Amoksiklav 625 mg tabletkalar №15

Preparatning savdo nomi

Amoksiklav

Xalqaro patentlanmagan nomi

Yo'q

Dori shakli

Plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar, 375 mg va 625 mg.

Tarkibi

Bitta tabletka quyidagilarni o'z ichiga oladi
Faol moddalar amoksitsillin (amoksitsillin trihidrat ko'rinishida) va klavulan kislotasi (kaliy klavulanat ko'rinishida).
375 mg doza uchun amoksitsillin 250 mg + klavulan kislotasi 125 mg.
625 mg doza uchun amoksitsillin 500 mg + klavulan kislotasi 125 mg.
Yordamchi moddalar kolloid kremniy dioksidi, krospovidon, kroskarmelloza natriy, magniy stearati, talk, mikrokristall sellyuloza.
Plyonka qobigʻi tarkibi gidroksipropilsellyuloza, etilsellyuloza, polisorbat, trietiltsitrat, titan dioksidi (E 171), talk.
Ta’rifi
375 mg dozasi uchun oq yoki deyarli oq rangli, sakkiz burchakli, ikki tomoni qavariq yuzali, bir tomonida «250/125» va ikkinchi tomonida «AMC» yozuvi bo'lgan plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.
625 mg dozasi uchun oq yoki deyarli oq rangli, oval shaklidagi, ikki tomoni qavariq yuzali plyonka qobiq bilan qoplangan tabletkalar.

Farmakoterapevtik guruhi

Tizimli foydalanish uchun antibakterial preparatlar. Beta-laktamli antibakterial preparatlar — penitsillinlar. Penitsillinlar beta-laktamazalar ingibitorlari bilan majmuada. Klavulan kislotasi + amoksitsillin.
ATX kodi J01CR02.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Amoksitsillin va klavulan kislotasi pH balansi organizm muhitida suvli eritmalarda toʻliq eruvchan. Ikkala komponent ham ichga qabul qilinganidan so'ng yaxshi so'riladi. Amoksitsillin/klavulan kislotasini ovqatlanish vaqtida yoki ovqatlanishning boshida qabul qilish maqsadga muvofiq. Ichga qabul qilingandan so'ng amoksitsillin va klavulan kislotasining biologik o'zlashtirilishi taxminan 70% ni tashkil etadi. Ikkala komponentning qondagi konsentratsiyasi dinamikasi bir xil. Qondagi maksimal konsentratsiyasi qabul qilinganidan 1 soat o'tgach erishiladi.
Preparatning 18% amoksitsillin va 25% klavulan kislotasi qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanadi. Ichga qabul qilinganda amoksitsillin uchun taqsimlanish hajmi taxminan 0,3-0,4 l/kg, klavulan kislotasi uchun esa 0,2 l/kg ni tashkil etadi. Ikkala komponent ham platsenta to'sig'idan o'tadi va ko'krak sutiga ajralib chiqadi.
Amoksitsillinning yarim chiqarilish davri taxminan 1 soat, klavulan kislotasining yarim chiqarilish davri ham shunga yaqin. Amoksitsillinning taxminan 60-70% va klavulan kislotasining 40-65% siydik bilan dastlabki 6 soat ichida o'zgarmagan holda chiqariladi. Probenetsid amoksitsillinning chiqarilishini sekinlashtiradi, ammo klavulan kislotasining chiqarilishiga ta'sir qilmaydi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozani to'g'irlash kerak. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan va jigar funksiyasini muntazam nazorat qilib tayinlanishi lozim.

Farmakodinamika

si
Amoksitsillin – penitsillin guruhiga mansub yarim sintetik antibiotik bo‘lib, bakterial hujayra devorining muhim tarkibiy qismi bo‘lgan peptidoglikan biosintezida ishtirok etadigan fermentlarni ingibitsiya qiladi. Bu esa hujayra devorining zaiflashishiga va uning parchalanishiga (lizis) olib keladi.
Amoksitsillin rezistent bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan beta-laktamazalar fermentlari orqali parchalanadi. Klavulan kislotasi esa bu fermentlarni ingibitsiya qilib, amoksitsillinning faolligini saqlab qoladi va uning ta'sir spektrini kengaytiradi.

Qo‘llash mumkin holatlar

O'tkir bakterial sinusit
O'tkir o'rta quloq yallig'lanishi
Surunkali bronxitning zo'rayishi
Bronxopnevmoniya
Sistit, piyelonefrit
Teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari (flegmona, hayvonlar tishlashi)
Suyak va bo'g'im infeksiyalari (osteomiyelit)

Qo‘llash usuli va dozalari

Tabletkalarni ovqatlanishdan oldin og'iz orqali qabul qilish kerak. Bu oshqozon-ichak buzilishlarini kamaytirish va so'rilishini oshirish uchun zarur.
Davolash muddati bemorning ahvoliga bog'liq, ammo maksimal terapiya vaqti 14 kundan oshmasligi kerak.
Kattalar va tana vazni 40 kg dan ortiq bo'lgan bolalar
1 tabletka 375 mg dan kuniga 3 marta.
1 tabletka 625 mg dan kuniga 2-3 marta.
40 kg dan kam bo'lgan bolalar uchun preparat boshqa dori shaklida (suspenziya) buyuriladi.
Keksa yoshdagi bemorlarga doza to'g'irlash talab qilinmaydi (agar buyrak funksiyasi buzilmagan bo'lsa).
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga dozani to'g'irlash kerak.

