Infulgan infuziya uchun eritma 10mg/ml 1000mg/100ml

Preparatning savdo nomi

Infulgan®
Ta'sir etuvchi modda (XPN) paratsetamol

Dori shakli

infuziya uchun eritma.

Tarkibi

1 ml eritma quyidagilarni saqlaydi
faol modda paratsetamol 10 mg;
yordamchi moddalar limon kislotasi, monogidrat, natriysitrati, sorbit (E 420), suvsiz natriy sulfiti (E 221), in'ektsiya uchun suv.
Ta'rifi tiniq, rangsiz yoki biroz sarg‘ish suyuqlik.

Farmakoterapevtik guruhi

analgetik va antipiretiklar.
ATX kodi N02BE01.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

si
Paratsetamolning og‘riq qoldiruvchi va isitma tushuruvchi xususiyatlarini aniq mexanizmi xali aniqlanmagan, u markaziy va periferik ta'sirga ega bulishi mumkin. Infulgan yuborilgandan so‘ng 5-10 daqiqadan keyin og‘riqni yengillashishini ta'minlaydi. Og‘riq qoldirishning cho‘kkisiga 1 soat davomida erishiladi, bu samaraning davomiyligi qoidaga muvofiq 4-6 soatni tashkil etadi.
Infulgan yuborilgandan 30 daqikadan so‘ng tana haroratini tushiradi, issiqni tushiruvchi samarasi davomiyligi b soatdan kam emas.
Farmakokinetika
Kattalar
So‘rilishi
Paratsetamolni 2 g gacha bir marta qo‘llanilganda va 24 soat davomida qayta qo‘llanilganda preparatni farmakokinetikasi chiziqli.
500 mg va 1 g paratsetamolni vena ichiga yuborilgandan keyingi biofaolligi 1 g va 2 g paratsetamolni yuborgandagi bilan bir xil (500 mg va 1 g paratsetamol tegishli ravishda). Qon plazmasida maksimal kontsentratsiyasi(Cmax) 15 daqika davomida yuborilganda infuziya oxirida 500 mg yoki 1 g paratsetamolga tegishlicha 15 mg/kg yoki 30 mg/kg ni tashkil etadi.
Taqsimlanishi
Paratsetamolning taqsimlanish hajmi 1 l/kg ni tashkil qiladi. Paratsetamol plazma oqsillari bilan kuchsiz bog‘lanadi. 1 g paratsetamolni yuborgandan keyin kontsentratsiya darajasi (1,5 mkg/ml ga yakin) orqa miya suyuqligida infuziyadan so‘ng 20 daqiqadan keyin aniqlandi.
Metabolizmi
Paratsetamol ikki xil yo‘l glyukuron kislotasi kon'yugatsiyasi va sulfat kislotaning kon'yugatsiyasi orqali jigarda sezilarli metabolizmga uchraydi. Ikkinchi yultezda terapevtik dozadan oshadigan dozada to‘yinadi. Ozroq qismi (4% dan kam) oraliq metabolit (N- atsetilbenzoxinomin) hosil bo‘lishi bilan sitoxrom R450 tomonidan metabollanadi, bu normal sharoitda tez tiklangan glyutation bilan zararsizlantiriladi va sistein va merkaptopurin kislotasi bilan bog‘langandan keyin siydik bilan chiqariladi. Lekin og‘ir zaharlanishda bu toksik metabolitining miqdori oshadi.
