Торговое название препарата
Вивирон плюс (Viviron Plus)


Действующие вещества
Comb.drug (folic acid, ferrous salt, vit. b1, b6, pp*)


Фармакотерапевтическая группа
Витамины., Витамины.


Форма выпуска


Бутылки янтарного стекла объемом 240 мл в картонной коробке.


Лекарственная форма


Сироп 240 мл (флаконы в комплекте с мерным стаканчиком)


Состав


Каждые 5 мл сиропа Вивирон Плюс содержат
- Железа аммония цитрата 45 мг
- Фолиевой кислоты 0,5 мг
- Витамина В1 1,0 мг
- Витамина В6 2,0 мг
- Никотинамида 10,0мг


Фармакологические свойства


Железа аммония цитрат- незаменимый компонент, необходимый для образования гемоглобина и для протекания окислительных процессов в живых тканях. Железо и его соли применяются для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Железо регулярно и полностью всасывается из ЖКТ, основная абсорбция протекает в двенадцатиперстной и тонкой кишках.
Фолиевая кислота – является представителем витаминов группы В, в организме находится в форме тетрагидрофолата, который служит ко-энзимом в различных метаболических процессах, включая синтез пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов и, следовательно, в синтезе ДНК, а также участвует в некоторых процессах аминокислотных превращений и в образовании и утилизации формиата.
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) является незаменимым ко-энзимом в метаболизме углеводов. Используется для лечения и предупреждения недостаточности тиамина. Физиологически активной формой тиамина является тиамина пирофосфат (кокарбоксилаза), которая в качестве ко-энзима участвует в декарбоксиляции альфа-кето кислот, таких как пируват и альфа-кетоглутариновая кислота. Тимамин после перорального приема хорошо всасывается из ЖКТ и хорошо распространяется по тканям. Тиамин практически не накапливается в организме, избыточное количество выводится из организма с мочой в неизменном виде или в виде метаболитов.
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) применяется для лечения и предупреждения недостатка пиридоксина. Пиридоксин участвует главным образом в метаболизме аминокислот, а также является необходимым компонентом для образования гемоглобина. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин после перорального приема быстро всасываются из ЖКТ и переходят в активные формы – придоксаль фосфата и пиридоксамина фосфата. Она накапливаются главным образом в печени, где окисляются до 4-пиридоксиновой кислоты и прочих неактивных метаболитов, который выводятся с мочой. Пиридоксаль проникает через плаценту, а также попадает в грудное молоко.
Витамин В3(никотинамид) превращается в никотинамида аденина динуклеотид (НАД) и накотинамида аденина динуклеотида фосфат (НАДФ). Эти ко-энзимы участвуют в реакциях переноса электронов в дыхательном обмене. Никотинамид применяется для лечения и предупреждения недостаточности никотинамида. Никотинамид после перорального приема быстро всасывается из ЖКТ и хорошо распространяется по тканям. Основной метаболизм сводится к образованию N –метилникотинамида и 2-пиридон и 4-пиридон производных; кроме того, образуется никотинуриновая кислота. Небольшие количества никотинамида, после приема препарата в терапевтических дозах, выводятся в неизменном виде с мочой, с увеличением дозы, количество выводимого в неизменном виде никотинамида увеличивается.


Фармакокинетика



Показания
к применению
Вивирон Плюс показан при общей слабости, анарексии, повышенной утомляемости, нервном истощении, пониженной сопротивляемости инфекциям, замедлении роста и развития детей, при подготовке к хирургическому вмешательству, злокачественной анемии, заболеваниях печени и недостатке витаминов, железодефицитной анемии, фолатной недостаточности (исключая фолатную недостаточность, развившуюся из-за ингибиторов редуктазы дигидрофолата; в этом случае используется кальция фолинат), фолато-зависимой мегалосбастной анемии, а также для профилактики развития мегалобластной анемии в период беременности, недостатке витамина В1, пиридоксин-зависимой недостаточности., а также при лечении приступов, развивающихся из-за наследственного или приобретенного в младенчестве синдромов пиридоксин-зависимой недостаточности, депрессиях и других симптомах, связанных с предменструальным синдромом и приемом оральных контрацептивов, недостатка никотинамида. Вивирон Плюс следует применять для профилактики недостатка железа и фолиевой кислоты в период беременности и в качестве добавки при использовании неадекватных диет.


Способ применения


Вивирон Плюс следует применять 2-3- раза в день после еды. Рекомендуемая дозировка такова Для взрослых 15 мл Для детей 5-10 мл Для младенцев до 7 лет 3-5 мл


Побочные действия



Побочные действия
приема витаминных препаратов обычно связаны с расстройствами со стороны ЖКТ, при долговременном приеме больших доз витаминных препаратов могут развиться аллергические реакции, связанные с гиперчувствительностью к компонентам препарата.


Противопоказания


Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Вивирон Плюс


Лекарственное взаимодействие


Железо взаимодействует с фторохинолонами, леводопой, метилдопой, пеницилламинами и тетерациклинами. Фолатный статус может изменяться в результате взаимодействия с такими препаратами, как противосудорожные, противотуберкулезные, алкоголь и антагонисты фолиевой кислоты, включая триметоприм и сульфонамиды.


Особые указания


Как и другие железосодержащие препараты Вивирон Плюс не следует применять пациентам, перенесшим повторное переливание крови или пациентам с анемией, не связанной с недостатком железа. Кроме того, пероральная терапия железа не должна применяться одновременно с парентеральной терапией. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функций всасывания и накопления железа, гемоглобинопатией или заболеваниями ЖКТ. Вивирон Плюс ни в коем случае не следует применять одновременно с неадекватными количествами витамина В12, применяемого для лечения недиагностированной мегалобластной анемии. Осторожность должна соблюдаться при назначении препарата пациентам с фолатозависимыми доброкачественными образованиями.
В первом триместре беременности разумное питание обеспечивает достаточный уровень железа в организме. Однако в последующие 6 месяцев, в связи с развитием ребенка и большей потребностью организма в железе, рекомендуется дополнительный прием мультивитаминных препаратов. Однако следует тщательно соблюдать дозировку.


Передозировка



Передозировка
железосодержащих препаратов для детей в возрасте до 6 лет может привести к фатальному отравлению.
Симптомы Абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, дегтеобразный стул, кровавый стул, кровавая рвота, снижение кровяного давления, тахикардия, метаболический ацидоз, гипергликемия, обезвоживание, головокружение, бледность, цианоз, апатия, припадки, шок и кома.
Лечение В случае передозировки следует применять комплекс мероприятий, вязанных с острой передозировкой железа.


Условия хранения


Беречь от воздействия света и тепла. Хранить в прохладном и сухом месте. Беречь от детей!


Срок годности


2 года


Производитель


Nabiqasim Industries (PVT) Ltd,Пакистан