Nojo‘ya ta‘sir

lari
Juda tez-tez
Diareya
Tez-tez
Kandidoz (teri va shilliq pardalar)
Ko‘ngil aynishi, qusish
Tez-tez emas
Bosh aylanishi, bosh og'rig'i
Ovqat hazm qilish buzilishi
Teri toshmasi, qichishish, eshaknoma
Noma'lum
Gepatit, xolestatik sariqlik
Antiaantibiotiklar bilan bog'liq kolit, tilning qorayishi
Anafilaksiya, angionevrotik shish
Tutqanoqlar, o'tkir umumiy ekzantematoz pustulez (AGEP)
Interstitsial nefrit, kristalluriya

Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar

Preparatning faol moddalariga (amoksitsillin, klavulan kislotasi), penitsillinlar guruhidagi preparatlarga yoki yordamchi komponentlarga yuqori sezuvchanlik.
Boshqa beta-laktamli preparatlarga (masalan, sefalosporinlarga) o'tmishda og'ir yuqori sezuvchanlik reaksiyasi bo'lganlar.
O'tmishda amoksitsillin/klavulan kislotasini qo'llash bilan bog'liq xolestatik sariqlik yoki boshqa jigar yetishmovchiligi holatlari.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar (tana vazni 40 kg dan kam).

Dorilarning o‘zaro ta‘siri

Bilvosita antikoagulyantlar Amoksitsillin bilan birgalikda qo'llashda qon ketish xavfi ortishi mumkin.
Metotreksat Penitsillinlar metotreksatning chiqarilishini kamaytirib, uning zaharli ta'sirini oshirishi mumkin.
Probenetsid Bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki u amoksitsillinning qondagi darajasini oshiradi.
Allopurinol Allerik teri reaksiyalari xavfini oshirishi mumkin.

Maxsus ko‘rsatmalar

Preparatni qo'llashni boshlashdan oldin, bemorning penitsillinlarga yoki boshqa beta-laktamli moddalarga allergik reaksiyasi bor-yo'qligini aniqlash kerak. Og'ir allergik reaksiya yuzaga kelsa, davolashni darhol to'xtatish lozim.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan va yuqori dozalarni qabul qilgan bemorlarda tutqanoqlar rivojlanishi mumkin.
Preparatni infeksion mononukleozda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki bu holda amoksitsillinga o'xshash toshma paydo bo'lishi mumkin.
Uzoq muddatli terapiya nojo'ya mikroorganizmlarning o'sishiga olib kelishi mumkin.
Preparat jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.
Diareya paydo bo'lsa, bu antibiotiklar bilan bog'liq kolit alomati bo'lishi mumkin, davolashni to'xtatish zarur.
Uzoq muddatli davolashda buyrak, jigar va qon yaratish tizimlarining funksiyasini muntazam baholash tavsiya etiladi.

Homiladorlik va laktatsiya vaqtida qo’llanishi

Homiladorlik Homiladorlikda qo'llash bo'yicha ma'lumotlar cheklangan. Faqat shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha, zarurat tug'ilganda qo'llanilishi mumkin.
Laktatsiya davri Ikkala faol modda ham ko'krak sutiga o'tadi. Emizish vaqtida bolada diareya yoki zamburug'li infeksiyalar paydo bo'lishi mumkin. Shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, foyda/xavf nisbati baholanganidan keyin qo'llanilishi mumkin.
Avtotransportni boshqarishga ta’siri
Preparat tutqanoqlar yoki allergik reaksiyalar kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa avtomobilni boshqarish va xavfli mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin.

Dozani oshirib yuborilishi

Simptomlari oshqozon-ichak alomatlari, suv-elektrolitlar muvozanati buzilishi, kristalluriya. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda yoki yuqori dozalarda tutqanoqlar rivojlanishi mumkin.
Davolash Maxsus antidoti yo'q. Simptomatik davolash va yordamchi choralar ko'rilishi lozim. Gemodializ yordamida preparatni qondan chiqarish mumkin.

Chiqarilish shakli

375 mg tabletkalar 15 tabletkadan blisterda, 1 blisterdan karton qutida.
625 mg tabletkalar 14 tabletkadan blisterda, 1 blisterdan karton qutida.

Saqlash sharoiti

25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda, asl o'ramida, bolalar ololmaydigan joyda saqlansin.

Yaroqlilik muddati

2 yil. Qadoqda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati tugagandan so'ng ishlatilmasin.

Dorixonalarda berish tartibi

Shifokor retsepti bo'yicha beriladi.

Ishlab chiqaruvchi

LEK d.d., Sloveniya.