Chiqarilishi
Paratsetamol metabolitlarining asosiy qismi siydik bilan chiqariladi, qabul qilingan dozaning 90% i 24 soat davomida, asosan glyukuronid (60-80%) va sulfat (20-30%) ko‘rinishida chiqariladi. 5% dan kamrog‘i o‘zgarmagan shaklda chiqariladi. Yarim chiqarilish davri 2,7 soatni, umumiy klirensi -18 l/s ni tashkil etadi.
Bolalar
Bolalarda paratsetamolning farmakokinetikasi kattalarnikidan deyarli farq qilmaydi, qon plazmasidan qisqa yarim chiqarilish davri (1,5-2 soat) bundan mustasno. Yangi tug‘ilganlarda yarim chiqarilish davri chaqaloqlarga nisbatan uzoqroq-3,5 soatga yaqin.
10 yoshgacha bo‘lgan bolalarda glyukuron kislotasi bilan kon'yugatsiyasi sezilarli kamaygan va kattalarga taqqoslaganda sulfatlar bilan – ko‘proq oshgan.
Jadval 1
Yoshga doir farmakokinetik ko‘rsatkichlar (standartlashtirilganklirens,
* CLstd/Fog‘iz orqali. (yosh.yil-1 70 kg-1))
Yoshi
Tana vazni (kg)
CLstd/Fog‘iz orqali. (yosh.yil-1 70 kg-1)
urug‘langandan keyin 40 haftalik muddat
3,3
5,9
tug‘ilgandan keyin 3 oylik yosh
6
8,8
tug‘ilgandan keyin 6 oylik yosh
7,5
11,1
tug‘ilgandan keyin 1 yillik yosh
10
13,6
tug‘ilgandan keyin 2 yillik yosh
12
15,6
tug‘ilgandan keyin 5 yillik yosh
20
16,3
tug‘ilgandan keyin 8 yillik yosh
25
16,3
* CLstd - CL (klirens) bo‘yicha patsiyentlar guruhini baholash.
Patsiyentlarning maxsus guruhlari
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar
Og‘ir buyrak yetishmovchiligida (kreatin klirensi 10-30 ml/min) paratsetamolning chiqarilishi bir qancha kamaygan, yarim chiqarilish davri 2 soatdan 5,3 soatgachani tashkil etadi.Og‘ir buyrak yetishmovchiligi bulgan bemorlarda glyukuronidlar va sulfatlarning chiqarilishi sog‘lom ko‘ngillilarga nisbatan uch baravar sekin. Shunday qilib og‘ir buyrak yetishmovchiligi (kreatin klirensi 10-30 ml/min) bo‘lgan bemorlarda yuborish intervalini 6 soatga uzaytirish kerak
Keksa bemorlar
Keksa yoshdagi bemorlarda paratsetamolning farmakokinetikasi va metabolizmi o‘zgarmaydi. Dozani korrektsiyalash talab etilmaydi.

