sudorog'a tutilish chastotasi oshganda SSRI, shu jumladan escitalopram bekor qilinishi kerak.
Escitalopram anamnezida maniya/gipomaniya bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Maniakal holat rivojlanganda escitalopram bekor qilinishi kerak.
Qandli diabet bo'lgan bemorlarda escitalopram bilan davolash qondagi glyukoza darajasini o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun insulin va/yoki og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparatlar dozasini tuzatish talab etilishi mumkin.
O'z joniga qasd qilish xavfi depressiyaga xos bo'lib, o'z-o'zidan yoki olib borilayotgan terapiya natijasida sezilarli yaxshilanish sodir bo'lgunga qadar saqlanib qolishi mumkin. Antidepressantlar bilan davolanayotgan bemorlarni, ayniqsa davolash boshida klinik yomonlashish va/yoki suitsidal ko'rinishlar (fikrlar va xulq-atvor) paydo bo'lishi ehtimoli tufayli sinchiklab kuzatish kerak. Bu ehtiyot chorasi depressiv epizod bilan bir vaqtda kasallanish ehtimoli tufayli boshqa ruhiy buzilishlarni davolashda ham ko'rilishi kerak.
Homiladorlikning uchinchi trimestrida SSRI ishlatilishi yangi tug'ilgan chaqaloqning psixofizik rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Tug'ilgunga qadar SSRI qabul qilgan onalarning chaqaloqlarida quyidagi buzilishlar qayd etilgan asabiylashish, tremor, gipertoniya, mushak tonusining oshishi, doimiy yig'lash, so'rish qiyinchiliklari, yomon uyqu. Buzilishlar serotonin ta'sirlari yoki bekor qilish sindromining paydo bo'lishi haqida dalolat berishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya vaqtida qo’llanishi

Homiladorlik davrida SSRI ishlatilgan taqdirda ularni qabul qilish keskin to'xtatilmasligi kerak.
Antidiuretik gormoni (ADH) sekretsiyasining buzilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan giponatremiya escitalopram qabul qilish fonida kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi va odatda terapiyani bekor qilganda yo'qaladi. Escitalopram va boshqa SSRI ni giponatremiya rivojlanish xavfi guruhiga kiruvchi shaxslarga keksalarga, jigar sirrozi bo'lgan bemorlarga va giponatremiyanı keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan preparatlar qabul qilayotganlarga tayinlashda ehtiyotkorlik ko'rsatish kerak.
Escitalopram qabul qilganda teri qon quyilishlari (exkimoz va purpura) rivojlanishi mumkin. Qon ketishga moyil bemorlarda, shuningdek og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlar va qon ivish jarayoniga ta'sir qiluvchi dorilar qabul qilayotgan bemorlarda escitalopramni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Escitalopram va EST ning bir vaqtda qo'llanilishining klinik tajribasi cheklangan bo'lgani uchun bunday hollarda ehtiyotkorlik ko'rsatilishi kerak.
Serotonin sindromi rivojlanish xavfi tufayli escitalopram va A tipi MAO inhibitorlarini birlashtiris tavsiya etilmaydi.
Escitalopram va boshqa SSRI qabul qilayotgan bemorlarda serotonin preparatlari bilan bir vaqtda kamdan-kam hollarda serotonin sindromi rivojlanishi mumkin. Escitalopramni serotonin ta'siriga ega bo'lgan dori vositalari bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Ajitatsiya, tremor, miyoklonus, gipertermiya kabi belgilar kombinatsiyasi serotonin sindromining rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, SSRI va serotonin preparatlari bilan bir vaqtda davolashni darhol to'xtatish va simptomatik davolashni boshlash kerak.
Preparatni bolalardan foydalanish mumkin bo'lmagan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugagandan keyin ishlatmaslik kerak.

Dozani oshirib yuborilishi

Belgilar
Bosh aylanishi, tremor, ajitatsiya, uyquchanlik, ong xiralashishi, sudoroga tutilish, taxikardiya, EKG o'zgarishlari (STT o'zgarishi, QRS kompleksining kengayishi, QT intervalining uzayishi), aritmiyalar, nafas olish faoliyatining bostirilishi, qusish, rabdomiyoliz, metabolik atsidoz, gipokaliemiya.
Davolash
Spetsifik antidot mavjud emas. Simptomatik va qo'llab-quvvatlovchi davolash oshqozonni yuvish, tegishli oksigenatsiya. Yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining funksiyasini monitoring qilish.

Chiqarilish shakli

Plyonkali qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 10 mg va 20 mg (№14, №28 yoki №56).
14 tadan tabletka blisterda. 1 (№14), 2 (№28) va 4 (№56) blister qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

Saqlash sharoiti

Harorati 25°C dan oshmaydigan, mahkam yopilgan asl qadoqda saqlash.

Yaroqlilik muddati

2 yil

Dorixonalarda berish tartibi

Retsept bo'yicha.

Ishlab chiqaruvchi

Helba Pharmaceuticals Inc. Co., Turkiya