Qo‘llanilishi

O‘rtacha intensivlikdagi og‘riq sindromini qisqa muddat davolash, ayniqsa operatsiyadan keyingi davrda va vena ichiga yuborish klinik asoslangan yoki boshqa usullarda qo‘llashning imkoni bo‘lmagan hollarda gipertermik reaktsiyalarni qisqa muddatli davolash.

Qo‘llash usuli va dozalari

Infulgan® vena ichiga qo‘llaniladi.
Kattalar, o‘smirlar va tana vazni 33 kg dan oshgan bolalarda 100 ml butilkadagi eritma qo‘llaniladi.
Tana vazni 33 kg dan kam bemorlarda 20 ml va 50 ml li butilkadagi eritmalar qo‘llaniladi.
Dozalash tana vazniga bog‘liq
Jadval 2
Bemorning tana vaznia
Bir martalik doza
Bir martalik hajm
Infulgana® (10 mg/ml) bir martalik maksimal hajmi guruh uchun tana vaznining yuqori chegaralariga mos keladi (ml) **
Maksimal sutkalik dozasi ***
≤ 10 kg *
7,5 mg/kg
0,75 ml/kg
7,5 ml
30 mg/kg
> 10 kg ‒ ≤ 33kg
15 mg/kg
1,5 ml/kg
49,5 ml
60 mg/kg, 2 g dan oshmasin
> 33 kg ‒ ≤ 50 kg
15 mg/kg
1,5 ml/kg
75 ml
60 mg/kg,3 g dan oshmasin
> 50 kg, gepatotoksiklik rivojlanish xavf omillari borligida
1 g
100 ml
100 ml
3 g
> 50 kg, gepatotoksiklik rivojlanish xavf omillari yo‘qligida
1 g
100 ml
100 ml
4 g
* Muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqlar muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqlarda xavfsizligi va samaradorligi haqida ma'lumotlar yo‘q.
** Tana vazni kamroq bo‘lgan bemorlarda kamroq doza talab etiladi.
Yuborishlar oralig‘idagi minimal interval 4 soatni tashkil etishi kerak. Davolash kursi odatda sutkasiga 4 infuziyadan oshmasligi kerak.
Og‘ir darajadagibuyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda yuborish oralig‘idagi minimal interval 6 soatdan kam bo‘lmasligi kerak.
*** Maksimal sutkalik dozasi maksimal sutkalik dozasi boshqa paratsetamol tutuvchi dori vositalar qabul qilmayotgan bemorlarga nisbatan olingan, va agar shunaqa preparatlar qabul qilayotgan bo‘lsa tegishli ravishda korrektsiya qilinishi lozim.
Og‘ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar
Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda dori vositasining qabul qilishlar orasidagi minimal interval quyida keltirilgan jadvalga muvofiq tarzda belgilanishi kerak
Kreatini klirensi
Dori vositasini qabul qilish oralig‘idagi interval
CLcr≥ 50 ml/min
4 soat
CLcr 10-50 ml/min
6 soat
CLcr< 10 ml/min
8 soat
Jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlar
Gepatotsillyulyar yetishmovchiligi, surunkali jigar yetishmovchiligi yoki jigarning faol kompensirlangan kasalliklari bo‘lgan bemorlar, surunkali alkogolizm, surunkali yaxshi ovqatlanmaydigan bemorlar (jigar glutationlari zaxirasining kamligi), degidratatsiyasi bor bemorlar, Jilber kasalligi, tana massasining 50 kg dan pastligida – maksimal sutkalik dozasi 3 g dan oshmasligi kerak (“

Maxsus ko‘rsatmalar

” bo‘limiga qarang).
Keksa yoshdagi bemorlar
Odatda keksa yoshdagi bemorlarda dozasini korreksiyalash talab etilmaydi.
Qo‘llash usullari
Pratsetamol eritmasi vena ichiga 15 daqiqalik infuziya ko‘rinishida qo‘llaniladi.
Tana vazni ≤10 kg patsiyentlar
Infulganli butilkani qo‘llanilishi kerak bo‘lgan dori vositasining hajmi kamligi sababli tepaga ilinmaydi.
Preparat kerakli miqdoricha butilkadan shpritsga tortib olinadi, suyultirilmagan holda qo‘llaniladi yoki 0,9% li natriy xloridda yoki 5% li glyukoza eritmasida bir qism preparatga to‘qqiz qism nisbatda eritmada suyultiriladi va bemorga 15 daqiqa davomida yuboriladi.
5 yoki 10 ml li shpritsni kerakli dozani o‘lchash uchun ishlatiladi. Lekin bu doza 7,5 ml dan oshmasligi kerak.
Dozalash tavsiyalariga rioya qilish zarur.
Yuborish usulidan qatiy nazar xamma shisha flakonlar (butilkalar) dagi infuziya uchun eritmalarni yuborganda, asosan infuziya oxirida muolajani monitoring qilish zarurligini esda tuting. Monitoring havo emboliyasining oldini olish maqsadida, asosan vena ichiga yuborilganda infuziyaning oxirida o‘tkaziladi.
20 va 50 ml hajmi uchun
Zarur xollarda dori vositasi 0,9% li natriy xloridda yoki 5% li glyukoza eritmasida bir qism preparatga to‘qqiz qism nisbatda eritmada suyultiriladi.
Suyultirilgan eritmani tayyorlangandan so‘ng 1 soat davomida (infuziyaga ketadigan vaqtni xam qamrab olgan xolda) qo‘llash kerak.
Preparatni yuborishdan oldin rangining o‘zgarishi va qo‘shimchalar yo‘qligini vizual tekshirish zarur. Faqat bir marta qo‘llash uchun mo‘ljallangan. Ishlatilmay qolgan preparat qoldig‘ini utilizatsiya qilinadi.
Suyultirilgan eritmani qo‘llashdan oldin vizual tekshirish, agar cho‘kma va qo‘shimchalar bo‘lsa ishlatmaslik kerak.
Nojo‘ya ta'sirlari
Paratsetamol tutuvchi boshqa dori vositalarini qo‘llaganda yuzaga kelgani kabi, nojuya ta'sirlari ko‘p (≥1/100 - <1/10), kam hollarda (> 1/10000 ‒ < 1/1000) yoki juda kam hollarda (< 1/10000), chastotasi no'malum (keltirilgan ma'lumotlarga ko‘ra baxolashning iloji yo‘q) hollarda yuzaga keldi, 3 jadvalga qarang
Jadval 3
A'zolar tizimi
Chastotasi
Nojo‘ya ta'sirlari
Qon tizimi va limfatik tizim tomonidan buzilishlar
Juda kam hollarda
Trombotsitopeniya, leykopeniya, neytropeniya
Immun tizim tomonidan
Juda kam hollarda
Anafilaktik shok*, o‘ta sezuvchanlik reaktsiyalari*
Moddalar almashinuvi, metabolizm buzilishi
Juda kam hollarda
Anion farqi yuqori bo‘lgan metabolik atsidoz (HAGMA)**
Kardial buzilishlar
Kam hollarda
Arterial gipotenziya
Chastotasi noma'lum
Taxikardiya
Gepatobiliar tizim tomonidan
Kam xollarda
Jigar transaminazalar miqdorining o‘sishi
Teri va teri osti to‘qimasi tomonidan
Juda kam xollarda
Toshma*, eshakemi*, og‘ir teri reaktsiyalari***
Umumiy buzilishlar va yuborilgan joydagi o‘zgarishlar
Ko‘p xollarda
Yuborilgan joydagi reaktsiyalar (og‘riq va achishish)
Kam hollarda
Holsizlik
Chastotasi noma'lum
Eritema, qizarish, qichishish
*Juda kam hollarda anafilaktik shok, eshakemi, toshma kabi davolashni to‘xtatishni talab qiladigan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari haqida ma'lumot bor.
**Ro‘yxatga olishdan keyingi davrda paratsetamolni flukloksatsillin bilan bir vaqtda qo‘llash bilan qayd etilgan; odatda xavf omillari mavjudligiga bog‘liq.
***Davolashni to‘xtatishni talab qiladigan jiddiy teri reaktsiyalari haqida ma'lumotlar bor.
Shubxali salbiy reaktsiyalar xakida xabar berish
Dori vositalarini ro‘yxatdan o‘tkazgandan keyin shubxali nojo‘ya reaktsiyalar haqida xabar berish muhim protsedura xisoblanadi. Bu tegishli dori vositasi uchun foyla/xavf nisbatini doimiy monitoring qilish imkonini beradi. Tibbiyot mutaxassislari xar kanday shubxali nojo‘ya reaktsiyalar to‘g‘risida milliy farmakonadzor tizimi orqali xabar berishlari yoki quyidagi telefon raqamlari orqali bog‘lanishlari mumkin +998 78
150 71 00 yoki +998 90 982 24 05.

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Paratsetamolga, paratsetamol gidroxloridga (paratsetamolning o‘tmishdoshi) yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezvchanlikda qo‘llash mumkin emas.
Og‘ir gepatotsellyulyar yetishmovchilikda qo‘llash mumkin emas.
Dorilarning o‘zaro ta'siri
Probenetsid paratsetamolning klirensini glyukuron kislotasi bilan bog‘lanishini bloklash yo‘li bilan ikki marta pasaytiradi, shuning uchun probenetsid bilan majmuaviy davolashda paratsetamolning dozasini pasaytirish kerak.
Salitsilatlar paratsetamolning organizmdan yarim chiqarilish davrini oshirishi mumkin. Enzim-indutsirlovchi preparatlar (barbituatlar, izoniazid, karbomazepin, rifampitsin, etanol va b.) bilan birgalikda qo‘llanilganda ehtiyot bo‘lish tavsiya etiladi (“

Dozani oshirib yuborilishi

” bo‘limiga qarang).
Paratsetamolni (4 kun mobaynida stkasiga 4 gr dan kam bo‘lmagan) peroral antikoagulyantlar bilan qo‘llash Xalqaro me'yorlashtirilgan ko‘rsatkichlar (XMK) ni sezilar sezilmas o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda Infulgan® bilan davolash davrida va davolash tugugach 1 hafta dovomida XMK larni tekshirib turish zarur.
Preparatni flukloksatsillin bilan qo‘llashda extiyot bo‘lish kerak, chunki bir vaqtning o‘zida qo‘llash, ayniqsa, xavf omillari mavjud bo‘lgan bemorlarla yuqori anion bo‘shliqli metabolik atsidoz bilan assotsirlanadi ("

Maxsus ko‘rsatmalar

" bo‘limiga qarang).
Nomumanosubluk
Infulganni "

Qo‘llash usuli va dozalari

" bo‘limida ko‘rsatilagandan boshka eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas.

Maxsus ko‘rsatmalar

Dozalashda millilitr (ml) va milligramm (mg) farqini chalkashtirmaslik talab etiladi, bu dozani oshirib yuborilishi va o‘limga opyb kelishi mumkin "

Qo‘llash usuli va dozalari

" bo‘limiga qarang).
Imkoni paydo bo‘lishi bilan paratsetamolni peroral shaklda ko‘llash tavsiya etiladi.
Dozani oshirib yuborishni oldini olish maqsadida boshka tavsiya etilgan dori vositalar paratsetamol yoki propatsetamol tutmasligiga ishonch xosil kilish kerak.
Tavsiya etilgan dozalardan yukori dozada Infulgan buyurilganda jigarning shikastlanish xavfi oshadi.
Jigar shikastlanish klinik belgilari (jushladan yashin tezligida kechadigan gepatit, jigar yetishmovchiligi, xolestatik gepatit, sitolitik gepatit) birinchi marta preparatni ko‘llagandan ikki kundan so‘ng, cho‘qqi davrida 4-6 kundan keyin kuzatilishi mumkin.
Antidotini iloji boricha tezrok qo‘llanilishi zarur.
Paratsetamol og‘ir teri reaktsiyalarini keltirib chikarishi mumkin. Patsiyentlarni jiddiy teri reaktsiyalarini erta belgilari bilan tanishtirish va yuqori sezuvchanlikning boshqa har kanday belgilari yuzaga kelganda zudlik bilan dori vositasini qo‘llashni to‘xtatish zarur. Anion farki yukori metabolik atsidoz (NAGMA) xavfi ortishi sababli paratsetamolni flukloksatsillin bilan bir vaqtda qo‘llashda extiyot bo‘lish tavsiya etiladi. NAGMA rivojlanish xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarga, xususan, og‘ir buyrak etishmovchiligi, sepsis yoki to‘yib ovkatlanmaslik bo‘lgan bemorlar, ayniksa paratsetamolning maksimal sutkalik dozasini ko‘llashda.
Paratsetamol va flukloksatsillinni bir vaqtda qo‘llashdan so‘ng, kislota-ishkor kasalliklarining paydo bo‘lishini aniklash uchun ehtiyotkorlik bilan monitoring qilish tavsiya etiladi, xususan siydikda 5-oksoprolinni aniщlashni o‘z ichiga olgan katta anion-metabolik atsidoz.
Agar paratsetamol to‘xtatilgandan keyin flykloksatsillin davom ettirilsa, NAGMA signallarining yo‘kligini tekshirish tavsiya etiladi, chunki HAGMA klinik ko‘rinishini saqlab qolish imkoniyati mavjud ("Dorilarining o‘zaro ta'siri" bo‘limiga qarang).
Yuborish usulidan kat'iy nazar xamma shisha flakonlar (butilkalar) dagi infuziya uchun eritmalarni yuborganda, asosan infuziya oxirida muolajani monitoring qilish zarurligini esda tuting ("

Qo‘llash usuli va dozalari

" bo‘limiga qarang).
Preparat patsiyentda quyidagilar bo‘lganida ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Gepatotsillyulyar yetishmovchiligi, Jilber kasalligi;
Og‘ir buyrak yetishmovchiligi (("

Qo‘llash usuli va dozalari

" bo‘limiga qarang);
Surunkali alkogolizm;
Jigarda glyutation zahirasining pasayishi, (surunkali to‘yib ovkatlanmaslik,
anoreksiya, bulemiya yoki kaxeksiya);
Suvsizlanish;
Glyukozo-6-fosfatdegidrogenaza defitsiti (bu gemolitik anemiyaga olib kelishi
mumkin).
Yordamchi moddalarni tutish
Bu dori vositasi 1 ml dozada 0,04 mmol (yoki 0,89 mg) natriy saklaydi.
Bu dori vositasi 100 ml dozada 3,91 mmol (yoki 89,9mg) natriy saщlaydi.
Natriy mikdorini nazopat qiluvchi diyeta tutuvchi patsiyentlarda qo‘llashda ehtiyot
bo‘lish tavsiya etiladi.
Preparata Sorbit (E 420) saqlaydi, agar sizda qandni ba'zilarini ko‘tara olmaslik aniklangan bo‘lsa, bu preparatni qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslaxatlashing.
Dori vositasining tarkibiga suvsiz natriy sulfit (E 22l) kiradi, bu yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari va bronxospazm chakiradi.
Xavfsizlikning muxim qoidalari
Infulganni tavsiya etish va qo‘llashda dozalashda milligramm (mg) va millilitr (ML) orasida anglashilmovchilikdan qochish uchun ehtiyotkorlik talab etiladi, bu kutilmaganda dozani oshirib yuborish va o‘limga olib kelishi mumkin. Tegishlicha dozani buyurilishi va yuborilishiga ishonch xosil qilish kerak. Buyurishda umumiy dozasini milligrammda va umumiy hajmini millilitrda ko‘rsatish zarur.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash.
Homiladorlik
Homilador ayollarda xakida olingan ko‘plab ma'lumotlar homilada rivojlanish nuksonlari yo‘qligini yoki homila/neonatal toksik ta'sir ko‘rsatmasligini ko‘rsatadi. Homila davrida paratsetamol ta'siriga uchragan bolalarni nerv tizimini rivojlanishiga ta'sirini o‘rganishdagi epidemiologik tadqiqotlar ishonchsiz natijalar ko‘rsatdi.
Klinik zarurat tug‘ilganda paratsetamolni homiladorlik vaqtida ham qo‘llash mumkin, ammo uni kamroq samarador dozada, juda qisqa vaqt mobaynida va iloji boricha kamroq chastotada qo‘llash mumkin.
Emizish davri
Peroral qo‘llanilgandan so‘ng paratsetamolni ko‘krak sutiga kam miqdorda o‘tadi. Emizish davrida paratsetamolqo‘llanilganda bolalarda hech qanday nojo‘ya ta'sirlar kuzatilmadi.
Pediatriyada qo‘llanilishi
Hayotining birinchi kunlaridanoq qo‘llaniladi. Chala tug‘ilgan chaqaloqlarda qo‘llanilmaydi.
Avtotransport yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaktsiya tezligiga ta'sir etish xususiyati.
Ta'sir qilmaydi.

Dozani oshirib yuborilishi

Jigarni shikastlanish xavfi (yashin tezligida kechuvchi gepatit, jigar yetishmovchiligi, xolestatik gepatit, sitolitik gepatit) keksa yoshdagi bemorlarlarda, yosh bolalarda, jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda, surunkali alkogolizm hollarida, alimentar distrofiya mavjudligida va fermentativ faolligi pasaygan odamlarda oshadi. Ko‘rsatilgan hollarda dozani oshirib yuborish o‘lim bilan yakunlanishi mumkin.
Simptomlari birinchi 24 soatda yuzaga kelishi mumkin va ko‘ngil aynishi, qayt qilish, anoreksiya, rangparlik, qorinda og‘riq bilan ifodalanadi.
Dozani oshirib yuborish kattalarda 7,5 g va undan ko‘p doza bir martada, bolalarda -140 mg/kg tana vazniga yuborilganda bo‘lishi mumkin. Bunda jigar sitolizi, jigar yetishmovchiligi, metabolik atsidoz, entsefalopatiya rivojlanib, komaga va bemorni o‘limiga olib kelishi mumkin. 12-48 soat mobaynida jigar transaminazalari (AST, ALT) laktatdegidrogenaza, bilirubin miqdori oshadi va protrombinning darajasi kamayadi. Jigarning shikastlanishini klinik belgilari ikki sutkadan keyin paydo bo‘ladi va 4-6 kundan keyin maksimumga yetadi.
Shoshilinch tadbirlar
Zudlik bilan gospitalizatsiya
Dozani oshirib yuborilgandan keyin davoni boshlashdan oldin qisqa vaqt ichida qon plazmasida paratsetamol kontsentratsiyasini aniqlash zarur
Antidotini peroral va vena ichiga, N-atsetiltsistein (NAC), imkoni boricha dozani oshirib yuborgandan keyin 10 soatdan kech bo‘lmagan muddatda qo‘llash. NACni dozani oshirib yuborgandan 10 soatdan keyin kechroq qo‘llash ham mumkin, lekin davolashni uzoqroq davom ettirish lozim.
Simptomatik davolash.
Davolashni boshlashdan oldin jigar sinamalarini o‘tkazish va har 24 soatda takrorlab turish lozim.
Ko‘pchilik hollarda jigar transaminazalari bir ikki hafta davomidajigar faoliyatini tiklanishi bilan kechadigan normal ko‘rsatkichlarga kaytadi. Kamdan kam hollardajigar transplantatsiyasi talab etilishi mumkin.

Dori shakli

100 ml li butilkalarda.

O‘rami

da 1 butilkadan.

Saqlash sharoiti

25oS dan yuqori bo‘lmagan haroratda yorug‘likdan himoyalangan holda saqlansin. Muzlatilmasin. Bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

2 yil.

O‘rami

da ko‘rsatilgan muddati o‘tganidan keyin qo‘llanilmasin.

Dorixonalardan berish tartibi

Retsept bo‘yicha.

Ishlab chiqaruvchi

«Yuriya-Farm» MChJ
Manzili
Ukraina, 18030, Cherkassы shaxri, Verbovetskiy ko‘ch., 108.
Tel./faks +38 (044)281-01-01.7
O‘zbekiston Respublikasi xududida dori vositalarining sifati bo‘yicha e'tirozlar (takliflar) ni qabul qiluvchi tashkilotning nomi va manzili
Toshkent sh., Mirobod tumani, Nukus ko‘cha 71 uy;
Tel. 78 150 71 00.